2022临床本科影像试题.pdf
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- 2022 临床 本科 影像 试题
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1、2022临床本科影像试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在下列维持治疗胃食管反流病的药物中,效果最好的是()。A 西沙必利 B 吗丁啉 C 氢氧化铝 D 西咪替丁 E 奥美拉唑正确答案E答案解析胃食管反流病主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的结果,因此给予抑酸药疗效好。目前常用的抑酸药有两类:H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。AB两项,西沙必利和吗丁啉为促胃肠动力药,能改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。但这类药物疗效有限
2、且不确定,只适用于轻症患者。C项,氢氧化铝为黏膜保护剂,多用于胃溃疡治疗中的辅助用药。D项,西咪替丁是H2受体拮抗剂,抑酸作用弱于质子泵抑制剂。E项,质子泵抑制剂如奥美拉唑等,其抑酸作用是最强的,疗效优于其他药物,适用于中、重症患者。2、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为()。A 红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞 B 红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大 D 红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大 E 红细胞大小不等,染色较深正确答案D答案解析暂无解析。3、微循环中参与体温调节的为()。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D
3、直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。4、皮质醇增多症最常见的病因是()。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e1正确答案B答案解析暂无解析。5、大肠癌的好发部位依次为()。A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠
4、、直肠正确答案C答案解析暂无解析。6、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?()A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。8、关于白细胞分化抗原,下列错误的是()。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析
5、暂无解析。9、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是()。A 肝性脑病2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e2 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。10、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析暂无解析。11、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼
6、出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为()。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。12、下列为类风湿性关节炎的关节外表现,但应除外()。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部对称性水肿性红斑正确答案E答案解析暂无解析。13、病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状属于()。A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视 D 妄想 E 非真实感2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e3正确答案B答案解析错觉是一种歪曲的知觉体验,其前提是有客观的、实际存
7、在的事物(一盏灯),被歪曲地感知成与实际完全不相符的另一种事物(牛头)。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验:妄想是一种思维内容障碍;非真实感是人格解体症状。故本题答案为B项。14、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开,翻开左眼时见左侧瞳孔散大,对光反射丧失,左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在()。A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C答案解析暂无解析。15、皮质醇增多症最具有特征性的表现是()。A 皮肤紫纹 B 月经减少 C 向心性肥胖 D 高血压 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。16、关于人体实验中的知情同意,下列描述
8、正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。17、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?()A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养
9、基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e4答案解析暂无解析。18、1997年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院,但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是()。A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。19、以下哪项在脑出血的内科治疗中最重要?()A 控制脑水肿 B
10、 给氧 C 降低血压 D 给止血剂 E 抗生素治疗正确答案A答案解析脑出血急性期的一般治疗:绝对卧床,保持生命体征平稳;如血压过高则应降低血压;保持呼吸道通畅;同时应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染;不能进食者应给予鼻饲以保证营养,注意水电平衡。最重要的治疗为应用脱水剂降低颅内高压,可缓解颅高压症状并预防脑疝形成,可用20%甘露醇或10%甘油静点,一般用57天。20、下列不属于行为疗法的是()。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析行为疗法也称行为矫正法,它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是:异常行为和正常行为一样,是通过学
11、习、训练后天培养而获得的,自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等,自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法,不属于行为疗法。21、依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有下列义务,除了()。A 必须承担相应的保健丁作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的预防工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务正确答案B2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e5答案解析暂无解析。22、抑郁发
12、作的临床症状主要是()。A 情感低落,思维迟缓,意志活动减退 B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。23、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,
13、以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。24、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 5mm,12天后反应消失 B 59mm,35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm,23周后反应消失 E 20mm,永不消失正确答案B答案解析接种
14、卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢,卡介苗接种成功,做结核菌素试验硬结直径59mm,35天后反应消失。25、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e6答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。26、由于活动范围增加,对危险的识别和自我保护能力不足,很
15、容易发生意外伤害的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话,接触事物增多,智能发育较快,但是识别危险的能力不足,容易发生意外,例如烫伤、车祸、中毒等,应特别注意保护和安全教育。27、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变为()。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、每天尿量多少为儿童无尿()。A 少于400ml/m2 B 少于300ml/m2 C 少于200ml/m2 D 少于l0
16、0ml/m2 E 少于50ml/m2正确答案E答案解析暂无解析。29、创伤的基本病变反应是()。A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。30、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是()。A 支气管上皮细胞变性、坏死2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e7 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎患者各级支气管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋
17、巴细胞为主,急性发作期可见到大量中性粒细胞,严重者为化脓性炎症,黏膜充血、水肿;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生;支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,进而引发阻塞性通气功能障碍。31、下列哪项是限制性内切酶的作用?()A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。32、不属于宫颈癌临床表现的是()。A 绝经后阴道出血 B 接触性阴道出
18、血 C 血性白带 D 不孕 E 阴道排液正确答案D答案解析不孕不是宫颈癌的临床表现。33、引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是()。A 膀胱结石 B 膀胱肿瘤 C 尿道狭窄 D 外伤性脊柱损伤 E 良性前列腺增生正确答案D答案解析暂无解析。34、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e8 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例
19、第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。35、关于IgA下述哪项是正确的()。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。36、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A 磷脂酰胆碱(卵磷脂)B 胆固醇 C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析暂无解
20、析。37、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现()。A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征。38、乳牙开始萌出的月龄是()。A 1012个月 B 410个月 C 34个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e9答案解析暂无解析。39、下列关于胃食管反流
21、病胸痛的叙述,错误的()。A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。40、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检
22、查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿无尿标准为()。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml正确答案C答案解析暂无解析。42、关于医学伦理学的任务,错误的是()。A 反映社会对医学的需求 B
23、 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗心室停搏的首选药物是()。2022临床本科影像试题2022/10/6编号:9bdc1a3a5e32e6bd898fd437352b394e10 A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项,心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡
24、因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。44、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗(BEE)为()。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析暂无解析。45、典型麻疹出疹顺序是()。A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干,渐延及四肢、面部 D 先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。46、以下哪项是类白血病反应的特点?()A 脾脏显著肿大 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C
25、 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断,类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为:常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。47、某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于()。A 心室后负荷增大 B 心迷走神经兴奋2022临床本科影像试题
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