CPR心肺复苏课件.ppt
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- CPR 复苏 课件
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1、心肺复苏术心肺复苏术(CPR)Cardiopulmonary resuscitation 1常 用 抢 救 技 术l基础生命支持技术 Basic life support(BLS)CPRl吸氧法l吸氮法l洗胃法l人工呼吸器的使用 234概念 心肺复苏心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。自主搏动。心肺脑复苏心肺脑复苏(cardiop
2、ulmonary cerebral resuscitation,CPCR)将心肺复苏扩展为心肺脑复苏,强调将心肺复苏扩展为心肺脑复苏,强调维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,为维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,为力争脑功能的完全恢复。力争脑功能的完全恢复。5可以导致可以导致急急 病病创创 伤伤中中 毒毒溺溺 水水触电、雷击触电、雷击6救命黄金时间救命黄金时间4-64-6分钟分钟10秒意识丧失突然倒地30秒全身抽搐60秒自主呼吸逐渐停止3分钟开始出现脑水肿4分钟开始出现脑细胞死亡8分钟“脑死亡”“植物状态”10分钟发生不可恢复的损害心搏骤停的严重后果以秒计算78心跳呼吸骤停的诊断标准(评估)1、清
3、醒病人突然神志消失(无意识)。2、无自主呼吸3、大动脉无搏动(触诊颈动脉、股动脉)4、其它表现:心音消失,面色灰白紫绀,瞳孔散大,血压测不出;心电图表现。5、一看二听三感觉 9抢救方法:三期九步法l基础生命支持期基础生命支持期l进一步生命支持期进一步生命支持期l长程生命支持期长程生命支持期10 基础生命支持期(初级心肺复苏初级心肺复苏)l即初期复苏(即初期复苏(basic life support,BLS),主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)地血液灌流和供氧。别是心脏和脑)地血液灌流和供氧。l心肺复苏的心肺复苏的ABC A:Airway 开放
4、气道开放气道 B:Breathing 救生呼吸救生呼吸 C:Circulation 人工循环人工循环l“D”除颤除颤11l评估与判断评估与判断l启动启动EMSSEMSS、放置、放置CPRCPR体位体位l通常气道通常气道(A)(A)l人工呼吸人工呼吸(B)(B)l人工循环人工循环(C)(C)l体外除颤体外除颤(D)(D)l心肺复苏有效表现心肺复苏有效表现注意小儿心、注意小儿心、肺复苏的区别肺复苏的区别12 判 断 意 识13l拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”l不能摇头或轻易搬动病人l婴儿:拍击足底轻拍重喊轻拍重喊14高 声 呼 救l第一目击者必须在病人身旁,开始第一目击者必须在病人
5、身旁,开始徒手心肺复苏的救助徒手心肺复苏的救助l第二人寻求帮助:第二人寻求帮助:院外:院外:高声呼救:高声呼救:“来人呐!救来人呐!救命啊命啊!”;拨打;拨打120(999)120(999)急救电急救电话话院内:院内:边救治边按通紧急呼救系边救治边按通紧急呼救系统统15体位要求l复苏体位复苏体位:呼救的同时,迅速将病人摆放:呼救的同时,迅速将病人摆放成成仰卧位仰卧位翻身时翻身时整体转动整体转动,保护颈部,身体平直,保护颈部,身体平直摆放的地点:地面或硬板床摆放的地点:地面或硬板床l康复位:侧卧体位康复位:侧卧体位l救护者体位:救护者体位:跪于病人跪于病人右侧右侧 (左右脚分别置于颈部和腰部左右
6、脚分别置于颈部和腰部)l注意解开病人衣领、领带以及拉链注意解开病人衣领、领带以及拉链1617开放气道(Airway,A)18 打开气道之前首先要清理口腔19A:Airway A:Airway 开放气道开放气道l打开气道的三步手法:头后仰、张口、托打开气道的三步手法:头后仰、张口、托下颌:注意清除气道异物;颈部损伤者中下颌:注意清除气道异物;颈部损伤者中度头后仰,禁止头旋转。度头后仰,禁止头旋转。20仰头举颏法仰头举颏法仰头抬颈法仰头抬颈法(现基本不采用)(现基本不采用)下颌前推法下颌前推法(脊椎损伤时(脊椎损伤时,专业人员)专业人员)21人工呼吸(Breathing,B)22 一听、二看、三感
7、觉一听、二看、三感觉 1010秒钟秒钟内完成内完成 始终始终保持气道开放保持气道开放位置位置23l若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则头部后仰,保持呼吸道通畅24若无呼吸时 口对口呼吸口对口呼吸 首选首选口对鼻呼吸口对鼻呼吸(牙关紧闭或口腔疾患)口对口鼻口对口鼻 (婴儿婴儿)25l方法:方法:用保持患者头后仰,拇、示指捏住患者用保持患者头后仰,拇、示指捏住患者鼻孔,鼻孔,双唇包紧患者口部,用力吹气。双唇包紧患者口部,用力吹气。l2 2次次,确保,确保胸部升起胸部升起并维持并维持1s 1s,呼气时听到或,呼气时听到或感到有气体逸出感到有气体逸出l避免吹气容积太大及次数太多避免吹气容积太大及次数太多l频率
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