真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()。A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠正确答案B答案解析暂无解析。2、12岁幼儿1年中身高约增长()。A 5cm B 7cm C 10cm D 14cm E 16cm正确答案C答案解析正常新生儿12岁1年中增长10cm。3、抗原应具有的两个性质是()。A 致病性和免疫原性 B 变应原性和免疫原性 C 毒性和免疫原性 D 免疫原性和抗原性
2、 E 毒性和反应原性正确答案D答案解析暂无解析。4、3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第23肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案A真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee11答案解析暂无解析。5、下列急性脑血管病的常见病因的表述,错误的是()。A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落
3、C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。6、女性,23岁,因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg,身高160cm,消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为()。A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。7、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑()。A 导尿管插人方法不正确 B
4、 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。8、女童,体重比同龄正常儿童低30%,皮下脂肪厚0.5cm,同时伴有皮肤干燥、肌张力减低,应诊断为()。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。9、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A 立即进行病灶清除真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee12 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物2
5、4周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。10、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。11、破伤风最初的症状是()。A 呼
6、吸困难 B 张口困难 C 四肢抽搐 D 角弓反张 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。12、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。13、关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下不符合的是()。A 尿红细胞多次检查超过10个/Hp B 反复出现高血压 C 持续性氮质血症 D 血清补体C3反复降低 E 糖皮质激素治疗敏感真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee13正确答案E答案解析暂无解析。1
7、4、结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()。A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%正确答案D答案解析暂无解析。15、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()。A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核/巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪一种药治疗?()A 阿司匹林 B 保泰松 C 对乙酰氨基酚 D 布洛芬 E 吲哚美辛正确答案A
8、答案解析暂无解析。17、患者,男,37岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案?()A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee14答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热,表现为周期性热型,称为PelEbstein热,此为HD特征性症状之一
9、,病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件(但不是特征性细胞)。化疗方案常应用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松),完全缓解率占85%。18、以下哪项是小脑共济失调的特点?()A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调,伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调,常伴腱反射亢进,肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调,主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征,上肢共济失调不明显。定位
10、诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。也可表现为四肢协调性共济失调,主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。19、男性,19岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。20、青少年甲亢患者,内科常规治疗药物为(
11、)。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。21、下列辅酶或辅基中含有维生素PP的是()。A 辅酶I B 辅酶A C TPP D FAD E 磷酸吡哆醛正确答案A真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee15答案解析辅酶分子中通常含有维生素或维生素类物质,在化学反应过程中,主要参与某些基团的转移。辅酶I含有维生素PP,辅酶A含有泛酸,TPP含有VitB1,FMN和FAD含有VitB2,磷酸吡哆醛含有VitB6,故选A项。22、ITP的治疗首选()。
12、A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。23、女性,38岁,无意中发现左颈部肿块10天,光滑、无压痛,近3天来肿块增大明显,伴有胀痛,核素检查显示为左甲状腺“冷结节”,初步诊断考虑为()。A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。24、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项?()A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1,6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答
13、案解析暂无解析。25、在基因表达的多级调控中,基因表达的基本控制点是()。A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。26、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位()。A 位于躯体的同一纵切面上真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee16 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。2
14、7、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()。A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高,肌钙蛋白T 2448小时达高峰,1014天降至正常;肌钙蛋白I 1124小时达高峰,710天降至正常,急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。28、肝性脑病正确的治疗是()。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口
15、服乳果糖正确答案E答案解析A项,肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠,有镇静催眠作用,会加重症状;B项,肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体(如稀醋酸溶液)清洁灌肠,禁用碱性肥皂水灌肠;C项,一般口服甲硝唑;D项,急性起病数日内禁食蛋白质,神志清楚后应低蛋白饮食;E项,乳果糖口服后在小肠不被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切,可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。29、关于
16、质粒的叙述,不正确的是()。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。30、下述哪项是cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点?()A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee17 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子,故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。31、脂酰CoA进行-氧化
17、的酶促反应顺序是()。A 脱氢,加水,再脱氢,硫解 B 脱氢,脱水,再脱氢,硫解 C 加水,脱氢,硫解,再脱氢 D 脱水,脱氢,硫解,再脱氢 E 硫解,脱氢,加水,再脱氢正确答案A答案解析暂无解析。32、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑()。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。33、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是()。A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解
18、析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多,肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH,而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素,血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现,发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义,给予大剂量地塞米松(2mg q6h2天)通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌,而使尿(或血)
19、皮质醇显著被抑制,抑制到50%以下,而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%,临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性(及异位ACTH分泌引起的)Cushing综合征。34、下列哪项是衰减子的作用?()A 终止转录 B 抑制转录 C 促进转录真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee18 D 使转录速度减慢 E 减弱复制速度正确答案B答案解析暂无解析。35、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低
20、E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。36、单纯左心衰竭的典型体征是()。A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外,主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项,均为右心衰体循环淤血的表现。37、不宜使用胰岛素的病人为()。A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。38、1岁内小儿体重前半年每月平均增长()。A
21、200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7kg,6个月内婴儿每月体重增长600700g。真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee1939、最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是()。A 微小病变肾病 B 系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C 系膜增生性IgA肾病 D 膜性肾病 E 局灶节段性肾小球硬化正确答案D答案解析膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增
22、厚,易并发肾静脉血栓形成。膜性肾病是一种慢性进行性疾病,如在病程中尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有肾静脉血栓形成,并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(2.02.5g/dl)、过度利尿、长期卧床等。40、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb 80g/L,白细胞正常,血小板30109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多
23、,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()。A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP并缺铁性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。42、急性肾炎小儿恢复上学的指标是()。A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。43、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括()。A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷真头疼的临床特点试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8d6e61ea0b72174031428cca09f8fee110 D 出现烦躁不安、谵妄 E
24、导致脑间质水肿正确答案A答案解析CO2潴留产生酸中毒。44、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,
25、包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。45、6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体:面色青灰、两眼凝视、前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 16109/L,N0.90,L 0.10,患儿最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B 急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。46、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后
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