汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列疾病中,哪一项不是衣原体引起的?()A 大叶性肺炎 B 性病淋巴肉芽肿 C 沙眼 D 新生儿肺炎 E 包涵体性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。2、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示
2、目前仍有幽门螺杆菌存在。3、病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不能或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显示出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,是最常见的表现。4、风湿热的临床诊断标准包括()。A 主要指标2项+次要指标1项 B 主要指标1项+次要指标2项+链球菌感染指标 C 次要指标3项+链球菌感染指标 D 风湿活动指标3项+次要指标1项+链球菌感染指标 E 主要指标1
3、项+次要指标2项正确答案B汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb1答案解析暂无解析。5、头皮裂伤的处理原则哪项正确?()A 干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合 B 由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合 C 单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合 D 只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合 E 伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合正确答案E答案解析暂无解析。6、小儿易患呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量
4、小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。7、下述哪一种组织细胞再生力最强?()A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。8、28岁女性患者诊为缺铁性贫血,口服铁剂治疗14天,血红蛋白由80g/L升至85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是()。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。9、急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是()。A 水中毒 B 血钠、血钙降低 C 高血钾汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022
5、/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb2 D 代谢性酸中毒 E 低钙正确答案C答案解析暂无解析。10、关于房间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 体格发育较瘦小 B 乏力 C 多汗 D 活动后气促 E 咯血正确答案E答案解析暂无解析。11、癌性胸水具有下列哪项特点?()A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,
6、各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。12、射血分数为下述何者的百分数?()A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb3答案解析暂无解析。13、十二指肠降段腹膜后部分外伤性
7、破裂的典型临床表现是()。A 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音()B 全腹痛,轻度腹膜刺激征 C 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征正确答案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官,损伤早期症状体征多不明显,常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛,但腹部体征相对轻微,即无明显腹膜刺激征。14、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。15、长期应用糖皮质激素后,突
8、然停药所产生的反跳现象是因为病人()。A 对糖皮质激素产生耐药性 B 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C 肾上腺皮质功能亢进 D 肾上腺皮质功能减退 E ACTH分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。16、慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是()。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋
9、白饮食。另外,积极控制血压。17、患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑()。汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb4 A 骨折不愈合 B 骨折延迟愈合 C 骨折畸形愈合 D 骨折已愈合 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进
10、行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。19、患儿,4岁,发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作,诊断为风湿热,给予抗感染抗风湿常规治疗外,还应加用的药物是()。A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。20、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序为()。A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析。21、病人自
11、觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状是()。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb5 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特点;思维奔逸:思维的活动量的增多,转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得知。22
12、、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑制肾小管磷的重吸收 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。23、低血钾的原因不包括()。A 呕吐进食少 B 腹泻丢失多 C 尿中排泄 D 酸中毒时钾向细胞内转移 E 久泻和营养不良正确答案D答案解析暂无解析。24、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故
13、的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。25、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb6答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白
14、(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。26、患者,男,70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。27、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减68 B 月
15、龄减46 C 月龄减24 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析暂无解析。28、24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。29、女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断()。A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。30、原发性醛固酮增多症最早和最常见的临床表
16、现是()。汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb7 A 高血压 B 肌无力 C 水肿 D 手足搐搦 E 多饮、多尿正确答案A答案解析暂无解析。31、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是()。A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。32、能引起人畜共患病的病原体是()。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病
17、畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。33、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,正确的治疗方法是()。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。34、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是()。A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb8 E 知
18、觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映,由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官,刺激在感官内引起的神经冲动,由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。35、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。36、慢性支气管炎的病变不包括()。A 黏膜上皮鳞化 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有大量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性萎缩正确答案C答案解析泡沫细胞是动脉粥样硬
19、化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。37、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。38、门脉性肝硬化的特点是()。A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点
20、是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb939、下列疾病中,纵隔向患侧移位的是()。A 急性脓胸 B 张力性气胸 C 慢性脓胸 D 血气胸 E 进行性血胸正确答案C答案解析由胸腔占位性病变(积液或肿物),造成胸腔两侧压力不平衡,使纵隔向健侧移位,常见的疾病有:急性脓胸、张力性气胸、血气胸、血胸、肺部占位性病变。当肺不张或广泛胸膜增厚时,肺组织收缩,使纵隔向患侧移位。C项,慢性脓胸为脏、壁胸膜纤维性增厚,肺不能膨胀,脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。40、一般
21、说来,下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证?()A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。41、急性普通型病毒性肝炎,下述哪项。为其坏死的主要病变?()A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。42、女,1.5岁,由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺
22、闻及细哕音。右肺叩诊浊音。血常规:白细胞28109/L,中性粒细胞占0.88。胸片检查:多发性脓肿。诊断为()。A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位?()A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb10 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正
23、确答案B答案解析暂无解析。44、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。45、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。46、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?()A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨
24、僵正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是痴呆综合征的主要表现?()A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B汝城临床执业医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2f1c4fb8c11d90cbf2f8ed9ea8d996eb11答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记
25、忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。48、男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图。有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液:压力190mmH2O,成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。49、下列不符合猩
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