医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压，可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项，均为急进性肾炎的特点。2、心动周期中左室容积最大的时期是（）。A 快速射血期末 B 快速充盈期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E

2、房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。3、塞里认为，在应激源持续作用下，出现一般性的长期躯体反应称为（）。A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。4、成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿，其最可能的原因是（）。A 矽肺 B 急性肾炎 C 急性呼吸窘迫综合征 D 肺心病致右心衰竭 E 二尖瓣狭窄致右心衰竭正确答案D医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90801答案解析暂

3、无解析。5、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据？（）A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验（+）C 尿含铁血黄素试验（+）D Ham试验（+）E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）典型患者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作，呈全血细胞减少，骨髓增生减低。但动态随访，可以发现PNH造血克隆，酸溶血试验（Ham试验）、蛇毒因子溶血试验（COF试验）和微量补体溶血敏感试验（mCLST）可呈阳性。故本题答案为D项。6、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是（）。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。7、脊

4、柱损伤后.跟腱反射消失，膝腱反射正常存在，损伤的脊髓平面可能是（）。A S1以下平面 B S2 C L5 D L2 E L1正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（）A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪一项不是母婴保健法第十八条规定的严重缺陷?（）A 无脑畸形、脑脊膜膨出医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90802 B 内脏膨出或内脏外翻 C 缺少右耳廓 D 四肢短小畸形 E 脑积水、脊柱

5、裂正确答案C答案解析暂无解析。10、哪种试验不属于细菌的生化反应？（）A 糖发酵试验 B 外斐试验 C VP试验 D 靛基质生化试验 E 甲基红试验正确答案B答案解析暂无解析。11、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。12、妊娠90天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法？（）A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注 E 雷凡诺尔羊膜腔

6、内注射正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术；妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。13、变性后的蛋白质，其主要特点是（）。A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90803正确答案E答案解析暂无解析。14、男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）。A

7、自身功能复位 B 双踝悬吊复位 C 大剂量神经营养药 D 两桌法复位 E 手术治疗正确答案E答案解析脊柱骨折有脊髓损伤，影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓。属手术适应证，应手术解除脊髓压迫，如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有：脊柱骨折脱位有关节突绞锁；脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素；截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血等三项，共四项。15、在基因表达的多级调控中，基因表达的基本控制点是（）。A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。16、对于新型隐球菌的特点，哪项是错误的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源

8、性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。17、某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是（）。A 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛 B 依据知情同意原则，应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则，全面满足病人要求 D 恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死 E 依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2

9、022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c9080418、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?（）A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。19、脑疝发生的原因是（）。A 眼压

10、增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。20、不符合脑栓塞治疗的是（）。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素，防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似，发病6小时内，年龄在75岁以下，如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗；如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗（低分子肝素），降纤治疗，用抗血小板聚集剂，钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗，维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发，首先选择华法林治疗，治疗中重点观察

11、INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。21、除B细胞和Th细胞外，与抗体产生有关的细胞还有（）。A 巨噬细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 肥大细胞 E NK细胞正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是各类结核病的首选药？（）A 利福平医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90805 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。23、属于外毒素的特点是（）。A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成

12、为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。24、关于肝淤血时，下述哪项是错误的？（）A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。25、膀胱肿瘤最常见的病理类型是（）。A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正

13、确答案C答案解析暂无解析。26、彩色的视觉后像是（）。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90806正确答案C答案解析暂无解析。27、医学伦理学的学科性质指的是它属（）。A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。28、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 颌枕带牵引 B 手法复位.石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答

14、案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，宜手术治疗。29、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时达到稳态需几天？（）A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。30、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞？（）A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联，使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞（NK细胞、巨噬细胞等）杀伤，此作用称为ADCC。故本题答案

15、为D项。31、维生素D在体内的代谢调节不受（）。医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90807 A 血磷浓度影响 B 血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时，甲状旁腺素分泌增加，促使肾脏羟化酶活性增加，1，25-二羟维生素D3合成增加，两者共同作用于骨组织，结果是成骨活动抑制，破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时，降钙素分泌增多，抑制肾小管的羟化作用，使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用，维持在生理范围之内。血糖对维生素D

16、的代谢影响不大。32、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。33、引起ITP病人出血的机制中，下列不可能是（）。A 血小板破坏过多 B 血小板生成减少 C 毛细血管壁通透性增加 D 血小板第3因子异常 E 血小板功能异常正确答案D答案解析原发性血小板减少性紫癜（ITP）病人由于血小板破坏过多和訶能同时伴生成减少引起血小板减少，导致出血，而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴血小板功能异常，也可导致出血，一般ITP病人的血小板第3因子无异常

17、，因此D最不可能。34、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（）。A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌，其功能为伸掌指关节，而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现，拇指不能对掌提示正中神经损伤。35、某男性患者，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：6956

18、6e99f01d2037a110b728420c90808 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。36、关于胃排空的叙述，下述正确的是（）。A 食物入胃后30min开始 B 大块食物排空快于小颗粒 C 糖类最快，蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需46h正确答案E答案解析一般在食物入胃后5min开始，不同食物排空速度不同，流体、小颗粒食物快于固体、大块食物，蛋白质慢于糖类，而快于脂肪，混合食物一般需46h完全排空。故本题答案为E项。37、骨折的急救不包括（）。A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨

19、折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。38、苯二氮革类药物的作用机制是（）。A 与苯二氮革受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。39、具有非特异免疫的组织屏障不包括（）。A 汗腺分泌物 B 正常菌群 C 血-脑脊液屏障 D 脾脏 E 胎盘屏障正确答案D医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6

20、编号：69566e99f01d2037a110b728420c90809答案解析暂无解析。40、基因诊断和基因治疗的伦理原则错误的是（）。A 治疗首选的原则 B 知情同意的原则 C 有益于病人的原则 D 保守秘密的原则 E 尊重病人的原则正确答案A答案解析暂无解析。41、正常儿，体重7.5kg、身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 5个月 B 34个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。42、心脏触及震颤的机制是（）。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D

21、心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时，血流通行受阻，易产生涡流，继而产生震颤。43、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现什么结果？（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。44、宫颈癌最常见的病理类型是（）。A 黏液腺癌医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908010 B 恶性腺癌 C 腺癌 D 鳞腺癌 E 鳞状细胞癌正确答案E答案解析宫颈癌常见病理类型：鳞状细胞癌占80%85%，腺

22、癌占15%，鳞腺癌占3%5%。鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型。45、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是（）。A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。46、62岁女性，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征提示（）。A 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。47、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部？（）A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案

23、B答案解析暂无解析。48、喹诺酮类抗菌药的抑制是（）。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908011正确答案E答案解析暂无解析。49、胆囊动脉最多来源于（）。A 肝总动脉 B 肝固有动脉 C 胃十二指肠动脉 D 腹腔干 E 肝右动脉正确答案E答案解析胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。但胆囊动脉常有变异，如起自肝固有动脉、胃十二指肠动脉等。50、不符合流感病毒的特点的是（）。A

24、 具有分节段的RNA B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有神经氨酸酶刺突 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答案解析流感病毒属于正粘病毒；正粘病毒分节段，流感病毒甲型和乙型由8节段、丙型由7节段构成，副粘病毒核酸则不分节段；由核心、核蛋白、包膜和刺突构成，刺突有两种，即血凝素和神经氨酸酶；人体感染流感病毒后会产生特异性免疫，但由于流感病毒极易发生抗原性变异，故常导致反复感染致病。51、男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血小板210109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱

25、性磷酸酶活性减低。首选治疗为（）。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。52、免疫功能失调可导致（）。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。53、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c90801253、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。54、哪项是目

26、前国内最常见的细菌性痢疾病原菌？（）A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型，即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌，其次为D群宋内贺志菌。55、下列疾病无痛经的是（）。A 无排卵性功血 B 子宫腺肌病 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜异位症 E 慢性盆腔炎正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。出血期无下

27、腹疼痛或其他不适。56、不可与红汞同用的消毒剂是（）。A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。57、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性说明病变部位在（）。A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908013 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因，考虑病变在下丘脑。58、“一位20

28、岁女性病人，入院后常常在窗前侧耳倾听，说室外有人在骂她，并称公安人员要来逮捕她，为此非常气愤，并向窗外大喊：“我要和你们辩论，不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状？（）A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听正确答案E答案解析暂无解析。59、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶

29、联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。60、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过下列哪项引起的?（）A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、间日疟患者经奎宁治疗3天，临床症状消失，2个月后又出现疟疾，并在血

30、中查到疟原虫，此种情况应考虑（）。A 疟疾复发 B 疟疾在感染 C 疟疾复燃医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908014 D 不同疟原虫混合感染 E 疟原虫重复感染正确答案C答案解析暂无解析。2、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物是（）。A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。3、下面哪种情况，应禁用受体阻断药？（）A 心绞痛 B A-V传导阻滞 C 快速型心律失常 D 高血压 E 甲状腺功能亢进正确答案B答案解析暂无

31、解析。4、患者，男，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C NYHA分级级 D Killip分级为级 E Killip分级为级正确答案D答案解析急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭，采用Killip分级法，级：尚无明显的心力衰竭；级：有左心衰竭，肺部啰音50%肺野；级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（急性肺水肿）；级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。NYHA分级是不同程度慢性心衰的分级。5、关于NH3分泌的叙述，正确的是（）。A 主要由谷氨酸脱氨而产生 B H+分泌增加

32、抑制NH3的分泌 C NH3的分泌不利于HCO3-的重吸收 D NH3以原形从尿中排出 E 是肾调节酸碱平衡的重要机制医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908015正确答案E答案解析暂无解析。6、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。7、患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病

33、理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是（）。A 化学治疗 B 放射治疗 C 生物治疗 D 基因治疗 E 肾移植正确答案B答案解析早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。8、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是（）。A 癫痫小发作 B 局限性发作 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A答案解析暂无解析。9、结核球的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界

34、分明的于酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案D答案解析暂无解析。10、新生儿结扎脐带时消毒不完全而导致脐带风，是感染了哪种细菌？（）医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908016 A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 白喉杆菌 D 肉毒梭菌 E 流感嗜血杆菌正确答案A答案解析暂无解析。11、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年。结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 溃疡型肠结核 C 肠伤寒 D 克罗恩病 E 肠易

35、激综合征正确答案D答案解析克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。结肠镜表现为充血水肿，多发性溃疡。溃疡型肠结核内镜表现为病变肠段多位于直肠及肛门，病变呈连续性而非节段性，可见呈鼠咬状环形边缘。12、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（）。A 膀胱刺激征 B 进行性排尿困难 C 血尿 D 腰痛，血尿，脓尿 E 尿流中断，改变体位后好转正确答案E答案解析暂无解

36、析。13、男，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）。A 左额颞硬膜外血肿 B 左枕顶部硬膜外血肿 C 左额颞硬膜下血肿 D 右额颞硬膜外血肿 E 右额颞硬膜下血肿正确答案E答案解析暂无解析。14、朊病毒的化学本质是（）。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 活性蛋白质医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908017 D 糖蛋白 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。15、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟

37、。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为（）。A 局限性癫痫 B 失神发作 C 癔病 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。16、一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项？（）A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。17、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿

38、胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。18、下列引起虎斑心的病变是（）。A 坏死 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 黏液变性正确答案B医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908018答案解析虎斑心是由于心肌细胞发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色（心肌纤维）的背景上出现灰黄色（心肌脂肪变性）条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。19、有一名20岁女性病人，外伤后有血性

39、脑脊液自鼻腔溢出，应采取的处置是（）。A 鼻腔冲洗 B 鼻腔填塞压迫止血 C 给予抗生素治疗 D 腰穿放血性脑脊液 E 头低位以利引流正确答案C答案解析暂无解析。20、至l994年7月我国累计HIV感染者共多少余例（）。A 1000 B 900 C 1100 D 1200 E 1300正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪一项不符合良性肿瘤？（）A 生长缓慢 B 常呈浸润性生长 C 异型性小 D 术后一般很少复发 E 不发生转移正确答案B答案解析暂无解析。22、嘌吟核苷酸从头合成的原料不包括（）。A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gln.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答

40、案E答案解析暂无解析。23、O型血的红细胞膜上含有的抗原为（）。A B抗原 B A抗原医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908019 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。24、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收

41、缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。25、已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确的治疗措施是（）。A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经，阴道不规则流血，下腹痛，反跳痛，贫血，考虑异位妊娠破裂出血，阴道排出三角形膜样组织，此时应行剖腹探查术，止血并清理腹腔。26、患者进食困难，右侧咀

42、嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。27、女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 慢性肝炎 C 胃癌 D 消化性溃疡 E 胰腺癌医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c908020正确答案C答案解析疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。28、长期应用可能升高血钾的药物是（）。A 乙酰

43、唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?（）A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。30、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。A 颅内动脉瘤 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选

44、答案）A.胆总管切开、T管引流术B.肝内胆管空肠吻合术C.胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.奥狄（Oddis）括约肌切开成形术医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c9080211胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用术式是（）。正确答案E答案解析胆总管结石的手术治疗主要有：胆总管切开取石、T管引流术，适用于单纯胆总管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者；胆肠吻合术，现在常用的吻合方式为胆管空肠Roux-en

45、-Y吻合，适用于：胆总管炎症狭窄造成的梗阻无法解除，胆总管扩张；胆胰汇合部异常，胰液直接流入胆管；胆管因病变而部分切除无法再吻合；内镜下或手术行Oddi括约肌切开：适用于嵌顿在胆总管开口结石不能去除者。2、（共用备选答案）A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经E.效应器1肌梭属（）。正确答案A答案解析肌梭是一种感受肌肉长度变化或感受牵拉刺激的特殊的梭形感受装置，肌梭外层为一结缔组织囊，囊内所含肌纤维称为梭内肌纤维，囊外一般肌纤维则称为梭外肌纤维。2脊髓的抑制性中间神经元属（）。正确答案C答案解析交感神经和部分副交感神经发源于脊髓灰质的中间外侧柱及相当于中间外侧柱的部位，因此脊髓可以成为

46、内脏反射活动的初级中枢。3、（共用备选答案）A.眼距增宽，皮肤粗糙，智力落后B.眼距增宽，外眦上斜，通贯手C.身材矮小，四肢短粗，智力正常D.兴奋哭闹，前囟闭合晚，长骨临时钙化带消失E.消瘦，腹胀，排便困难医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c9080221佝偻病活动期的表现是（）。正确答案D答案解析暂无解析。221-三体综合征的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3甲状腺功能低下的表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B6

47、1上述哪项是减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物？（）正确答案D答案解析卡比多巴为甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。故本题答案为D项2上述哪项是癫痫大发作首选的药物？（）正确答案A答案解析苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。故本题答案为A项3上述哪项是能治疗

48、癫痫发作而无镇静催眠作用的药物？（）正确答案A答案解析苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。故本题答案为A项5、（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c9080231副作用为肝损害、关节痛（）。正确答案E答案解析暂无解析。2听神经损害，婴儿慎用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3副作用为球后视神经炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。4大剂量可致神经兴奋、

49、多发性神经炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，13岁，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有

50、类似发作，平均每月3次。医学检验临床生化检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：69566e99f01d2037a110b728420c9080241在下列检查中最可能见到异常的是（）。A.CT B.心理测试 C.MRI D.EEG E.头颅平片正确答案D答案解析暂无解析。2该患者最可能的诊断是（）。A.癔症 B.神经症 C.急性应激障碍 D.癫痫 E.脑肿瘤所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。3最有效的治疗措施是（）。A.氯丙嗪治疗 B.心理治疗 C.卡马西平治病 D.手术治疗 E.电休克正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用题干）女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便35