临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性苯中毒的损害主要涉及()。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。2、医学伦理学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B
2、 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。3、对精神检查不合作的患者,医生可以通过哪些途径的细心观察,得出正确推论?()A 一般外貌 B 言语 C 面部表情 D 动作行为 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。4、脓性指头炎切开引流的指征是()。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc1答案解析暂无解
3、析。5、维系蛋白质一级结构的主要化学键为()。A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。6、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。7、吗啡主要用于()。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长
4、产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。8、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。9、Pratt试验的目的是()。临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc2 A 检查深静脉 B 检查浅静脉 C 检查大隐静
5、脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验,方法是患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。10、金黄色葡萄球菌感染常引起()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维索性炎正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是卡托普利常见的不良反应?()A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E
6、反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。12、下述哪项不属于肉芽组织的功能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。13、侧卧位腰穿测量的正常颅压是()。A 80180mmH2O B 80180mmHg C 4080mmH2O D 4080mmHg临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc3 E 180240mmH2O正确答案A答案解析暂无解析。14、某男,45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规
7、则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。15、对于平喘药的叙述错误的是()。A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。16、FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于()。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。17、长期采用全胃肠外营养,
8、理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。18、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc418、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。19、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪
9、种抗生素最适宜?()A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物:20、对于产前检查哪一项是恰当的?()A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周
10、检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。21、下列哪项是双胍类降糖药最常见的副作用?()A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。22、结核菌素试验阴性,下列情况不属于假阴性反应的是()。A 初次感染结核杆菌48周以内 B 使用免疫抑制剂后临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc5 C 患麻疹时 D 粟粒性肺结核 E 重度营养不良正确答案A答案解析暂无解析。23、L2水平处输尿管上段,有直径1.2cm大小的结石,结
11、石远端无梗阻,首选治疗()。A 开放手术或腹腔镜下手术取石 B 体外震波碎石 C 输尿管镜下碎石 D 经皮肾镜下碎石 E 以上都可以正确答案B答案解析体外冲击波碎石,适用于直径2.5cm的肾结石及输尿管上段结石。禁忌证是:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染。患者L2水平处输尿管上段有直径1.2cm大小的结石,且结石远端无梗阻,故应首选体外震波碎石。24、刚出生的新生儿白细胞总数为()。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案
12、C答案解析暂无解析。25、红细胞渗透脆性增大时()。A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。26、心身疾病与下述哪些因素有关?()A 生活事件 B 情绪 C 性格 D 个体易感性 E 以上都是临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc6正确答案D答案解析暂无解析。27、与导致呼吸性酸中毒的患者并发代谢性碱中毒无关的是()。A 频繁呕吐 B 使用排钾利尿剂 C 用碱性药物过量 D 通气功
13、能改善过快 E 高浓度吸氧正确答案E答案解析高浓度吸氧使呼吸中枢不能有效得到二氧化碳的刺激,而加重呼困,从而加重呼酸,并非导致代谢性碱中毒。28、下列哪项是免疫球蛋白分子对胃蛋白酶敏感的有关部位?()A CH1、CL B VH、VL C CH2 D CH3 E 铰链区正确答案E答案解析暂无解析。29、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()。A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案D答案解析暂无解析。30、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。A 成人
14、腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。31、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位位于()。A 小脑蚓部临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc7 B 右侧小脑半球 C 左侧小脑半球 D 左侧脑桥前庭神经核 E 右侧脑桥前庭神经核正确答案B答案解析小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑,
15、占据小脑蚓部的大部分,接受脊髓小脑束来的本体感觉,调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分,也就是小脑半球的大部分属新小脑,接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配,对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损,病人的头及身体可偏向病侧,行走时步态不稳,易向病侧歪斜或倾倒,同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤或血管细胞瘤等。C项易误认为是对侧支配。故本题答案为B项。32、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗
16、方案是()。A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。33、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?()A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析B项,急性心肌损害后,心肌纤维膜
17、的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心肌损害时,肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。ACD三项,乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现,当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高,不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项,心电图ST段水平下移可见于心肌缺血,无特异性。34、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺
18、底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc8答案解析患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。35、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率1
19、20次/分,节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时,下列不能进行的检查为()。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析暂无解析。36、冠心病心绞痛发作的典型部位是()。A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。37、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带
20、 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。38、关于缺氧缺血性脑病,以下不正确的是()。A 发生于窒息的足月儿 B 脑组织的水肿,软化,坏死和出血为主要病变 C 症状大多出现在生后3天内 D 轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 E 因脑缺氧不宜用镇静药正确答案E答案解析暂无解析。39、根据胃癌组织病理学分类,下列不属于普通型胃癌的是()。A 管状腺癌临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc9 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病
21、理学分类,普通型可分为:管状腺癌;黏液腺癌;乳头状癌;低分化腺癌;印戒细胞癌。特殊型可分为:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;末分化癌。40、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 腹主动脉 B 冠状动脉 C 肾动脉 D 脑动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。41、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是()。A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和粘液放线菌接种于无菌大鼠口腔内,可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质
22、上,形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌并能进一步引起齿龈炎和牙周炎。42、磺脲类药物的作用机理主要是()。A 刺激胰岛细胞释放胰岛素 B 抑制胰岛细胞分泌胰升血糖素 C 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E 加速无氧糖酵解正确答案A答案解析暂无解析。43、有一产妇,在分娩过程中大量出血,导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性,医院血库及血站无该血型的血液,应如何处理?()A 输入B型血 B 输入A型血 C 输入O型血 D 配合型输血 E 大量输液临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9c
23、f60150fc0832ed9098056bc10正确答案D答案解析暂无解析。44、男性,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院。体检:皮肤黏膜无出血,出血时间lmin,凝血时间30min,凝血酶原时间正常。疾病分类属于()。A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。45、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是()。A 心电图示电轴右偏 B X线示左心室增大 C X线示左心房增大 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案B答案解析ACD三项,二尖瓣狭窄时,左心房血液
24、流入左心室受阻左心房扩张、肥厚肺部淤血水肿肺动脉高压肺动脉瓣区第二心音亢进右心室负荷增加心电图出现电轴右偏。E项,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时,还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项,二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻,左心室血容量减少,不会致左心室增大。46、维生素D缺乏性手足搐搦症,应该给补充钙剂治疗,正确的方法是()。A 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢静脉注射 B 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢肌肉注射 C 10%葡萄糖酸钙510ml
25、加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢皮下注射 D 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,快速静脉注射 E 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢气管滴入正确答案A答案解析暂无解析。47、铁制剂治疗缺铁性贫血,哪一项是疗效指标中最早出现的?()A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E临床护理优秀案例遴选试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2210b9b9cf60150fc0832ed9098056bc11答案解析铁剂治疗缺铁性贫血,口服铁剂后
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