临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少,最主要是因为()。A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进正确答案D答案解析肝硬化时,脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾内纤维组织增生。此外,肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环,被脾脏摄取,抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生,形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时,血细胞在脾脏破坏,引起全血细胞减少。2、下列哪项
2、是诊断溶血性贫血最可靠的指标?()A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。3、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?()A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂,减少血压波动正确答案B答案解析A项,当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾等并发症。B项,一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。
3、C项,在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项,联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。E项,为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症。4、关于妊娠期母体内分泌系统的改变,正确的是()。A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C 卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d71 E 黄体生成素增多正确答案B答案解析A项,肾上腺皮质受妊娠期雌激
4、素大量分泌的影响,皮质醇分泌增加;B项,催乳素于妊娠7周开始增多,直至分娩前达到高峰;CE两项,妊娠后,由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用,导致黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)分泌减少;D项,妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下,中度增大,血中甲状腺素水平增加,但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加,因此血中的游离甲状腺素并不增加。5、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是()。A
5、 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。6、引起胃食管反流的主要原因是()。A 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B 食管清除作用障碍 C 胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A答案解析胃食管反流病的发病机制包括:食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括:食管下括约肌(LES)压下降(胃排空延迟可导致LES压降低);一过性LES松弛;食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐
6、和胰酶)等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。7、链球菌分类依据是()。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类:菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌,亦称草绿色链球菌,多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌,即溶血性链球菌,属致病性链球菌,可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌,亦称不溶血性链球菌,一般不致病。8、
7、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是()。A 吗啡 B 氨茶碱 C 泼尼松临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d72 D 肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案A答案解析支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足、血氧分压下降。呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少,并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。9、下列哪项为对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利
8、原则的做法?()A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。10、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是()。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极
9、度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。11、肝性脑病前驱期的主要表现是()。A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱正确答案A答案解析肝性脑病前驱期:轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略。12、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D
10、 肺炎支原体临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d73 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。13、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,不正确的是()。A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。14、男性,52岁,9月18日来诊,发热两周伴腹泻。查体:皮肤可见荨麻疹,脾
11、可及,肝未及,血WBC 12109/L,嗜酸性粒细胞40%,ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问()。A 肝病史 B 结核病史 C 疫水接触史 D 近期用药史 E 腹泻次数、性质正确答案C答案解析暂无解析。15、医师义务和权力不包括()。A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。16、贫血伴轻度黄疸,诊断最可能为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/
12、10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d7417、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。18、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()。A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果,典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常
13、生活行为)时即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因,对因治疗。19、下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小?()A 尿比重 B 尿钠 C 血肌酐 D 血钠 E 血气分析正确答案C答案解析暂无解析。20、早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择()。A 关节清理术 B 截骨术 C 关节成形术 D 滑膜切除术 E 钻孔减压术正确答案D答案解析暂无解析。21、维生素D在体内的代谢调节不受()。A 血磷浓度影响 B 血钙浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14
14、bbae632f74071d99b1d75 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时,甲状旁腺素分泌增加,促使肾脏羟化酶活性增加,1,25-二羟维生素D3合成增加,两者共同作用于骨组织,结果是成骨活动抑制,破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时,降钙素分泌增多,抑制肾小管的羟化作用,使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用,维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。22、下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()。A 血容量至妊娠末期增加30%40%B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向
15、前移位 E 第二产程期间,心搏出量略减少正确答案E答案解析心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。23、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是()。A 高血压 B 低血钾 C 多饮,多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。24、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。25、原位癌的概念是()。A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮
16、组织轻度不典型增生,并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜正确答案E临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d76答案解析暂无解析。26、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析暂无解析。27、婴儿每日每公斤体重需要水量为()。A 50ml/kg B 60ml/kg C 80ml/
17、kg D 120ml/kg E 150ml/kg正确答案E答案解析暂无解析。28、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?()A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。29、关于异位妊娠,下列哪一项正确?()A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高 C 阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重正确答案E答案解析A项,输卵管壶腹部妊娠多表现
18、为妊娠流产,多发生在妊娠812周;B项,输卵管峡部妊娠多以破裂为主,出现较早,多出现在妊娠6周左右;E项,输卵管间质部妊娠虽不多见,但由于间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,因此破裂多发生在孕1216周,一旦破裂,症状严重,后果严重。30、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d77 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项是耳、肾毒性最大的氨基糖
19、苷类抗生素?()A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项是TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子?()A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征?()A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。大多数情况下表现为ALD和氢化可的松分泌不足,少数情况下可只有ALD或氢化可的松不足表现。氢化可的松缺乏:可引起多系统的症状。神经
20、、精神系统:乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等。胃肠系统:纳减、嗜咸、消瘦、恶心、呕吐。心血管系统:血压降低、心脏缩小、直立性低血压等。肾:排泄水负荷能力减弱,大量饮水后可出现低血钠。代谢障碍:常有低血糖、糖耐量曲线低平。皮肤黏膜色素沉着,为特征性表现。抵抗力减弱(对感染、外伤等各种应激)。生殖系统:女性体毛脱落,月经失调或闭经。故本题答案为C项。34、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少临床检验高级职称考
21、试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d78正确答案E答案解析暂无解析。35、不符合急性单纯性阑尾炎表现的是()。A 均有腹肌紧张 B 右下腹局限性轻度反跳痛 C 有低热表现 D 白细胞计数轻度升高 E 右下腹局部压痛正确答案A答案解析急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛,麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状,白细胞计数及中性粒细胞比例升高。36、生长激素瘤多出现于()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑
22、室正确答案B答案解析暂无解析。37、预防医学是研究()。A 社会环境与健康的关系 B 人体健康与环境的关系 C 人群的健康 D 健康和无症状患者 E 个体与群体的健康正确答案B答案解析预防医学以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。其工作模式是坏境,人群、健康。它强调环境与人群的相互依赖、相互怍用和协调发展,并以人群健康为目的。38、盲肠癌患者最少见的并发症是()。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中,因有回盲瓣的作用,肠内容物只能从小肠进入结肠,而不能反流。当发生盲肠癌时,肠内容物
23、可能被癌性肿块阻挡,无法经回盲瓣进入盲肠,从而发生低位肠梗阻(回肠),而不会发生大肠梗阻。39、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d7939、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。40、指出哪种是人工被动免
24、疫()。A 接种抗毒素得到的免疫 B 传染病后得到的免疫 C 通过胎盘或初乳得到的免疫 D 接种类毒素得到的免疫 E 输入LAK细胞正确答案A答案解析暂无解析。41、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,引起此种作用的药物可能是()。A PAs B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E答案解析暂无解析。42、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是()。A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶,大部分类酶
25、识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称,通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。43、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是()。A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正临床检验高级职称考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:7060ae1eaf14bbae632f74071d99b1d710正确答案C答案解析暂无解析。44、母婴保健法规定,主管全国母婴保健工作的是()。A 中华全国总工会 B 全国妇女联合会 C 国家技术监督部门 D 国家计划生育委员会 E 国务院卫生行政部门正确答案E答案解析暂无解析。45、气管切开的病人,每日呼吸所蒸发的水分约为()。A 50
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