临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、属于型超敏反应的疾病是()。A 血小板减少性紫癜 B 血清病 C SLE D 过敏性鼻炎 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。2、对于多囊卵巢综合征,下列哪项是不恰当的?()A 体内LH呈持续高水平,但不出现峰值 B 体内FSH无峰值,呈持续高水平 C 长期高雄激素影响 D 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加 E 主要特征为雄激素过多,持续性无排卵正确答案B答案解析多囊卵巢综合征(PCOS)是以
2、长期无排卵和高雄激素血症为基本特征的妇科内分泌常见疾病。PCOS患者体内LH合成量增加,表现为持续的高水平,但无周期性,不会形成月经中期的LH峰,因而无排卵。高雄激素可抑制卵泡成熟,无法形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍可分泌雌二醇,加之雄烯二酮在外周转化为雌酮(E1),形成高雌酮血症。雌激素对FSH分泌呈负反馈,便FSH水平降低。高水平的LH可促进卵巢和肾上腺分泌雄激素。3、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的9
3、0%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。4、下述对感觉障碍的判断哪一项错误?()A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010c
4、f1c40fff4c1正确答案D答案解析暂无解析。5、癌的肉眼形态,最可能是下列哪种形态?()A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。6、传染病的基本特征为()。A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫 D 有病原体,流行性,易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。7、下列居于复合情绪的是()。A 快乐 B 愤怒 C 焦虑 D 恐惧 E 悲伤正确答案C答案解析暂无解析。8、较少出现焦虑症状的疾病是()。A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 高血压
5、 D 药物依赖戒断 E 慢性精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。9、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c2 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。10、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是()。A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。11、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由医生决定施
6、行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。12、患者,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是早期缺铁性贫血的形态学改变?()A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是临床医师实践操作技能
7、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c3正确答案C答案解析暂无解析。14、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。15、足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gmol/L,间接胆红素15
8、3mol/L。考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。16、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是()。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血
9、量经常超负荷,亦可造成压力升高,静脉扩张,而形成相对性瓣膜关闭不全。17、人体在禁食12h后,于清晨清醒,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量称()。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率正确答案B临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c4答案解析暂无解析。18、某男青年,因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时,采取了报复行为,毁了女孩的面容,这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有()。A 短暂性 B 两极性 C 复杂性 D 持久性 E 深刻性正确答案C
10、答案解析暂无解析。19、风湿热与以下哪种细菌感染有关?()A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。20、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度:PaCO245mmHg;重度:PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作,如果PaCO2分压逐
11、渐增高表示病情严重。21、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字?()A 主治医师 B 护士长 C 院长 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。22、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。A 新生儿期临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c5 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。23、脊柱损伤后.跟腱反射消失,膝腱反射正常存在,损伤的脊髓平面可能是()。A S1以下平面 B S2 C L5 D L2 E L1正确答案C答案解析
12、暂无解析。24、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。25、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。26、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4e
13、d69086cb027010cf1c40fff4c6答案解析暂无解析。27、预后最差的甲状腺肿瘤是()。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。28、免疫球蛋白包括以下哪5种?()A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE E IgM、IgA、IgG、IgD和IgN正确答案A答案解析暂无解析。29、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,
14、有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。30、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白
15、含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。31、子宫内膜增生症对机体最大的危害是()。临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c7 A 癌变 B 导致流产 C 导致不孕症 D 导致功能性子宫出血 E 导致性激素水平的紊乱正确答案A答案解析内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生,进而发展为子宫内膜样腺癌。32、狼疮性肾炎一般不表现为()。A 轻型肾炎 B 急性肾炎 C 慢性肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是以变质为主的炎
16、症?()A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。34、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。35、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c8正确答案A答案解析暂无解析。3
17、6、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?()A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。37、下列各项中不对的是()。A 营养不良病人术前应尽可能给予补充,最好达到正氮平衡 B 血压过高者,术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩,一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。38、骨髓移植后,引起GVHD的主要效应细胞是骨髓中的()。A T细胞 B B细胞 C 基质细胞 D 造血干细胞 E
18、以上都是正确答案A答案解析暂无解析。39、法洛四联征右向左分流量大小主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损位置的高低 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室的代偿性肥厚,右心室压力相应增高,肺动脉狭窄较轻者,右心室压力仍低于左心室,在室间隔部位可有左向右分流;肺动脉狭窄严重时,右心室压力与左心室相似,此时右心室血液大部分进入主动脉。法洛四联征右向左分流量大小主要取决于肺动脉狭窄的程度。40、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。临床医师实践操作技能试题
19、近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c9 A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。41、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变?()A t(8:14)B t(9:22)(q34:q11)C t(15:1)D t(11:8)(q34:q11)E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。42、周围型肺癌的早期症状是()。A 无任何症状 B 消瘦 C 痰中带血点 D 刺激性咳嗽 E 吞咽困难正确答案A答案解析A项,早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症
20、状,人多在胸部X线检查时发现。BE两项,消瘦和吞咽困难为晚期症状。C项,血痰是另一个常见症状,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。D项,癌肿在较大的支气管上长大后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为是伤风感冒。43、下列关于RNA的叙述,错误的是()。A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,核糖体中也有。44、用绵羊红细胞能检出交叉抗体的是哪项()。A 传染性单核细胞增多症 B 溃疡性结肠炎 C 风湿病 D 肾炎临床医师实践
21、操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c10 E 斑疹伤寒正确答案A答案解析暂无解析。45、吗啡的适应证是()。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮
22、喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。46、二尖瓣狭窄最常见的早期症状()。A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循环淤血正确答案C答案解析暂无解析。47、下列不属于宫颈癌相关危险因素的是()。A 多个性伴侣 B 吸烟 C 未生育 D 不洁性行为 E 过早性生活正确答案C答案解析宫颈癌的相关危险因素包括HPV感染、初次性生活16岁、早婚;多个性伴侣、性生活活跃、性生活不洁;早生育、多产、密产;吸烟等。48、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是()。A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 上消化道穿孔正确答案A临床
23、医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c11答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项,皆导致肠鸣音减弱。49、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是()。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。50、患者,25岁,确诊ITP,在治疗过程中如患者
24、发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。51、患儿2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助?()A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。52、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈
25、持续性下降正确答案B答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。53、诊断原发性甲减最敏感的指标是()。临床医师实践操作技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:cbfcc4ed69086cb027010cf1c40fff4c12 A 血清TSH B 血清T3 C 血清T4 D 血清rT3(反T3)E 甲状腺摄131I率正确答案A答案解析暂无解析。54、女性,28岁,近半年来月
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