EPTC实用运动康复肩颈课件.ppt

1、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。运动康复步骤运动康复步骤n1.拉伸n放松紧绷的肌肉缓解疼痛n2.牵引 调整n缓解关节压力，改善颈椎节段活动度n3.肌力训练n提高颈椎节段稳定性n4.手法松解n解决深层节结，痉挛，解决疼痛资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜方肌斜方肌 起点：枕外隆突 项上线 第七 节颈椎至第十二节胸椎的棘突止点 ：上束纤维锁骨外侧 1/3及肩胛岗外侧3/2肩峰突 中下束纤维肩胛棘上唇及尖端功能：上部斜方肌协助头部后仰，侧屈及旋转资料仅供参考,不当之处，请联系改正。评估评估n1.头部6个方向的活动幅度n2.高低肩n处理方法1.动态拉伸n2.斜方肌筋膜放松（十八摸）n3.指压法

2、n4.拉伸资料仅供参考,不当之处，请联系改正。动态拉伸动态拉伸n身体位置：仰卧 屈髋屈膝n 教练头顶正上方 双手托住枕外隆突n 向上帮助会员头屈n测试：肩屈肌力测试n n 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜方肌筋膜放松（十八摸）斜方肌筋膜放松（十八摸）拉伸方式：筋膜放松身体位置：坐姿 后侧方 大小鱼肌中的凹处 中指正对尾骨 枕外隆突向下 脊椎的棘突 12胸椎止注意事项：手指上翘资料仅供参考,不当之处，请联系改正。指压指压n身体位置：仰卧 屈髋屈膝n 头顶上方n手指按压斜方肌肌腹 向后资料仅供参考,不当之处，请联系改正。拉伸斜方肌锁骨部分拉伸斜方肌锁骨部分 拉伸方法：头部侧屈 身体位置：仰卧

3、 屈髋屈膝 头顶正上方 一手放于额头最高点（固定头部）一手包住肩峰突向后向下注意事项：头部正对天花板 对抗时肩上提（不要发生位移）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。拉伸斜方肌肩胛岗部分拉伸斜方肌肩胛岗部分n拉伸方法：先旋转再屈n身体位置：仰卧 头顶上方 n 先帮助会员头部旋转再屈 一手放枕外隆突处（固定头部）n一手包住肩峰突向后向下 n注意事项：没感觉时1.重新摆头部的位置 2做筋膜放松 3调整枕头高低资料仅供参考,不当之处，请联系改正。牵引牵引直线牵引直线牵引n工具：毛巾n牵引动作：直线n身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼）一手小鱼肌放于下

4、巴n没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线n阻力方向：15度方向n注意事项：双手同时用力 会员感觉为3n 0为没感觉 5痛的受不了资料仅供参考,不当之处，请联系改正。牵引牵引直线加旋转直线加旋转n工具：毛巾n牵引动作：直线加旋转n身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼）一手小鱼肌放于下巴 直线牵引后旋转头度n没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线n阻力方向：15度方向 旋转不超过45度n注意事项：双手同时用力 旋转时用身体带动 会员感觉为3n 0为没感觉 5痛的受不了资料仅供参考,不当之处，请联系改正。调整调整水平面水平面n评 估：1.头部左右活动幅度

5、 2.检测颈椎棘突是否偏移n身体位置：坐姿 会员后侧方n运动方向：抵住同侧颈椎棘突，会员自己向对侧旋转头部n注意事项：不要推棘突 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。调整调整冠状面（七度空间）冠状面（七度空间）n评 估：左右侧屈活动幅度n身体位置：侧卧 脊椎成一条直线 教练在后方n调整顺序：第7节颈椎第1节颈椎横突n颈椎角度：低头45度 逐节调整 每调整一节后向上抬头7度n运动节凑：先抬起会员头部6秒 再让会员自己保持6秒n注意事项：用小鱼肌按住横度，中指斜向天花板资料仅供参考,不当之处，请联系改正。调整调整矢状面矢状面评 估：仰头幅度和疼痛感 肩屈肌力测试身体位置：坐姿 会员后侧 双手按住颈

6、椎棘突 会员收下巴抬头调整顺序：第7颈椎第3颈椎棘突 注意事项：不可以用力推棘突 双手始终垂直棘突资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肌力训练肌力训练抽纸训练（深层颈屈肌）抽纸训练（深层颈屈肌）n目标肌肉：枕下三角 深层颈屈肌n身体位置：仰卧 头顶上方n动作路线：动态让会员点头 静态让会员抬起头部在寰枕关节处放一张纸来回抽动n收缩方式：等长收缩n注意事项：头部和纸要有摩擦 头部不要抬太高资料仅供参考,不当之处，请联系改正。手法松解手法松解斜方肌项上线斜方肌项上线n身体位置：俯卧 双手放于额头n松解位置：枕外隆突1个点 项上线6个点n施力方向：向前n运动方向：上下n注意事项：手不要压眼睛n 资料

7、仅供参考,不当之处，请联系改正。手法松解手法松解斜方肌锁骨部分斜方肌锁骨部分n身体位置：坐姿 身体侧方 松解位置：锁骨外3/1处3个点n施力方向：向下n运动方向：左右n注意事项：第一点由后上方向前上方资料仅供参考,不当之处，请联系改正。手法松解手法松解斜方肌肩胛岗部分斜方肌肩胛岗部分身体位置：坐姿 松解位置：肩甲岗外3/2施力方向：想下运动方向：左右注意事项：不要做到肩峰突资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌肩胛提肌n位置：斜方肌深面位置：斜方肌深面n起止点：起止点：1-4颈椎横突颈椎横突n止点：肩胛骨上角止点：肩胛骨上角n作用：作用：n近固定时，使肩胛骨上近固定时，使肩胛骨上提、下回

8、旋。提、下回旋。n远固定时，一侧收缩可远固定时，一侧收缩可使头颈向同侧屈和回旋；使头颈向同侧屈和回旋；两侧收缩可使头颈后伸。两侧收缩可使头颈后伸。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌拉伸肩胛提肌拉伸n评估：1.低头左右旋幅度n 2.仰头左右旋是否有疼痛n表现：1.颈强症n 2.落枕n拉伸：头部屈再旋资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌拉伸肩胛提肌拉伸仰卧仰卧n拉伸方法：先屈再旋n身体位置：仰卧 屈髋屈膝 n 教练在头顶上方 帮助会员头部屈再旋 n 一手放于枕外隆突（固定头部，使头部不要下落）n 一手放于肩胛骨内侧圆n注意事项：PNF对抗头部对抗 会员头部一定不能下落资料仅供参考

9、,不当之处，请联系改正。肩胛提肌拉伸肩胛提肌拉伸坐姿坐姿n拉伸方法：先屈再旋n身体位置：坐姿 教练在后侧方 帮助会员头部屈再旋 n 同侧手放于枕外隆突n 另侧手放于肩胛骨内侧圆n注意事项 PNF对抗头部对抗 n 拉伸哪一侧 哪一边的手在上资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌肩胛提肌肌力训练肌力训练n米字对抗n 对抗方向：8个方向n阻力顺序：对角线n收缩类型：等长 n注意事项：和头部垂直1.圆心内：肘关节低于腕关节2.圆心外：肘关节高于腕关节 3弹簧 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌肩胛提肌肌力训练（看飞机）肌力训练（看飞机）n身体位置：坐姿n 身体后侧方 同侧手在上 同侧手

10、放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆 动作路线：先伸再旋 阻力方向：垂直寰枕关节 注意事项：头旋转时教练身体跟着旋转，肘关节下降n 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌肩胛提肌手法松解手法松解n松解位置：C1横突n身体位置：俯卧 对侧手放额头n施力方向：内n运动方向：前后资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩胛提肌肩胛提肌手法松解手法松解n松解位置：肩胛骨上角1个 肩胛骨内侧圆2个n身体位置：俯卧 对侧手放额头n施力方向：上角向上 内侧缘向外n运动方向：左右 上下n注意事项：不要做到肩胛骨边缘资料仅供参考,不当之处，请联系改正。胸锁乳突肌胸锁乳突肌n起点：胸骨柄前面和锁骨的胸骨端n止点

11、：颞骨乳突n作用：n近固定时两侧收缩可使头后仰，单侧收缩可使头侧屈并向对侧回旋资料仅供参考,不当之处，请联系改正。胸锁乳突肌胸锁乳突肌拉伸拉伸n评估：头中立位 左右回旋幅度/疼痛n表现：偏头痛 头顶痛 眩晕 耳鸣 n拉伸方法：尽力旋资料仅供参考,不当之处，请联系改正。胸锁乳突肌胸锁乳突肌拉伸拉伸n拉伸方法：尽力旋n身体位置：仰卧 会员后侧方 帮助会员头旋n 一手放于头下方（不要压住耳）n 一手放于额前上方（防止头回旋）n注意事项：进一步旋转时会员自己旋转，教练手离开资料仅供参考,不当之处，请联系改正。胸锁乳突肌胸锁乳突肌手法松解手法松解n松解位置：乳突3个点n身体位置：俯身n施力方向：1.乳突

12、尖 向上n 2.后边缘 斜上n 3.前边缘 斜上n运动方向：平行n注意事项：不要压住眼睛 头要放正资料仅供参考,不当之处，请联系改正。胸锁乳突肌胸锁乳突肌手法松解手法松解n松解位置：胸骨1个 锁骨内3/1处1个n身体位置：仰卧n施力方向：下n运动方向：左右n注意事项：四指握拳资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜角肌斜角肌n起点：颈椎横突n止点：第一第二肋骨n功能：颈部侧屈，侧旋，前屈资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜角肌斜角肌拉伸拉伸n评估：斜颈 平移 左右侧屈n表现：颈椎侧弯 晕 高 麻 凉n拉伸方发：前斜角肌头侧屈向上旋转15度n 中斜角肌头侧屈n 后斜角肌头侧屈向下旋转15度n身体

13、位置：仰卧 n 一手放于额头最高出（防止头回旋）n 一手包住肩峰n 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜角肌斜角肌手法松解手法松解n松解位置：第一肋骨2个点n身体位置：坐姿n施力方向：向下n运动方向：平行n注意事项：1.询问是否发麻n 2.感觉脉搏跳动资料仅供参考,不当之处，请联系改正。斜角肌斜角肌手法松解手法松解n松解位置：C2C7横突n身体位置：侧卧n施力方向：向内n运动方向：前后n注意事项：不断询问感觉资料仅供参考,不当之处，请联系改正。竖脊肌肌力训练竖脊肌肌力训练n身体位置：俯身 手贴裤子 n注意事项：一手按住T12，中指指向尾骨n矢状面：躯干伸展（驼背）n冠状面：左右侧屈（脊椎侧弯）n水平面：左右旋转（卷曲）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。菱形肌菱形肌肌力训练肌力训练n评估：翼状肩胛n菱形肌激活：等长收缩 离心收缩n俯卧肘上提n身体位置：俯身 拇指向上n肘的位置：平行肩胛冈n前臂位置：平行地面