《有机磷酸酯类中毒、解救》课件.ppt

1、一、有机磷酸酯类中毒、解救一、有机磷酸酯类中毒、解救Company Logo【目的目的】观察有机磷酸酯类中毒的症状及 阿托品和解磷定的解救作用。Company Logo【原理原理】有机磷酸酯类药物能持久地抑制胆碱酯 酶的活性，使体内的乙酰胆碱堆积，产生中毒反应 阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状,但不能解除N样症状。氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，使中毒症状彻底解除Company Logo急性中毒的表现急性中毒的表现M样症状、N样症状、CNS症状Company LogoM样症状：样症状：1.瞳孔缩小2.腺体分泌增加3.支气管平滑肌收缩：呼吸困难、紫绀、肺水肿4.胃肠道平滑肌兴奋：恶心、呕

2、吐、腹泻5.膀胱平滑肌兴奋：小便失禁6.心血管系统：心脏抑制、心率减慢、血管扩张、血压下降Company LogoN样症状：样症状：N1-神经节兴奋可表现各种症状N2-骨骼肌兴奋肌震颤 肌无力 呼吸肌麻痹 死亡CNS症状：症状：由过度兴奋转为抑制 呼吸中枢麻痹 死亡 Company Logo耳缘静脉注射耳缘静脉注射0.5%阿托品阿托品0.3ml/kg耳缘静脉注射耳缘静脉注射25%氯解磷定氯解磷定0.27ml/kg观察中毒症状有何变化观察中毒症状有何变化【操作步骤操作步骤】家兔一只，称重，并观察其活动情况。家兔一只，称重，并观察其活动情况。肌肉注射肌肉注射1%敌敌畏敌敌畏0.6ml/kg（出现中

3、毒症状）（出现中毒症状）Company Logo【注意事项注意事项】1.注射时注意针筒上的标签，不要搞错。2.量取敌敌畏前，混匀，3.在注射敌敌畏前把抢救药准备好。4.中毒解救做到及早、足量、(重复)。二、局麻药的麻醉作用及毒性比较二、局麻药的麻醉作用及毒性比较Company Logo 表面麻醉表面麻醉【目的目的】比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用强度【方法及步骤方法及步骤】1.剪去家兔双眼的眼睫毛。2.测试双眼的眨眼反射情况,共测5次。3.记录方法,分母为测试次数,分子为眨眼次数,如2/5 Company Logo5.滴药滴药5分钟后分钟后,用以上相同的方法用以上相同的方法 再测试一次。再测

4、试一次。左眼普鲁卡因左眼普鲁卡因二滴二滴右眼丁卡因右眼丁卡因二滴二滴4.用药用药Company Logo二种局麻药的毒性比较二种局麻药的毒性比较【目的目的】比较两种局麻药的毒性作用比较两种局麻药的毒性作用【方法方法】1.取健康小白鼠二只,称重,做记号。2.用药:甲鼠腹腔注射1%普鲁卡因0.1ml/10g 乙鼠腹腔注射1%丁 卡 因0.1ml/10g 3.观察二鼠注射后的反应情况。4.统计：直接概率法Company Logo【注意事项注意事项】1、表面麻醉时二眼的药液滴数相同，每次刺 激强度应一致2、仔细核对药物浓度和不同编号的针筒实验顺序实验顺序：毒性比较表面麻醉农药中毒 (小鼠)（家兔）Company Logo【思考题思考题】1.中毒时哪些是M-样症状？哪些是N-样症状?2.阿托品和碘解磷定各解救什么症状？解救机理有何不同？3.表面麻醉用药必需具备哪些条件？普鲁因和的卡因哪个表面麻醉作用强？哪个毒性大?Company Logo蛛网膜下腔阻滞麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称简称 腰麻腰麻)【目的目的】观察蛛网膜下腔阻滞麻醉的表现观察蛛网膜下腔阻滞麻醉的表现【方法及步骤方法及步骤】1.观察正常家兔的步态。2.拱起背部,于第七腰椎间隙注入2普鲁卡因0.3ml/次。3.观察注射后动物的步态。Company Logo