临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者,发热39,脾肝肿大,颈部淋巴结可触及,血液WBC增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症,下列哪项为引起该病的病原体?()A 丙型肝炎病毒 B 腺病毒 C 风疹病毒 D 巨细胞病毒 E EB病毒正确答案E答案解析暂无解析。2、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是由于缺乏()。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E
2、答案解析GH缺乏主要是与肾上腺皮质激素分泌不足协同作用使病人容易发生低血糖、尤其空腹低血糖。ACTH不足可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为E项。3、下列情况中不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析医学伦理学任务有:研究医德现象,阐述医德关系;发展医德基本理论,构建医德规范体系;树立正确医德观念,加强医德修养教育;指导医学实践,为符合道德的医德行为辩护。4、下列关于直肠癌的叙述,错误的是()。A 直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状
3、结肠癌 B 低位直肠癌占直肠癌的2/33/4 C 绝大多数癌肿行直肠指诊可触及 D 溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上 E 直肠癌可分为溃疡型、肿块型和浸润型临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295441正确答案A答案解析中国人直肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点:直肠癌比结肠癌发生率高,约占60%,最近由于结肠癌发生率增高,结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近;低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的60%75%,绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及;青年人(30岁)直肠癌比例高.约10%15%。直肠癌的大体分
4、型有三型:溃疡型(多见,占50%以上)、肿块型和浸润型。5、医德评价的内心信念方式如何理解?()A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。6、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。7、严重肝功能不全的病人不宜用()。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无
5、解析。8、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa82372702954429、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施
6、。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。10、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于()。A 心脏无特殊体征 B 呼气性呼吸困难 C 肺部听诊哮鸣音 D 慢性、阵发性发作史 E 咳粉红色泡沫痰正确答案E答案解析心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿,继而咳粉红色泡沫痰。ABCD四项,均为支气管哮喘的特点。11、女性,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是()。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给
7、卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。12、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。13、良好的医患关系的重要性体现在()。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295443 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。14、急性肝衰竭时不可能出现()。A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维
8、蛋白原减少 E 电解质失衡正确答案B答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。15、下列有关痢疾杆菌的描述错误的是()。A 属肠杆菌科志贺菌属 B 为革兰阴性无鞭毛杆菌 C 按抗原结构及生化反应不同,可分为4群 D 我国多数地区以鲍氏菌为主要流行菌群 E 各型痢疾杆菌均可产生内毒素正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项是型超敏反应的特征?()A 由IgG介导 B 属迟发型超敏反应 C 与NK细胞无关 D 与巨噬细胞无关 E 不破坏细胞正确答案A答案解析型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫
9、反应。故本题答案为A项。17、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa823727029544418、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿罗音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案
10、D答案解析暂无解析。19、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症?()A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。20、男孩,14岁,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者诊断最可能是()。A 肾血管畸形 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾下垂正确答案B答案解析根据反复出现皮肤瘀点、瘀斑,皮疹以臀部及双下肢为主,双侧对称,同时有腹部、关节、肾脏受累,诊断为过敏性紫癜。故本题答案为B项。21、对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是()。A 抗“O”增高 B 白细胞增高 C 发生了心力衰竭找不到任何
11、诱因 D 发热45天 E 关节疼痛正确答案C答案解析暂无解析。22、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的?()A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295445 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项引起右室压力负荷过重?()A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项,压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力
12、负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时,右室血流射入肺动脉阻力加大,可导致右室压力负荷显著增加。A项,三尖瓣为右房室瓣,当出现关闭不全时,右房射入右室的血流又反流入右房,导致右房负荷过重。B项,肺动脉瓣关闭不全,反流入右室,引起右室容量负荷过重。D项,严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病,与右室压力负荷无关。E项,静脉回流量增高时,右室前负荷增加。24、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试()。A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年正确答案E答案解析暂无解析。25、病毒中和抗体的主要作
13、用是()。A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型,阻止病毒吸附于易感细胞,使病毒不能穿入胞内进行增殖;病毒与中和抗体形成的免疫复合物,易被巨噬细胞吞噬清除;有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后,激活补体,可导致病毒的溶解。26、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血
14、红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295446正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。27、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是
15、()。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。28、下列酶中,属于变构酶的是()。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。29、肠易激综合征的症状特点是()。A 腹痛、腹胀等症状与排便无关 B 病史较长者会出现营养不良 C 精神紧张可使症状加重 D 常有便失禁 E 夜间入睡后仍会出现腹泻
16、正确答案C答案解析腹痛在排便或排气后缓解,排便不干扰睡眠,病程长达数年至数十年,但是本身健康状况却不受影响,不会出现便失禁。30、就医学伦理学的学科性质而言,在现代医学构成中,医学伦理学属于()。A 应用医学 B 基础医学 C 理论医学 D 技术医学 E 临床医学正确答案C答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科,从医学的角度而言,属于理论医学。故本题答案为C项。31、第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15109/L,血小板70109/L,血型O,胆红素临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d7
17、9d1c49b1667aaa823727029544731、第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15109/L,血小板70109/L,血型O,胆红素205mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿溶血病 B 肺炎 C 低血糖 D 颅内出血 E 败血症正确答案E答案解析暂无解析。32、关于酶的叙述正确的是()。A 不能在胞外发挥作用 B 大多数酶的化学本质是核酸 C 能改变反应的平衡点 D 能大大降低反应的活化能 E 与底物结合都具有绝对特异性正确答案D答案解析酶能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶能选择性地催化一种或一组类似发生特定的化
18、学反应,具有高度的催化专一性;酶是蛋白质,其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性,所以酶具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。33、半数有效量(ED50)是()。A 引起50%动物中毒的剂量 B 引起50%动物死亡的剂量 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量正确答案C答案解析暂无解析。34、关于典型的原发综合征,“双极”病变的描述,以下错误的是()。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂
19、无解析。35、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是()。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢,无荚膜,有鞭毛 C 产生外毒素,对致病有一定意义临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295448 D 菌体裂解释放内毒素,在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命力强,对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。36、肿瘤的间质主要指哪些成分?()A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。37、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()。A
20、700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。38、母乳喂养是指()。A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物,对婴儿的健
21、康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等,还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成,也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。39、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa8237270295449正确答案C
22、答案解析暂无解析。40、医生行使干涉权不是针对()。A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。41、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?()A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。42、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予
23、活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别?()A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。44、6个月婴儿,发热1天,体温38,伴咳嗽,喘弊明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为()。A 衣原体肺炎临床医师能量代谢试题答案近5
24、年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa82372702954410 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。45、36个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析。46、关于急性化脓性骨髓炎,最可靠的体征是()。A 体温升高,患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限 C 呼吸急促,心跳加快 D 血压下降,脉搏细弱 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。47、女性,40岁,讲话缓慢,走路时
25、两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。48、锥体系统是指()。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A临床医师能量代谢试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:e6f2d79d1c49b1667aaa82372702954411答案解析暂无解析。49、一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不常见()
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