骨科常用内固定器械课件.ppt

1、骨科常用内固定器械xx简介n金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。n是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。n需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。内固定器械有分类：n金属接骨钢板类。n接骨螺丝钉类。n骨钢钉针类。n髓内类。n骨外接类。骨外部固定物之钢板螺钉类普通钢板：n直型钢板：直型钢板：n材质为不锈钢、材质为不锈钢、钛合金钛合金n可用以长骨干部可用以长骨干部骨折骨折普通加压钢板n为直型普通型中螺丝孔为一长斜形造形，在

2、旋转螺丝钉进入骨质时，可收紧骨端，对骨折端形成一压力，称加压钢板。多孔加压直形钢板n同单孔加压钢板，其为多个加压孔，不心考虑使用唯一的加压孔施行加压。n但加压作用仅为上下各一个孔起作用。限制接触形加压钢板n系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避免对骨质的压迫，为限制接触型。异形（解剖型）钢板nL形双曲钢板（左右式）n用于胫骨平台骨折异形（解剖型）钢板-2nL形单弯钢板（左右型）异形（解剖型）钢板-3nT型钢板异形（解剖型）钢板-3n锁骨钢板异形（解剖型）钢板-3n胫骨远端外侧钢板锁骨骨折之异形钢板：n用于肩锁关节脱位异形钢板之骨盆n因可在外力下变换形态所以用于骨盆骨折n现也可用于长骨骨

3、折内国定四翼异形钢板之肱骨头：n用于肱骨上1/3骨折锁骨钢板n用于锁骨骨折股骨远端髁钢板n用于股骨下1/3骨折和颗的骨折肱骨髁上骨折之异形钢板：nY型钢板n用于肱骨远端骨折胫骨远端外侧钢板（左右式）n用于胫骨远端骨折和外踝骨折（需加强是应用）微型钢板n用于手、足骨折克氏针无法良好固定的患者微型手指钢板股骨颈或粗隆骨折系列n人工髋关节假体n空心钉nPFNA人工髋关节假体n常用于头下型股骨颈骨折n也可用于股骨头坏死等PFNAn适用于股骨粗隆间骨折和转子间骨折内固定空心钉固定n股骨颈骨折可用多枚空心钉予以固定膝关节系列n股骨远端骨折n胫骨平台骨折n膝关节置换股骨远端骨折n可用外固定支架n也适用股骨远

4、端锁定板n也可用解刨板膝关节置换n适用于劳损或创伤引起的膝关节活动受限胫骨平台骨折nL型钢板nT型钢板髓内针n股骨干骨折n肱骨干骨折n胫骨骨折1/3管形钢板n此类钢板为直型，钢板为一园孤形，可充分适合小的长骨，如桡尺骨、排骨之内固定。n用于腓骨干部骨折内固定脊柱类：n些类有多种方式固定脊柱。n分前路、后路。n以下分述：后路固定脊突n对腰胸椎骨折，固定脊椎脊突。后路固定椎板：n鲁氏棒n放置于椎板外侧，使用钢丝进行捆扎。后路固定椎板：n哈氏棒。n利用上下钩住椎板支撑，椎弓根系列之AFn适应于脊柱骨折椎弓根系列之钉棒系统n适应于脊柱骨折颈椎前路板n适用于颈椎骨折椎板减压上肢系列n肱骨骨折内固定n肘关节骨折内固定n前臂骨折内固定肱骨骨折内固定n肱骨骨折因部位的不同可选用的内固定材料也是不同的n除图外根据情况可选用髓内着或肱骨头人工置换肘关节n肘关节常见的骨折为尺骨鹰嘴的骨折可选用多种内固定踝关节内固定n踝关节内固定可选用的器械有钢板、空心钉等