现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。A 手指不能靠拢 B 伸指、伸腕功能丧失 C 屈指、屈腕功能丧失 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在，伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。2、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案

2、B答案解析暂无解析。3、可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（）。A 谷氨酸 B 丙氨酸 C 苏氨酸 D 天冬氨酸 E 脯氨酸正确答案D答案解析天冬氨酸经天冬氨酸转移酶（AST）作用，生成草酰乙酸。4、急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（）。A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b41答案解析暂无解析。5、房室瓣关闭主要是由于（）。A 心

3、室收缩 B 心房收缩 C 乳头肌收缩 D 室内压高于房内压 E 房室瓣舒张正确答案D答案解析暂无解析。6、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是（）。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现，一般无发热或仅低热，肺部呼吸音粗或有干啰音；支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血，肺泡内水肿和渗出，故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等，呼吸音一般两者皆粗糙，若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。7、肾小球有效滤过压与下列哪项相等？（）A 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗

4、透压囊内压 B 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压+囊内压 C 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压囊内压 E 肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压正确答案E答案解析有效滤过压肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），是肾小球滤过的动力。而囊腔内滤液的胶体渗透压极低，可忽略不计。故本题答案为E项。8、HMGCoA还原酶抑制剂是（）。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。9、系统性红斑狼疮的最可能病因是（）。现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d7351

5、6a84c0cd8edbd3e5365abbf6b42 A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。10、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（）A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位？（）A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见，以胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。12、行为主义学派认为人后天的行为源于（）。A

6、 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。13、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b43正确答案D答案解析暂无解析。14、脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段 E 下腰椎正确答案

7、D答案解析暂无解析。15、关于体液免疫，下列哪项是错误的（）。A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪一种不是抗结核杀菌药？（）A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B答案解析抗结核药物可分为两类，杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼（INH）和利福平（RFP），半杀菌药如链霉素（SM）和吡嗪酰胺（PZA）。抑菌药物常用的有乙胺丁醇（EMB）及乙硫异烟胺（ETH）。17、患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来面色螬黄，虚胖，手

8、足抖动，肝肋下2cm，RBC 2.11012/L，Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是（）。A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b44答案解析暂无解析。18、下列不属于小儿结核病活动性参考指标的是（）。A 发热 B 血沉快 C PPD强阳性 D 痰中找到结核菌 E 胸片示钙化灶正确答案E答案解析暂无解析。19、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确？（）A 病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩 B

9、 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。20、足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 新生儿颅内出血 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。21、意识障碍状态下的幻觉常见于（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E

10、偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。22、当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，下列哪些地区可以对其实行封锁？（）A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b45 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定：省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致

11、中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。23、下列哪项为脑死亡的诊断标准?（）A 心跳停止 B 无感受性和反应性，无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标准，具体表现为无感受性和反应性，无自主呼吸，脑电波平坦等。心跳停止、呼吸停止、血压消失、体温下降等属于心肺标准即传统死亡标准。故本题答案为B项。24、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形

12、成。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。25、碘剂治疗甲亢用于（）。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪一种精神障碍不宜进行心理治疗？（）A 焦虑障碍 B 精神分裂症 C 睡眠障碍 D 学习障碍 E 抑郁障碍现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b46正确答案B答案解析暂无解析。27、可以反映妊娠

13、期高血压疾病严重程度的辅助检查是（）。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。28、关于别构调节（或别构酶）的叙述哪项是不正确的?（）A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。29、急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项是最常见和必不可少的？（）A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿

14、 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现：几乎100%有血尿，约30%为肉眼血尿；80%以上患者出现水肿；80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压，利尿后渐恢复正常；肾小球功能可正常，也可一过性受损（少尿期出现）。30、病人义务不包括（）。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。31、男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）。现代临床医学概论常考试题近5年精

15、选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b47 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。32、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。33、医师在执业活动中应负有的义务为（）。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知

16、识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。34、关于肝淤血时，下述哪项是错误的？（）A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。35、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变部位在（）。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b48正确答案A答案解析暂无

17、解析。36、女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用的药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。37、慢性骨髓炎的诊断是依据（）。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是E项38、关于躯体感染性疾病

18、所致精神障碍的共同特点，下列描述不正确的是（）。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。39、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（）。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。40、下列有关病毒疫苗的描述，错误的是（）。现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b4940、下列有关病毒疫苗的描述，错误的是（）

19、。A 减毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使机体产生中和抗体的能力 B 减毒活疫苗有病毒恢复毒力的可能 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体而起到保护性免疫作用 D 灭活疫苗通常可引起粘膜分泌IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化机体内潜伏病毒的可能正确答案D答案解析灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体。41、营养性缺铁性贫血的血象特点（）。A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，

20、平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。42、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜。查体：左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他无异常。应首先采用的治疗措施是（）。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。43、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与

21、机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。44、女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为（）。A 急性粒细胞白血病现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b410 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变

22、E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。45、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。A 腹部B超 B 腹部X线片 C 增强CT扫描 D MRI E 腹部透视正确答案C答案解析急性胰腺炎时，最具有诊断价值的影像学检查是增强CT。增强CT不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区，则可诊断为胰腺坏死。46、关于结合胆红素的特点的描述，错误的是（）。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。47、呼吸频率加倍，潮气量减半

23、时，将导致（）。A 每分通气量增加 B 每分通气量减少 C 肺泡通气量增加 D 肺泡通气量减少 E 肺泡通气量不变正确答案D答案解析肺泡通气量（潮气量无效腔气量）呼吸频率48、有关独特型和独特型网络的描述，错误的是（）。A 抗抗体所针对的抗原表位只能是抗体分子上的独特型 B 独特型决定簇只分布在Ig的CDR C 独特型决定簇分布也分布在BCR/TCR的V区 D 独特型网络的调节发生在带有相应BCR/TcR特定结构的淋巴细胞克隆水平 E 独特型网络为免疫干预提供手段现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6

24、b411正确答案B答案解析暂无解析。49、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后，右心泵血功能减弱，不能把流入右心的血液泵入肺内，因此，右心的压力上升，从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心，在大静脉聚集，压力升高，从而使体循环淤血，导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。50、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正？（）A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。5

25、1、属于子宫内膜癌B期的是（）。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈，宫颈间质受累。52、大面积烧伤24小时内的病人，首选的治疗措施主要是（）。A 控制感染 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 处理创面 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析暂无解析。53、女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下述哪一项检查结果不支持诊断？（）A FT3，高，TSH降低现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d7351

26、6a84c0cd8edbd3e5365abbf6b412 B 血沉快 C FT3，正常，TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法？（）A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI）E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）正确答案E答案解析暂无解析。55、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析

27、抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。56、诊断为胎儿生长受限，继续妊娠的指征有（）。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周，胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征：胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。57、典型霍乱病人的临床分期是（）。A 发

28、热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b413正确答案D答案解析暂无解析。58、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液

29、体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。59、病毒条件性突变株产生的原因是（）。A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化，可以是一个核苷酸的改变，也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。60、骨巨细胞瘤的治疗方案，决定于（）。A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病

30、理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级，级为良性，级介于良恶之间，治疗可行刮除植骨术，级为恶性，以行截肢术为宜。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设？（）A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）202

31、2/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b414正确答案B答案解析暂无解析。2、一种破伤风类毒素抗体能与发生二硫键完全断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒类抗体不能与因同种原因变性的破伤风类毒素反应。这一结果，可能的解释是（）。A 后一抗体对破伤风类毒素构象决定簇有特异性 B 前一抗体对破伤风类毒素无特异性 C 前一抗体对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性 D 后一抗体对二硫键有特异性 E B和C为正确答案正确答案E答案解析暂无解析。3、情绪是由下列哪三个要素相互作用而形成的?（）A 情景、心境、条件反射 B 环境、心境、生理变化 C 情景、刺

32、激、生理过程 D 认知、反应、结果评价 E 情景、认知、生理变化正确答案E答案解析暂无解析。4、下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的？（）A 垂体瘤90%为良性肿瘤 B 以嗜酸性腺瘤最为多发 C 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症 D 如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤 E 如分泌催乳素过多可引起乳溢、闭经综合征和阳痿正确答案D答案解析垂体瘤1cm称微腺瘤，大于1cm小于3cm称大腺瘤，3cm称巨腺瘤。5、醛固酮的主要作用是（）。A 保钾排钠 B 保钠排钾 C 保钠保钾 D 排氢排钾 E 排氢保钾正确答案B答案解析暂无解析。6、CD4+Th细胞活化的第一信号是（）。A CIM+Th与

33、APC间黏附分子的作用现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b415 B TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物 C 表达IL-12，IL-2，IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。7、女性，35岁。婚后3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块（3cm4cm3cm大小）、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的？（）A 尿hCG试验 B 基础体温

34、测定 C B型超声检查 D 腹腔镜检查 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析患者有停经史，伴腹痛及阴道流血，结合妇科检查，初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有：尿hCG试验，异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低，连续测定7日，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；B超检查尤其是阴道超声准确性更高，异位妊娠超声特点是：宫腔内末探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以同时进行手术；诊刮已少用，若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠，仅见到蜕膜未见到绒毛，有助于异位妊娠的诊断。8、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。

35、A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。9、哪项为肾综合征出血热的传染源？（）A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。10、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是（）。A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b416 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。11、裸露病毒体的结构是（）。A 核

36、酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。12、急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.0109/L，中性粒细胞55%，可能是（）。A 急性心肌梗死的反应性心包炎 B 心脏破裂 C 急性心肌梗死后综合征 D 伴发病毒性心包炎 E 肺炎正确答案C答案解析心肌梗死后综合征常于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。13、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高

37、跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（）。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析厌恶疗法是指在某一特殊行为反应之后紧接着给予一厌恶刺激，最终会抑制和消除此行为，病人出现不良行为时，就给予电击、催吐等痛苦的刺激，形成条件反向，产生厌恶感。适用于治疗药物依赖、性变态和酒精依赖等。故本题答案为B项。14、患者，男，60岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物？（）A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D

38、硝苯地平 E 哌唑嗪现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b417正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑（如心肌肥大）的高血压患者首选ACEI类药物治疗，因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。15、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，但除外？（）A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。16、苯二氮类药物作用的特点不包括（）。A 具有催眠作用 B 具有外周性肌松作用 C 具有镇静作用 D 具有抗焦虑作用

39、 E 用于癫痫持续状态正确答案B答案解析苯二氮类药物的药理作用有：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫，中枢（不是外周性）性肌肉松弛作用。17、蚊虫叮咬人体时，随蚊唾液进入人体的是（）。A 裂殖子 B 裂殖体 C 配子体 D 动合子 E 子孢子正确答案E答案解析暂无解析。18、男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）。A 肝脓肿 B 原发性肝癌 C 继发性肝癌 D 乙肝活动期 E 胆囊炎正确答案B答案解析老年男性患者，既往乙肝肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。考虑初步诊断为肝癌

40、。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。19、女性，47岁，子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查，阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物，与阑尾壁粘连，质地中等。此肿物最现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b41819、女性，47岁，子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查，阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物，与阑尾壁粘连，质地中等。此肿物最可能是（）。A 腺癌 B 鳞癌 C 平滑肌瘤 D 脂肪瘤 E 类癌正确答案E答案解析暂无解析。20、流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直的病理基础是（）。A 颅内压升

41、高 B 颅神经受刺激 C 脊髓神经根受刺激 D 锥体束受刺激 E 脑硬脊膜受刺激正确答案C答案解析暂无解析。21、人类反射包括（）。A 非条件反射、条件反射和第一信号系统 B 非条件反射、条件反射和第二信号系统 C 非条件反射、第一信号系统和第二信号系统 D 条件反射、第一信号系统和第二信号系统 E 条件反射和第二信号系统正确答案C答案解析暂无解析。22、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手

42、术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。23、男性，35岁。周期性上腹部钝痛一年余，胃镜检查见胃窦部有一直径1.5cm的溃疡，其边缘整齐，底部平坦。病人手术标本的病理诊断是（）。A 胃溃疡病 B 胃溃疡型胃癌现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b419 C 胃应激性溃疡 D 早期胃癌 E 疣状胃炎正确答案A答案解析暂无解析。24、中度发热的口腔温度

43、是（）。A 37.337.9 B 3737.2 C 3838.9 D 3940.9 E 41以上正确答案C答案解析暂无解析。25、首例艾滋病是由哪一国报告的？（）A 南非 B 海地 C 印度 D 苏格兰 E 美国正确答案E答案解析暂无解析。26、-受体阻断药有以下哪项作用？（）A 升高眼压作用 B 有时可诱发或加重哮喘发作 C 促进脂肪分解 D 促进肾素分泌 E 可使心率加快、心排血量增加正确答案B答案解析支气管平滑肌上的2受体激动后会产生平滑肌松弛、舒张的作用，阻断则会导致平滑肌收缩，支气管痉挛诱发哮喘或使哮喘加重。27、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。A 颅内动脉瘤 B

44、 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b420答案解析暂无解析。28、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，

45、LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。29、T细胞不具有的受体是（）。A 抗原受体 B E受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。30、易发

46、生贫血性梗死的器官是（）。A 心，脑，肠 B 肾，脑，肠 C 心，脾，肾 D 脾，心，肺 E 肾，心，肺正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.真菌败血症E.脓毒血症现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b4211患者女性，6岁，烧伤5

47、0%，度20%，体温37，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者男性，32岁，度烧伤40%，伤后10天，体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显。血白细胞为20109/L，血培养无菌生长，考虑为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.胸髓E.腰膨大1引起单瘫病变部位是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2引起交叉瘫病变部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3引起双下肢弛缓性瘫病变部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4引起双下肢痉挛性瘫病

48、变部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.睾酮B.血红素C.血红蛋白D.球蛋白E.促红细胞生成素（EPO）现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b4221能反馈抑制ALA合酶的是（）。正确答案B答案解析ALA合酶是血红素合成的限速酶，血红素能反馈抑制ALA合酶。2促使红细胞分化成熟，并促进血红素和血红蛋白合成的是（）。正确答案E答案解析EPO主要在肾合成，缺氧时即释放入血，运至骨髓，借助一种含两个不同亚基和一些结构域的特异性跨膜载体，EPO可同原始红细胞和CFU-E相互作用，促

49、使它们繁殖和分化，加速有核红细胞的成熟以及血红素和Hb的合成。4、（共用备选答案）A.TI-AgB.TD-AgC.完全抗原D.人工抗原E.半抗原1肺炎球菌荚膜多糖是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2异种动物血清是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3青霉素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.TATA盒B.增强子结合蛋白C.操纵子D.酪氨酸蛋白激酶E.RNA聚合酶现代临床医学概论常考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：2d73516a84c0cd8edbd3e5365abbf6b4231可能是癌基因表达产物的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于反式作

50、用因子的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于顺式元件的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，3个月，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。1每日所需水分是（）。A.850ml B.750ml C.650ml D.550ml E.450ml正确答案B答案解析暂无解析。2该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分分别为（）。A.350ml、lOOm