临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。2、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至()
2、。A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。3、在体外pH7.0,25条件下,1molATP水解为ADP和Pi时释放的能量为()。A 18kJ B 25.5kJ C 30.5kJ D 35.5kJ E 40KJ正确答案C答案解析暂无解析。4、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e11答案解析暂无解析。5、
3、决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序的因素是()。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。6、慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是()。A 血肌酐增高 B 血钾升高 C 血磷升高 D 维生素D减少 E 血氨升高正确答案D答案解析慢性肾功能不全患者当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,导致软组织异位钙化,并使血钙降低,抑制近曲小管产生1,25-(OH)2D3(骨化三醇),刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH),继发甲状旁腺功能亢进。7、脊髓灰质炎的初种年龄
4、是()。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。8、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析暂无解析。9、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/
5、10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e12 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。10、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。11、某医师欲采用横断面调查研究的方法调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为()。A 病死率 B 发病率 C 死亡率 D 患病
6、率 E 二代发病率正确答案D答案解析横断面研究是在某一特定时间对某一定范围内的人群,以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。欲调查高血压病在人群中的分布情况,须描述高血压病在不同年龄段的发病情况,高血压属慢性病,用患病率描述其分布情况。12、在计划生育工作中,应提倡以下列哪项为主?()A 避孕 B 绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生育工作中,避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。13、膀胱癌在病理上最重要的是()。A 组织类型 B 分化程度 C 病变部位 D 浸润深度 E 生长方式临床医学研究生试题及答案近5
7、年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e13正确答案D答案解析浸润深度比分化程度更为重要,膀胱癌的TNM分期中T代表浸润深度。14、关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是()。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。15、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案A答
8、案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,出现端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药,减少循环总量,降低肺毛细血管楔嵌压,减轻急性肺水肿的症状。16、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。17、轻度高血压患者伴有水肿应选用()。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与
9、其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。18、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e14 A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起,治
10、疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。19、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物是()。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。20、女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为()。A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确
11、答案E答案解析暂无解析。21、1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是()。A 2个 B 3个 C 4个 D 12个 E 24个正确答案D答案解析三羧酸循环中的次脱氢反应生成个NADH(3*3)和个FADH2(1*2)+1个底物水平磷酸化(1*1)=1222、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e15 D 改为羊
12、奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。23、某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了()。A 脑水肿 B 脑震荡 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析暂无解析。24、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe,其母为A、ccdee,现需输血治疗。最理想的血源为()。A O,CcDE B A,ccdEe C O,CCDEE D O,ccdee E A,CcdEe正确答案D答案解析暂无解析。25、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C
13、充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。26、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项错误?()A 通常起病急骤,终止也迅速 B 每次一般历时520分钟,很少超过1小时 C 诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月 D 症状不是继发于其他躯体或精神疾病 E 发作期间大多意识清晰正确答案E临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e16答案解析暂无解析。27、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的?()A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高
14、 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。28、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。29、对于干扰素的特性,哪一项是错误的?()A 抗病毒有种属特异性 B 病毒感染后早期出现 C 具有直接杀病毒作用 D 具有广谱抗病毒作用 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析暂无解析。30、作为细菌性痢疾传染源,哪类病人在流行病学上意义相对较小?()A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正
15、确答案A答案解析暂无解析。31、下列哪项是脊髓前角运动神经元的作用?()A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e17 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。32、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中,首选药物是()。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。33、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S2以下 B S1以
16、下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪()。A 脊髓丘脑束病变 B 脊神经后根病变 C 皮质脊髓束病变 D 脊神经前根病变 E 内囊区病变正确答案D答案解析A、B两项为感觉传导通路,C、E两项为上运动神经元,其病变可表现痉挛性瘫痪。故本题答案为D项。35、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe0388
17、24e18答案解析暂无解析。36、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱?()A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。37、下列有关胆汁酸的叙述中,错误的是()。A 为脂肪消化吸收所必需 B 胆汁中只含有胆酸和鹅脱氧胆酸 C 是乳化剂 D 能进行肠肝循环 E 是胆固醇的代谢产物正确答案B答案解析胆汁酸按其结构可分为两类:一类是游离胆汁酸,包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆
18、酸和少量石胆酸;另一类是上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物,称为结合胆汁酸,主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。38、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是()。A 颅骨 B 肱骨远端、尺骨近端 C 髂骨 D 股骨远端、胫骨近端 E 手部短管骨正确答案D答案解析暂无解析。39、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神
19、经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。40、男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能为()。临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e19 A 低血糖昏迷 B 高渗性昏迷 C 酮症酸中毒昏迷 D 脑血管意外 E 尿毒症昏迷正确答案A答案解析患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率增快到120次/分,发病时间晚10点。距晚餐已有4小时左
20、右,最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖(-),可见血糖也不会高,可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷;尿酮体阴性,可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高,可排除尿毒症昏迷;突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清,不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷,原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当,常为注射胰岛素后不进餐或少进餐,应预防发生此种情况。41、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析
21、暂无解析。42、最常引起婴幼儿秋季腹泻的病原体是()。A 可萨奇病毒 B 诺沃克病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 轮状病毒正确答案E答案解析暂无解析。43、女,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,看到儿子就在眼前说:“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清楚,病情经过不能完全回忆。该症状为()。A 谵妄状态 B 朦胧状态 C 强迫状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态正确答案B答案解析暂无解析。44、关于DNA连接酶作用的叙述,正确的是()。A 能去除引物,填补空缺临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f
22、10738e02ddbe038824e110 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。45、膜性肾炎早期常见的临床表现是()。A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。46、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。47、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,多数开始于()。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠242
23、6周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周自觉胎动,此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟110160次。48、关于医患之间契约关系,下列不正确的是()。A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e111正确答案E答案解析暂无解析。49、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是()。A 都属于色
24、蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。50、关于卵巢肿瘤,以下哪项正确?()A 上皮性肿瘤很少为恶性 B 生殖细胞肿瘤占多数 C 子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D 颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E 卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道正确答案D答案解析A项,上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占50%70%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项,生殖细胞肿瘤占20%40%。C项,子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。51、小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为()。A 疝内容物压迫脑干
25、B 疝内容物压迫大脑脚 C 病灶压迫大脑皮层 D 病变压迫导水管 E 病变压迫小脑半球正确答案B答案解析暂无解析。52、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。53、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。临床医学研究生试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:01c712d2ce9f10738e02ddbe038824e112 A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C
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