国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、易发展成肺心病的是()。A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。2、男,59岁,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg,3/d,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是()。A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰
2、岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。3、慢性肾盂肾炎的描述中,正确的是()。A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎,严重时肾周围组织受累,可经上行和下行性感染而来,以上行性感染多见,严重时可引起肾功能衰竭。4、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()。A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6
3、636a15011a232c5807001正确答案E答案解析暂无解析。5、治疗强迫症时,氯米帕明的每日治疗量一般是()。A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。6、锁骨骨折常用的治疗方法,是()。A 切开复位,内固定 B 手法复位,横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。7、复种麻疹减毒活疫苗的年龄为()。A 5岁左右小儿 B 6岁左右小儿 C 7岁左右小
4、儿 D 8岁左右小儿 E 9岁左右小儿正确答案C答案解析暂无解析。8、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。9、负有传染病疫情报告职责的工作人员,不得()。国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807002 A 隐瞒传染病疫情 B 谎报传染病疫情 C 缓报传染病疫情 D 以
5、上都对 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。10、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。11、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。12、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动
6、D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。13、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是错误的?()A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807003正确答案A答案解析暂无解析。14、小叶性肺炎属于下列哪种病变?()A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。15
7、、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是()。A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下:一般表现:多呈虚胖,或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。贫血表现:轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常扪有肝、脾大。精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。消化系统症状:常有食欲不振
8、、腹泻、呕吐和舌炎等。16、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊断依据为()。A 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 B 黄疸出现较早,进展很快 C 母亲的血型为O型,小儿血型为A型 D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降 E 血型抗体(游离、释放试验)阳性正确答案E答案解析暂无解析。17、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是()。A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸 E 赖氨酸正确答案D国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807004答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴,再经多
9、巴脱羧酶脱去CO2,形成多巴胺(含邻苯二酚的胺),即儿苯酚胺。18、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。19、肝糖原分解可直接补充血糖,是因为肝细胞中含有()。A 葡萄糖激酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 葡萄糖-6-磷酸酶 D 磷酸葡萄糖变位酶 E 葡萄糖-1-磷酸酶正确答案C答案解析暂无解析。20、合成脂肪能力最强的器官组织是()。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。21、一般优势半球指的是下列哪
10、项特征占优势的一侧半球?()A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。22、人免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()。A 单核巨噬细胞 B CD4+T淋巴细胞国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807005 C CD8+T淋巴细胞 D B淋巴细胞 E 小神经淋巴胶质细
11、胞正确答案B答案解析暂无解析。23、关于底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。24、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。25、关于室间隔缺损的心脏听诊,以下错误的是()。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64
12、/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。26、真核生物的核糖体中rRNA包括下列哪项?()A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807006正确答案B答案解
13、析暂无解析。27、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大?()A PSA检查 B 肛门直肠指检 C 排泄性尿路造影 D 前列腺穿刺活检 E 前列腺B超正确答案C答案解析直肠指诊、经直肠前列腺超声、血清前列腺特异抗原(PSA)测定,是临床诊断前列腺癌的3个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。B超发现前列腺内低回声病灶,以及肿瘤大小与侵及范围。PSA升高可辅助诊断前列腺癌。确诊检查则是病理学穿刺活检。而排泄性尿路造影(IVU)是观察尿路梗阻与损伤情况。28、男,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0109/L,血小板15109/L,骨髓象原始细胞占
14、60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,考虑诊断为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析正常骨髓造血功能受抑制可表现为牙龈出血、鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑。白血病细胞增殖浸润可表现为淋巴结和肝、脾大。大多数患者白细胞增多,10109/L称为白细胞增多性白血病;也有白细胞计数正常或减少,低者可1.0109/L,称为白细胞不增多性白血病。故本题答案为E项。29、关于肝糖原合成的叙述,错误的是()。A 葡萄糖供体是UDPG B 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键 C
15、糖原合成酶催化1,4-糖苷键生成 D 分支酶催化1,6-糖苷键生成 E 糖原合成需要小分子引物正确答案B答案解析暂无解析。30、男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下述诊断哪项是恰当而全面的?()A 过期产儿,大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿,适与胎龄儿 D 足月儿,大于胎龄儿 E 足月儿,巨大儿正确答案C国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807007答案解析暂无解析。31、小儿以哪种肺炎多见?()A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D
16、慢性肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析肺炎为婴儿时期重要的常见病,按病理累及的部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。小儿时期以支气管肺炎最为多见。32、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林 C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因正确答案B答案解析B项,阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常,
17、不改善预后。33、新生儿期是指从出生断脐至足()。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。34、我国城市饮用水卫生标准规定()。A 每ml水中细菌总数不得超过10个 B 每ml水中细菌总数不得超过100个 C 每ml水中细菌总数不得超过1000个 D 每100ml水中细菌总数不得超过10个 E 每500ml水中细菌总数不得超过10个正确答案B答案解析暂无解析。35、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧()。国家临床医生水平测试题库
18、近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807008 A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。36、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人属于()。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。37、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项为抗焦虑药的主要适应证()。A 抑郁症 B 神经症 C 精神分裂症 D 癫痫 E
19、人格障碍正确答案B答案解析暂无解析。39、恶性肿瘤的主要特征是()。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807009正确答案E答案解析暂无解析。40、ITP首选治疗是()。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。41、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后()。A
20、12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后7日内进行;不具备尸体冻存条件的,应在死亡后48h内进行。42、导致阑尾穿孔最主要的因素是()。A 阑尾腔阻塞 B 细菌毒力 C 阑尾壁受粪石压迫缺血 D 淋巴管阻塞 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。43、能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项,生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。44、下列哪项不是
21、21-三体综合征的临床特征?()国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c58070010 A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。45、关于苯丙酮尿症的临床表现,以下错误的是()。A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。46、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是()。A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急
22、性肾衰竭 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。47、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小,其阳性诊断率可达96%以上,为首选的检查方法。48、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。A 基因载体的选择与构建 B 外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb
23、98f6636a15011a232c58070011正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,重组DNA分子导入受体细胞,筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞(转化子)。49、以下哪项是假性球麻痹的病变部位?()A 副神经核 B 脊髓丘脑束 C 双侧皮质延髓束 D 皮质脊髓束 E 舌咽、迷走神经、舌下神经正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状,两侧损害才引起延髓麻痹的症状,称假性延髓麻痹(即假性球麻痹)。50、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎
24、B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 胫骨结节骨软骨病正确答案B答案解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据全身与局部症状和体征,一般不难诊断。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。51、下述哪项是蛋白激酶的作用?()A 蛋白质或酶脱磷酸 B 蛋白质或酶磷酸化 C 蛋白质水解 D 酶降解失活 E 蛋白质合成正确答案B答案解析暂无解析。52、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列选项不对的是()。A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区(中央区)D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片
25、正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征,A、B、C、D项都对,但位于大静脉窦处的凹陷骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。53、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的国家临床医生水平测试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:c3dc05eb98f6636a15011a232c5807001253、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列
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