大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,22岁,咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳,食欲差,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38,非急性面容,右上肺有啰音,WBC 11109/L,多形核0.63,临床怀疑患肺结核。下列处置不当的是()。A 做结核菌素试验 B 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色 C 胸部X线拍片 D 痰结核杆菌培养 E 痰培养物接种豚鼠进行动物实验正确答案A答案解析结核菌素试验对未接种过卡介苗的婴幼儿诊断意义最大,对成人的诊断
2、意义不大。2、脾切除对治疗下列何种疾病最有效()。A 急性再生障碍性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 遗传性球形红细胞增多症 D 自身免疫性溶血性贫血 E 海洋性贫血正确答案C答案解析暂无解析。3、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是()。A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗,用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项,可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度的患者。C项,病变局限在直肠乙状
3、结肠患者,可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠,每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。4、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体()。A CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def1正确答案A答案解析暂无解析。5、对于异丙嗪,哪项是错误的?()A 有明显的中枢抑制作用 B 是H1受体阻断药 C 能抑制胃酸分泌 D 有抗过敏作用 E 有止吐作用正确答案C答案解析暂无解析
4、。6、缺铁性贫血,下列指标的改变顺序是()。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。7、组成人体蛋白质的20种氨基酸,都是()。A D-氨基酸 B D-氨基酸 C L-氨基酸 D L-氨基酸 E D-氨基酸或L-氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。8、药物的首关消除可能发生于()。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量
5、减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。9、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()。A 婴儿大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def2 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。10、女孩,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可
6、能的诊断是()。A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。11、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131#I1扫描示冷结节,硒甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()。A 颏下皮样囊肿 B 颈淋巴结炎 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺舌管囊肿 E 囊状淋巴管瘤正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?()A T波低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解
7、析。13、下列哪项为不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药?()A 甲福明(二甲双胍)B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 甲苯磺丁脲 E 氯磺丙脲大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def3正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()。A 生后57天 B 生后50天 C 生后23个月 D 生后57个月 E 生后12岁正确答案D答案解析暂无解析。15、蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。16、目前在艾滋
8、病的预防中最重要的是()。A 加强国境检疫 B 接种HIV疫苗 C 隔离无症状携带者 D 治疗艾滋病病人 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。17、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110次分,BP10065mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。A 补液、止血、术前准备大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f
9、4bae0c3a00dd8706dabb3def4 B 拍全身X线片以了解全身骨折情况 C 切开复位内固定术 D 立即手法复位,外固定 E 止痛正确答案A答案解析暂无解析。19、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。20、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。
10、故本题答案为D项。21、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的?()A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据:多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。22、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于下列哪型病毒性肝炎?()A 慢性持续型 B 急性普通型 C 慢性活动型 D
11、 急性重型 E 亚急性重型大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def5正确答案C答案解析暂无解析。23、应激性溃疡出血时错误的治疗是()。A 使用H2受体拮抗剂 B 使用胃黏膜保护剂 C 经胃管灌注止血药物 D 胃镜下止血治疗 E 行胃壁切开电灼止血正确答案E答案解析应激性溃疡出血一般内科止血即可,不需要手术。24、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他
12、相关肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。25、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。26、哪一种药物对心房颤动无效?()A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。27、食物蛋白质的互补作用是指()。大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4ba
13、e0c3a00dd8706dabb3def6 A 蛋白质与糖、脂肪混合食用,提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用,提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用,提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用,提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。28、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是()。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal正确答案B答案解析暂无解析。29、某医疗机构发现了甲类传染病,除哪项外,均是应该及时采取的措施()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查
14、结果确定 B 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗正确答案D答案解析根据传染病防治法,拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。30、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是()。A 尿道球部损伤 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界,分为
15、前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时,会阴部骑压在硬物上,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤。当重物挤压引起骨盆骨折时,常引起尿生殖膈移位,使薄弱的尿道膜部撕裂,造成尿道膜部损伤。31、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?()A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def7 D 染色体核型分析 E
16、血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。32、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。33、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于()。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。34、不符合TIA的治疗的是()。A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的,无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症
17、 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗(动脉粥样硬化、高血压等)、药物治疗(抗血小板、抗凝、扩容)、手术治疗(适于脑血管中重度狭窄者);其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷,长期服用可减少微栓子和TIA复发,预防卒中;抗凝药物治疗时需要血液监测。35、下列属于顺式作用元件的是()。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def8答案解析暂无解析。36、在西方国
18、家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。37、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。38、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎
19、 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。39、关于溶血性贫血的定义,恰当的是()。A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。40、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是()。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def9 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解
20、析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者。41、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。42、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述,正确的是()。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动员
21、附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环,引起血液中的中性粒细胞增多。此外,糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。43、肝脏的血液供应中来自门静脉的约占()。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉,70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大,其血液的舍氧量高,所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝营养。44、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是()。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢
22、D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def10正确答案A答案解析暂无解析。45、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压1801OOmmHg。其诊断最可能是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解
23、析。46、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。47、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()。A 损伤神经,引起肢体瘫痪 B 易损伤大血管,引起肢体坏死 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。48、酶保持催化活性,必须()。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案
24、解析暂无解析。49、慢性支气管炎典型病变中没有()。大一临床营养学试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5c12188f4bae0c3a00dd8706dabb3def11 A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的
25、原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。50、初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机是()。A 胎头着冠时 B 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C 经阴道外口看到胎发时 D 胎头开始仰伸时 E 胎肩娩出前后正确答案B答案解析当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。51、膀胱肿瘤最常见的病理类型是()。A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。52、风湿热的临床主要表现有()。A 发热关节痛 B 皮下小结 C 抗链球菌抗体增高
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