育婴师培训：三浴锻炼与抚触（2020年整理版）课件.pptx

1、三浴锻炼与抚触 了解婴幼儿三浴锻炼了解婴幼儿三浴锻炼与婴幼儿的生长关系，掌与婴幼儿的生长关系，掌握空气浴、日光浴、水浴握空气浴、日光浴、水浴及婴儿抚触的方法。及婴儿抚触的方法。相关知识三浴锻炼是指利用自然界的空气、阳光、水对婴幼儿进行的体格锻炼，即空气浴、日光浴和水浴。空气浴是一种最简单易行的方法，不受地区、季节和物质条件等的限制。所以进行空气浴时，同时要注意气温、空气湿度及气流的影响。日光中有两种对人有益的光线，一种是红外线，可使人的血管扩张，血液循环加快，新陈代谢增强，促进婴幼儿的生长发育。另一种是紫外线，除有杀菌作用，提高皮肤的防御能力，还可使皮肤内的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，促进机

2、体对钙、磷的吸收，预防佝偻病的发生。紫外线还可以刺激骨髓制造红血球，防止贫血。水浴是利用水的温差和水的机械作用来锻炼身体。水的导热是空气的30倍，对于健康的婴幼儿，低于20能引起冷的感觉，20-32为凉的，32-40是温的，40以上是热的，锻炼可以从温水逐渐过渡到冷水。一、浴锻炼与婴幼儿生长的关系：2.婴幼儿全身抚触与身心发展婴幼儿全身抚触与身心发展的关系的关系：婴幼儿抚触是通过皮肤接受不同力度的刺激，肌肉得到按摩，让婴儿被动接受锻炼，可促进血液循环及中枢神经系统的发育，促进肌肉及动作协调，让婴儿感到满足、心情愉快，增加婴儿睡眠，减少婴儿哭闹，有利于婴儿的健康生长发育。1）空气浴的）空气浴的方

3、法：方法：空气浴适用于任何年龄的婴幼儿。时间根据婴幼儿的不同年龄和身体状况确定，可从5分钟开始，逐渐增加，最长可达2小时。空气浴最好从夏季开始，这样婴幼儿能适应气温从热到温、到冷的逐渐过渡，使机体逐步适应。先从室内开始锻炼，适应后再到室外锻炼，寒冷季节可在室内进行，可以先开门、开窗通风换气，使室内空气清新，锻炼时的温度逐渐下降，一般每3-4天下降1，最低室温12-14，体弱儿不低于15。空气浴可与各种活动如主被操、游戏、体操、走路结合进行。根据季节、天气变化和婴幼儿的身体情况安排锻炼。要循序渐进，密切注意婴幼儿的反应，如有皮肤发紫、面色苍白、发凉等情况，需立即停止。对于身体特别虚弱、急性呼吸道

4、疾病、各种急性传染病、急慢性肾炎、化脓性皮肤病感染和炎症以及代偿不全的心瓣膜病应禁止锻炼。注意事项 在进行日光浴前，应先进行5-7天的空气浴。冬季在室内做日光浴要开窗，满月后可以到户外晒太阳。日光浴后最好给予擦澡或淋浴。2）日光浴的方法：）日光浴的方法：要防止阳光直射婴儿的眼睛。婴幼儿生病时如婴儿有发热，严重的贫血，心脏病以及消化系统功能紊乱，身体特别虚弱，就不宜进行日光浴。日光浴后要及时给婴儿喂水。不要隔着玻璃晒太阳，尽量让阳光直接接触皮肤。要注意观察婴儿的反应，如脉搏、呼吸、皮肤发红及出汗情况，以判断婴儿可接受日光照射的时间和强度，若日光照射后，婴儿出现虚弱感，大汉淋漓，神经兴奋，睡眠障碍

5、，心跳加速等情况，应减少或停止日光照射。温水浴温水浴：适应于新生儿及婴儿。脐带脱落后即可进行，室温24-26，水温35-37，时间约10分钟。冷水擦浴冷水擦浴：适应于6个月以上婴幼儿，体弱儿也可用，冷水淋浴冷水淋浴：适应于2岁以上婴幼儿，室温应在20以上，水温从33-35左右开始，以后每2-3天降低1。婴幼儿游泳婴幼儿游泳：婴幼儿游泳是通过皮肤与水的接触，促进视觉、听觉、触觉、动觉等发育，促进婴幼儿脑神经生长发育，促进骨骼发育，增进食欲，增加肺活量，提高婴幼儿抗病能力，增加睡眠，减少哭闹，促进亲子情感交流。3）水浴的方法常见的水浴有温水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等几种。温水浴冷水擦浴婴儿游泳

6、1.脐带未脱落的，要用防水脐贴护脐。2.除尿布外，婴幼儿所穿衣服全部脱掉并用浴巾包裹好，操作者用左手将婴幼儿身体夹在操作者的左腋下，用左手掌托稳婴幼儿的头，让婴幼儿脸朝上。3.擦洗面部：用一块专用小毛巾沾湿，从眼角内侧向外轻轻擦拭双眼、嘴、鼻、脸及耳后。4.洗头：头稍低于躯干用右手抹上洗发露，轻轻按摩头部，然后用清水冲洗擦干。5.套游泳圈：根据婴幼儿大小选择合适的游泳圈，游泳圈与婴幼儿颈部间隔约两手指，用一块小毛巾垫在婴幼儿下颌，让婴幼儿感觉更舒适。6.要缓慢入水，以免婴幼儿受惊吓。可先拉着婴幼儿手，等婴幼儿适应后再慢慢松开手。游泳适应症游泳适应症：1.足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿（0-12

7、个月）。2.32-36周分娩的早产儿、低出生体重儿，（体重在2000-2500克，住院期间无须特殊处理者）。游泳禁忌症游泳禁忌症：1.患有婴幼儿疾病需要接受治疗者。2.小于32周的早产儿，体重低于2000必须进食后1小时左右进行游泳，时间约10分钟。游泳池水深大于60CM，必须以婴幼儿足不触及池底为标准。婴幼儿游泳期间必须专人看护。室温在26-28左右，水温在38左右，同时注意观察婴幼儿的皮肤颜色及全身情况。游泳圈在使用前要进行安全检查，如型号是否匹配（泳圈内口直径稍大于婴幼儿颈围直径），保险扣是否安全，双气道充气均匀，是否漏气（江泳圈按置水中检查）。水浴的注意事项水浴的注意事项爱心提示一旦宝

8、宝适应一旦宝宝适应“三浴三浴”锻炼，则锻炼，则“三浴三浴”可在一天内同时进行，可在一天内同时进行，如早上空气浴与日光浴，睡前水如早上空气浴与日光浴，睡前水浴。否则，只能交叉或间断进行。浴。否则，只能交叉或间断进行。总结：三浴方法总结：三浴方法空气浴空气浴日光浴日光浴水浴水浴温水浴温水浴冷水擦浴冷水擦浴冷水淋浴冷水淋浴婴幼儿游泳婴幼儿游泳年龄年龄任何年龄满月后适用于新生儿及婴儿6个月以上婴幼儿2岁以上足月正常分娩(0-12个月)室温室温最低12-14度，每3-4天降1度夏天：上午8-9点冬天：下午15-17点24-26度20度以上20度以上26-28度水温水温35-37度开始35度左右水温磨擦，

9、以后每2-3天下降1度，降至26度左右。从33-35度左右开始，以后每2-3天降1度，逐渐降至26-28度。38度步骤、步骤、时间时间5分钟-2小时5分钟-30分钟约10分钟；步骤略步骤略步骤略进食后1小时左右游泳，10分钟 2022-10-520婴幼儿抚触婴幼儿抚触抚触步骤：头面部：用两手拇指指腹从眉弓部向两侧太阳穴按摩。两手拇指从下颌部中央向外上方按摩，让上下唇形成微笑状。一手托头，用另一手的指腹从前额发际向上、向后按摩，至两耳后乳突。胸部：两手分别从胸部的两侧肋下缘向对侧肩部按摩，应避开乳头。抚触步骤：腹部：两手依次从宝宝的右下腹至上腹向左下腹，呈顺时针方向按摩。抚触步骤：右手指腹自右手

10、指腹自右上腹向右右上腹向右下腹；下腹；右手指腹自右手指腹自右上腹经左右上腹经左上腹滑下左上腹滑下左下腹；下腹；右手指腹自右手指腹自右下腹经右右下腹经右上腹、左上上腹、左上腹滑向左下腹滑向左下腹；腹；做这个动作时，用关爱的语调向婴儿说做这个动作时，用关爱的语调向婴儿说“我爱你我爱你”（I LOVE YOU）。）。四肢：两手交替抓住宝宝的一侧上肢，从腋窝至手腕轻轻滑动并挤捏，对侧及双下肢的做法相同。抚触步骤：手和足：用四指按摩手背或足背，并用拇指从宝宝手掌面或脚跟向手指或脚趾方向按摩，对每个手指、足趾进行搓动。抚触步骤：背臀部:宝宝呈俯卧位，双手掌分别由颈部开始向下按摩至臀部以尾部。抚触步骤：抚触

11、一般在婴儿吃完奶后1小时左右进行，沐浴后最好。注意室内温度一定不能低于25，抚触时宝宝最好全身裸露。抚触前操作者要摘下手上的所有饰物，包括戒指、手表等，要注意指甲要剪短，以免刮伤婴儿娇嫩的皮肤。抚触前用温水洗净双手，以免刺激到宝宝。为了避免宝宝的皮肤受到伤害，可用少许抚触油抹在手上起润滑的作用，不要把抚触油直接抹在宝宝身上，以免引起宝宝不适。抚触的时候可以同时给宝宝播放一些音乐、唱儿歌或讲故事，还要注意与宝宝眼神的沟通。孩子哭闹、呕吐时要停止操作。抚触的注意事项抚触的注意事项气管异物、意外伤害及常见问题1、牙齿的清洁、牙齿的清洁（考试）（考试）婴幼儿只有一两颗牙齿的时候，可以用婴婴幼儿只有一两

12、颗牙齿的时候，可以用婴幼儿牙刷套在手指上，深入婴幼儿的口腔幼儿牙刷套在手指上，深入婴幼儿的口腔清洁牙齿清洁牙齿婴幼儿婴幼儿2岁以后，可以给他们专用牙刷自己岁以后，可以给他们专用牙刷自己刷牙刷牙2、鼻出血、鼻出血（考试）（考试）1）先安慰婴幼儿）先安慰婴幼儿2）使他的头向前倾，用冷的湿毛巾敷在额）使他的头向前倾，用冷的湿毛巾敷在额头和鼻子周围，帮助止血头和鼻子周围，帮助止血3）发现婴幼儿经常流鼻血，需要送医院检）发现婴幼儿经常流鼻血，需要送医院检查查 3、红臀、红臀（考试）（考试）2）选择质地柔软全棉布做尿布）选择质地柔软全棉布做尿布4）尿布更换要及时）尿布更换要及时1）尿布清洗要彻底）尿布清洗

13、要彻底3）及时清洗臀部和外阴部）及时清洗臀部和外阴部5）使用护臀膏）使用护臀膏 4、湿疹、湿疹（考试）（考试）1）比较轻微：保持局部干燥）比较轻微：保持局部干燥2）比较严重：看医生，遵医嘱，）比较严重：看医生，遵医嘱，局部用药局部用药 1、婴幼儿生病时不能打预防针、婴幼儿生病时不能打预防针2、多休息，多饮水，防局部感染、多休息，多饮水，防局部感染3、如果有反应，及时告知预防接种门诊医生做好、如果有反应，及时告知预防接种门诊医生做好相关记录相关记录4、出现高热（、出现高热（38.5以上）或其他异常的反应，以上）或其他异常的反应，应及时就医应及时就医5、如果漏打，应在医生指导下进行补种、如果漏打，

14、应在医生指导下进行补种5、预防接种、预防接种（考试）（考试）6、惊厥、惊厥（考试）（考试）1）马上使他们侧卧，解开衣领，）马上使他们侧卧，解开衣领，用包上纱布的调羹放在牙齿之用包上纱布的调羹放在牙齿之间间2）保持镇定，及时送去医院治疗）保持镇定，及时送去医院治疗 7、呕吐、呕吐（考试）（考试）1）呕吐时宜令宝宝侧卧）呕吐时宜令宝宝侧卧2）呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔）呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔3）注意饮食，少食多餐）注意饮食，少食多餐4）勤喂水，少量多饮，保证水分供应）勤喂水，少量多饮，保证水分供应5）呕吐后，尽量卧床休息）呕吐后，尽量卧床休息 8、腹泻、腹泻（考试）（考试）1）针对腹泻

15、症状，找出对应的病因）针对腹泻症状，找出对应的病因2）少食多餐，以清淡饮食为主）少食多餐，以清淡饮食为主3）补充水量）补充水量4）注意宝宝体格锻炼）注意宝宝体格锻炼5）平时避免宝宝过度疲劳、惊吓或精神）平时避免宝宝过度疲劳、惊吓或精神过度紧张过度紧张1、熟记急救电话、熟记急救电话2、必要时拨打、必要时拨打“110”“”“120”救助救助3、建立家庭急救电话联系卡、建立家庭急救电话联系卡4、配备家庭急救箱。、配备家庭急救箱。9、意外伤害救助、意外伤害救助（考试）（考试）1、拍背法、拍背法（考试）（考试）将婴幼儿放在育婴师的双腿上，婴幼儿前胸部紧贴将婴幼儿放在育婴师的双腿上，婴幼儿前胸部紧贴育婴师

16、的膝部，头部略低。育婴师的膝部，头部略低。育婴师以适当力量用掌根拍击婴幼儿两肩胛骨中间育婴师以适当力量用掌根拍击婴幼儿两肩胛骨中间的脊椎部位、拍击的脊椎部位、拍击4-5次异物有可能被咳出。次异物有可能被咳出。如经上述方法无效，应立即去医院急诊求医。如经上述方法无效，应立即去医院急诊求医。意外伤害意外伤害气管异物气管异物2、推腹法、推腹法（考试）（考试）左手放在婴幼儿脐部腹壁上，右手置于左手的上方加左手放在婴幼儿脐部腹壁上，右手置于左手的上方加压。压。两手向胸腹上后方向冲击性推压，促进气管异物被向两手向胸腹上后方向冲击性推压，促进气管异物被向上冲击的气流排出。重复推动数次，有时也可使异物上冲击的气流排出。重复推动数次，有时也可使异物咳出。咳出。从口腔内清楚阻塞物，以防再度阻塞气管，影响正常从口腔内清楚阻塞物，以防再度阻塞气管，影响正常呼吸。呼吸。如经上述方法无效，应立即去医院急诊求医。如经上述方法无效，应立即去医院急诊求医。