全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?()A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据,良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。2、感染性休克的常见病原体为()。A
2、 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。3、乳腺癌来源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。它主要分为非浸润癌和浸润癌两大类,非浸润癌分为发生于乳腺小叶的终末导管的导管原位癌和发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡的小叶原位癌:浸润癌则分为浸润型导管癌和浸润型小叶癌,其来源也同上。4、H.Temin对中心
3、法则的补充内容是()。A 转录 B 翻译 C 逆转录 D DNA复制 E RNA复制全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a1正确答案C答案解析暂无解析。5、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()。A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速,射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。6、抗结核作用最弱的药物是()。A 吡嗪酰胺 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素
4、E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。7、属于良性卵巢肿瘤的是()。A 库肯勃瘤 B 内胚窦瘤 C 无性细胞瘤 D 颗粒细胞瘤 E 卵泡膜细胞瘤正确答案E答案解析卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤。8、酶保持催化活性,必须()。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。9、下列关于酮体的叙述中,错误的是()。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a2 B
5、糖尿病时可引起血酮体增高 C 酮体可以从尿中排出 D 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸 E 饥饿时酮体生成减少正确答案E答案解析暂无解析。10、锁骨骨折可发生的合并损伤,是()。A 颈2、3神经根 B 胸锁乳突肌 C 副神经损伤 D 膈神经损伤 E 臂丛神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。11、对于平喘药的叙述错误的是()。A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。12、符合M3特点的是()。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特
6、异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。13、小发作的首选药物是()。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a3正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作
7、首选药。14、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。15、抗高血压药最合理的联合是()。A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案A答案解析暂无解析。16、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。17、在血小板的聚集中起重要作用的物质是()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+D ADP与血栓素A2
8、 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。18、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a4 A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。19、关于二尖瓣狭窄的叙述中,错误的是()。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次?()A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服
9、务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。22、哪项是Th细胞表面具有鉴别意义的标志?()A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e31
10、62a5正确答案C答案解析暂无解析。23、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()。A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成
11、患者明显人身损害的其他后果的。24、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。25、下列不属于心理治疗中的医患关系特点的是()。A 单向性 B 系统性 C 正式性 D 时限性 E 共同性正确答案E答案解析暂无解析。26、无偿献血的血液()。A 必须用于临床不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液,如成分有剩余,可出售正确答案A答案解析暂无解
12、析。全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a627、关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高,尽量舒适地走完生命的最后旅程,这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀,客观上可以达到这样的效果,比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间,甚至可以节
13、约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。28、HLA类抗原主要存在于()。A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。29、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。30、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为()。A 23分 B 01分 C 47分 D 58分 E 810分正确答案C答案解析暂无解析。31、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。A 胰脂酶 B 激素敏感脂
14、肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a7 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。32、在功能性垂体瘤中,最常见的为()。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。33、下述哪一种疾病易发展成肺心病?()A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿
15、 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。34、下列传染病往往伴有外周血白细胞总数降低的是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 伤寒 C 猩红热 D 狂犬病 E 流行性乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。35、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法()。A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。36、初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机是()。全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a836、初产妇,胎
16、头已着冠,开始保护会阴的时机是()。A 胎头着冠时 B 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C 经阴道外口看到胎发时 D 胎头开始仰伸时 E 胎肩娩出前后正确答案B答案解析当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。37、发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E 硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加,导致心室反应性肥大和扩张,当心肌肥厚不足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)可抑制RAAS系
17、统对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚,还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。38、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生()。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案B答案解析当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。39、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子
18、宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。40、男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状是()。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a9 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。41、治疗急性肾炎伴中度高血压时,首选降压药为()。A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,35岁,体重50kg,
19、因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。43、决定月经周期长短的是()。A 黄体退化为白体的时间 B
20、白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别?()A 前者额纹消失 B 后者病变在皮质脑干束 C 后者多有舌前2/3味觉改变 D 前者眼睑闭合无力 E 前者口角下垂正确答案C全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a10答案解析暂无解析。45、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源?()A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞
21、的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。46、双胎妊娠立即引产指征中,下列哪一项是不恰当的?()A 胎儿畸形 B 合并羊水过多,有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡,一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征:合并急性羊水过多,压迫症状明显,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适;胎儿畸形;母亲有严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时;已到预产期尚未临产,胎盘功能减
22、退者。47、关于增强子的序列的叙述,正确的是()。A 含两组72bp串联(顺向)重复序列,核心部分为TGTGGAATTAG B 高度重复序列 C 含八聚体结构 D 含回文结构 E GC及TATA结构正确答案A答案解析暂无解析。48、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还
23、原酶催化。49、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间()。全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a1149、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间()。A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。50、男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪项外均有可能()。A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁
24、利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。51、关于医患关系的性质,不正确的是()。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。52、下述组合哪一项正确?()A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。53、
25、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗全国临床职业技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d4ba5908b3576636ae4b344613e3162a12正确答案B答案解析暂无解析。54、流行性乙型脑炎不具有的改变是()。A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。55、Graves病药物治疗最重要的停药指征是()。A T3、T4、TSH正常 B r T3正常 C
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