临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胎心率变异减速的特征不包括()。A 发生与宫缩无固定关系 B 胎心率下降迅速 C 胎心率恢复缓慢 D 持续时间长短不一 E 胎心率恢复迅速正确答案C答案解析胎心变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大,持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。2、在营养不良的治疗中,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白
2、质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项是2型糖尿病的特点?()A 都有“三多一少”表现 B 患者体型均较肥胖 C 患者空腹血糖都增高 D 空腹尿糖均呈阳性 E 少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案E答案解析1型糖尿病病人有自发性酮症倾向;2型病人在诱因作用下也可发生酮症酸中毒。常见诱因为感染,特别是肺部感染,中断胰岛素治疗、饮食不当、应激及妊娠等均可诱发,少数以酮症酸中毒为首发表现。故本题答案为E项。4、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是()。A 单克隆免疫球蛋白升高 B 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C 抗肾小球基底膜抗体阳性 D 抗核抗体阳
3、性 E 补体下降正确答案B临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716601答案解析寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。5、关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下正确的是()。A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C答案解析暂无解析。6、肾功能不良的患者禁用下列哪项?()A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌
4、素正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项属于支持克隆人的理由?()A 违背生物进化规律 B 克隆人技术不成熟 C 严重干扰了人伦秩序 D 造成人的工具化倾向 E 造福不育症患者正确答案E答案解析违背生物进化规律、克隆人技术不成熟、严重干扰了人伦秩序和造成人的工具化倾向属于反对克隆人的理由,只有造福不育症患者属于支持克隆人的理由。故本题答案为E项。9、有关酶Km值
5、的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716602 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物
6、或最适底物。故本题答案为E项。10、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。11、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白909/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里一斯细胞。最可能诊断为()。A 慢性淋巴细胞自血病 B 结核性淋巴结炎 C 癌转移 D 淋巴瘤 E 风湿性疾病正确答案D答案解析暂无解析。12、关于骨折复位哪项是不正确的?()A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折
7、、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。13、能最显著地促进胰岛素分泌的是()。A 抑胃肽 B 促胃液素 C 促胰液素 D 生长素 E 氢化可的松临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716603正确答案A答案解析促进胰岛素分泌的激素有:胃肠激素(包括抑胃肽、胰高血糖样多肽、促胃液素、促胰液素和缩胆囊素,以前两种胃肠激素的促进作用最显著)、生长素、氢化可的松、甲状腺激素和胰高血糖素可通过
8、升高血糖间接刺激胰岛素分泌;抑制胰岛素分泌的激素有生长抑素。故本题答案为A项。14、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为()。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心
9、,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。15、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在哪里住?”答:“刚吃过。”此症状为()。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。16、对于佐剂的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细
10、胞,增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。17、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白减少为159/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716604正确答案C答案解析暂无解析。18、
11、脑膜白血病发病机制是()。A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析。19、心电图示左室肥厚,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。20、预后最差的甲状腺肿瘤是()。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。21、女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备为()。A 术前2周给丙硫氧嘧
12、啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。22、IgG功能区不包括()。A CH4临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716605 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。23、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?()A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。24
13、、骨髓穿刺常选用的部位应除外()。A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨正确答案C答案解析暂无解析。25、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。26、风湿热时链球菌感染的证据是()。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716606答案解析暂无解析。27、男性,50岁,病人l5年来,无事实根据的
14、认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状是()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。28、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?()A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。29、关于脂类的消化和吸收的叙述,不正确的是()。A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂
15、酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。30、下列有关颈椎病的诊断治疗,描述错误的是()。A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。31、结核分枝杆菌的生物学性状不包括()。A 抗酸染色阳性,呈红色临
16、床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716607 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。32、导致肺气肿最常见的原因是()。A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。33、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?()A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠
17、激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。34、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。35、组成卵磷脂分子的成分有()。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716608答案解析在甘油磷脂分子中,除甘油、脂肪酸及磷酸外,由于与磷酸相连的取代基不同,故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌
18、醇、磷脂酰甘油及心磷脂,故选项B正确。36、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理,以下不正确的是()。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,男,22岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液,目前的治疗最适当的是()。A 清创缝合 B 局部固定 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 抗生素治疗正确答案D答案解析暂无解析。38、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是不正确的?()A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏
19、扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。39、刺激促胰液素释放的最有效物质是()。A 葡萄糖 B 蛋白质分解产物 C HCl D 胆酸钠 E 淀粉正确答案C答案解析暂无解析。40、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b35716609 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;右
20、下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。41、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()。A 口角或鼻周单纯性疱疹 B 肋间带状疱疹 C 皮肤和黏膜出血点 D 病变部位湿啰音 E 病变部位支气管呼吸音正确答案B答案解析肺炎球菌肺炎患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率
21、增快,有时心律不齐。42、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。43、关于脓肿切开引流,错误的是()。A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度,并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。44、女性,28岁,以往体健,性
22、格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b357166010 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。45、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释,下列错误的是()。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性,5mm者
23、为阳性,15mm者为强阳性 B 阴性结果,表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果,表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功,机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明,受试者机体的特异性免疫力很强,不太可能患结核病 E 强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶。46、下列哪种物质不是TD抗原()。A 血清蛋白 B 细菌外毒素 C 类毒素 D 细菌多糖 E 补体正确答案D答案解析暂无解析。47、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。
24、A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。48、下列各项中不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D临床助理医师操作考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5700ccda45cd1ad217ea5d75b357166011答案解析暂无解析。49、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D 手
25、术切开复位,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。50、保障公民临床急救用血的需要,国家提倡()。A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。A 34小时 B 24小时 C 510天 D 34周 E 34个月正确答案D答案解析胰腺假性囊肿多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,初期为液体积聚,无明显囊壁,此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮(与真性囊肿的区别所
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