呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 公民享有生命健康权 B 对所有患者都应一视同仁 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。2、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。A 猩红热 B 麻疹 C 水
2、痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。3、胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血,因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。4、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?()A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8e
3、a75728b633114f234cd736d330747d1答案解析暂无解析。5、下列哪项为象征性思维?()A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。故本题答案为D项。6、慢性苯中毒的损害主要涉及()。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌
4、肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。7、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。8、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ(40kcal
5、)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。9、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?(呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d3307
6、47d2)A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。10、产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()。A 子宫发育畸形 B 胎位异常 C 先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E 软产道异常正确答案C答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。11、动脉导管解剖闭合80%发生于()。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭,生后3个月内80%解剖闭合。12、某甲在医学院
7、获得了专科毕业证书,此时他可以()。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年,参加执业助理医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试正确答案B答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;
8、第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。13、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d3 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿,防止传播正确答案A答案解析为预防麻疹,可选择接种疫苗,且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种
9、疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。14、免疫应答的特点不具有()。A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是:无特异性,作用广泛;先天具备;初次与抗原接触即能发挥效应,但无记忆性;可稳定遗传;同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是:特异性;耐受性;记忆性。15、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答
10、案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。16、某医师,在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是()。A 警告 B 责令暂停9个
11、月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书 E 没收非法所得正确答案D答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。17、男性,25岁,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)
12、2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d4 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。18、锋电位的幅值等于()。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。19、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2
13、0、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。21、关于孕期保健,以下哪项正确?()A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d5答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次
14、产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。22、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。23、髋关节脱位的最常见类型是()。A 前脱位
15、B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。24、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了()。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作
16、密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。25、胎儿娩出后4min,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是()。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d6答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血,色鲜红,应先考虑软产道裂伤;胎儿娩出后几分钟开始出血,色较暗,应考虑为胎盘因素;胎盘娩出后出现出血,其主要原因为子宫收
17、缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。26、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 全身症状轻 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹1d内出齐 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻及咽分泌物传给他人,通过飞沫传播。麻疹病毒属副黏病毒科,麻疹患者是惟一传染源。27、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重
18、复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。28、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两者的射血分数()。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为(14056)/14060%,乙患者的射血分数为(16064)/16060%,所以甲乙的射血分数相等。30、关于房间隔
19、缺损的杂音特点,以下应除外()。呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d730、关于房间隔缺损的杂音特点,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。31、来源于间叶组织的肿瘤是()。A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤正确答案B答案解析来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿
20、瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤,实质上是低度恶性肿瘤。32、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。33、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放
21、与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统检查阴性,该病情考虑为()。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。34、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是()。A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d8 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。35、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV
22、E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中,HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。36、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,错误的是()。A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现
23、上有以下共同特征:精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。37、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物?()A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好,优于雷尼替丁。38、前置胎盘首选的检查方法是()。A X线腹部平片 B 阴
24、道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描呼吸内科临床技能考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8ea75728b633114f234cd736d330747d9正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。39、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。40、诊断缺铁最肯定的依
25、据是()。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。41、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,最佳选择的降糖药为()。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。42、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因为()。A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答
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