临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。2、患者,男,34岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生哪种合并症?()A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈
2、合或不愈合。3、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。4、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确
3、答案C临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131961答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。5、不属于心理测验的评估工具为()。A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。6、隐性感染是指()。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱,数量较少,同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时,细菌感染没有
4、对机体造成较大的伤害,不出现明显症状时,称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一,是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。7、偏头痛的预防治疗药物是()。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛(消炎痛)正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外,防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止,已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作,包括:甲基麦角酰胺:麦角新碱;噻庚啶;可乐宁;苯噻啶;受体阻断药:主要有普荼洛尔等药物:钙通道阻断药,日前临床上使用的有维拉帕米、硝
5、苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。8、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体,关于核小体的叙述下列哪项正确?()A rRNA与蛋白因子结合成核糖体 B rRNA与组蛋白八聚体相结合 C 组蛋白H1、H2、H3、和H4各两分子形成八聚体 D 组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体 E 非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体正确答案D答案解析暂无解析。9、影响外周阻力最主要的因素是()。临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131962 A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动
6、脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。10、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是()。A 预防感染,给予铁剂 B 加强护理,给予铁剂 C 给予铁剂,必要时输血 D 去除病因,给予铁剂 E 给予铁剂同时给予维生素C治疗正确答案D答案解析暂无解析。11、添加辅助食物的原则,错误的是()。A 从少到多 B 由稀到稠 C 从细到粗 D 同时加添几种 E 在婴儿健康时添加正确答案D答案解析暂无解析。12、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消
7、散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。13、下列关于精神科诊断过程,说法错误的是()。A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致临床西医助理医师考试试题近5年精选(
8、含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131963 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。15、骨巨细胞瘤的治疗方案,决定于()。A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级,级为良性,级介于良恶之间
9、,治疗可行刮除植骨术,级为恶性,以行截肢术为宜。16、甲亢病人的手术禁忌证为()。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。17、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是()。A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa613196418、某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、
10、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是()。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析脊髓遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。19、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多
11、种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。20、下列可以进行人工流产吸宫术的是()。A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5,均为手术禁忌。21、下列哪项是早产儿的胎龄?()A 25周至26周至27周至28周至29周
12、至37足周正确答案D答案解析暂无解析。22、女性,37岁,度烧伤50%,度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.540),烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为()。A 链球菌败血症临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131965 B 大肠杆菌败血症 C 金黄色葡萄球菌败血症 D 脓血症 E 绿脓杆菌败血症正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?()A 思维奔逸,情感欣快 B 思维迟缓,意志活动减弱 C
13、情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。24、产生毒素与噬菌体有关的细菌是()。A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖,使宿主菌裂解;温和噬菌体感染细菌后不增殖,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。25、关于道德权利,下述提法中正确的是()。A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利
14、是尽道德义务的前提正确答案D答案解析暂无解析。26、对于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是最可靠的查体发现?()A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高,患部皮温高 E 脉搏加快临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131966正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征,患者早期只有患区剧痛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼
15、痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。27、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是()。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。肌瘤变性有五种,其中红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、淤血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。而子宫肌瘤囊性变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤恶性变、钙化与产褥无特定时间关系。28、在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢为()。A
16、脂肪酸氧化 B 三羧酸循环 C 电子传递 D 糖酵解 E 氧化磷酸化正确答案D答案解析暂无解析。29、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在()。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。30、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b74
17、51513aa6131967答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。31、女性,35岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。32、治疗窦性心动过速药物应首
18、选()。A 普萘洛尔 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 洋地黄正确答案A答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速。其治疗原则为:无症状的一般无须治疗,症状严重的应首选受体阻滞剂(普萘洛尔等),有受体阻滞剂应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫等药物。33、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。34、标记技术中最敏感的方法是()。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记
19、法正确答案C答案解析暂无解析。35、具有调理作用的补体成分是()。临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131968 A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b正确答案B答案解析暂无解析。36、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法?()A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败,先全麻下再次闭合复位,如仍失败需切开复位。37、在体外人工培养至今仍未成
20、功的细菌是()。A 白喉棒状杆菌 B 放线菌 C 麻风分枝杆菌 D 流感嗜血杆菌 E 军团菌正确答案C答案解析麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功。38、医师注册后应当注销注册的情形之一是()。A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂无解析。39、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用临床西医
21、助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa6131969正确答案C答案解析暂无解析。40、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。41、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()。A 高尖P波 B 双峰P波 C 逆行P波 D QRS波群宽 E T波明显倒置正确答
22、案B答案解析提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是双峰P波,又称为二尖瓣P波。由于心房电除极时,右心房先除极,左心房后除极,当左心房增大时,右心房除极完毕,而左心房由于增大,除极时间延长,心电图上表现为P波增宽,P波常呈双峰状。引起左心房增大的原因常见二尖瓣的病变,包括二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄。42、属于肩周炎诊断依据的是()。A 男性多于女性 B 右侧多于左侧 C 肩部疼痛,与动作无关系 D 肩关节外展、外旋、后伸受限 E 肩部三角肌无萎缩正确答案D答案解析肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为活动时疼痛、
23、功能受限。43、一新生儿于妊娠262天出生,出生体重为2.6kg,身长50cm。头围34.1cm,肤色红润,足纹遍及整个足底,生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为()。A 早产儿 B 足月新生儿 C 适于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿正确答案B临床西医助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:811b11f38d7470d8b7451513aa61319610答案解析暂无解析。44、卡特尔对人格的分型是根据()。A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。45、符合女性生殖器结核病理特点
24、的是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 宫颈结核较多见,呈菜花状 C 卵巢结核易侵犯卵巢深层 D 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓廷而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。46、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制
25、 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。47、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的
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