CSII降低AC延缓并发症培训课件.ppt
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1、CSIICSII降低降低ACAC延缓并发延缓并发症症CSII疗法降低HbA1C水平、减少并发症危害*教授教授*医院医院2CSII降低AC延缓并发症目录 中国糖尿病发病率及控制现状 HbA1C控制不佳与并发症风险及危害 CSII降低HbA1C、延缓并发症3CSII降低AC延缓并发症目录 中国糖尿病发病率及控制现状 HbA1C控制不佳与并发症风险及危害 CSII降低HbA1C、延缓并发症4CSII降低AC延缓并发症中国糖尿病患病率1.Wenying Yang,M.D.,Juming Lu,M.D.,JianPing Weng,M.D.et al.Prevalence of Diabetes amo
2、ng Menand Women in China.n engl j med 362;12,1090-1101.2.2010糖尿病专题调查9.65%5CSII降低AC延缓并发症中国糖尿病患者高并发症 中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组.中国医学科学院学报 2002;24:447-51.6CSII降低AC延缓并发症目录 中国糖尿病发病率及控制现状 HbA1C控制不佳与并发症风险及危害 CSII降低HbA1C、延缓并发症8CSII降低AC延缓并发症糖化血红蛋白与并发症风险的关系DCCT/EDIC研究显示HbA1C控制越接近正常值,糖尿病的并发症风险越低 The DCCT GrouP:The ef
3、fect of intensive treatment of diabetes on the develoPment and Progression of long-term comPlications in insulin-dePendent diabetes mellitus.NEngl J Med 329:977986,19939CSII降低AC延缓并发症糖化血红蛋白与并发症风险的关系 UKPDS证实:糖化血红蛋白的下降可有效减少糖尿病并发症的发生,糖化血红蛋白每降低1%,可减少相应并发症风险,如下:1BMJ 2000;321:405-412.2Horm Metab Res 2006;3
4、8:172-17743%37%21%14%外周血管疾病引起的截肢或死亡微血管并发症糖尿病相关死亡心梗全因死亡心血管相关并发症14%10CSII降低AC延缓并发症HbA1C控制越差,住院花费越高 Joseph Menzin,;Jonathan R.Korn,;Joseph CohenRelationship et al.Between Glycemic Control and Diabetes-Related Hospital Costs in Patients with Type 1 or Type 2 Diabetes Mellitus.J Manag Care Pharm.2010;16(
5、4):264-759887例糖尿病患者(含1型和2型),平均随访40个月试验期间,HbA1C平均监测7.6次平均HbA1C患者数56492747100231217711CSII降低AC延缓并发症DCCT&EDIC研究证明HbA1C水平与ED发生风险相关DCCT研究中,HbA1C每增加10%(例如 8.8%对比 8%)糖尿病1-15年,存在视网膜病变或微量蛋白尿的患者,ED发生风险增加55%(P0.0001)糖尿病1-5年、无微血管并发症者ED发生风险增加21.5%(P=0.04)Jhunter Wessells,David F.Penson,Patricia Cleary,et al.Effe
6、ct of intensive glycemic therapy on erectile function in men with type 1 diabetes in the diabetes control and complications trial/epidemiology of diabetes interventions and complications study Urol.2011 May;185(5):18281834.12CSII降低AC延缓并发症并发症带来沉重的经济负担 有并发症患者的年住院率是无并发症患者的5.02倍 平均每次住院花费是无并发症患者的3.36倍 陈兴
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