猝死的急救-精选课件.ppt

1、猝死的急救定义 没有预先致命的情况下，患者在短时间内因心脏的原因发生的死亡 注意：从症状发生到死亡时间为1小时 关键词：自然、无法预料、快速 2019年8月27日，央视著名足球评论员陶伟在山东济南倪氏海泰大酒店猝死。猝死，一个听起来恐惧的词，离我们究竟有多远？多少青壮年正值风华正茂，突然香销玉殒。猝死是否真的猝不及防？-央视评论员陶伟猝死 数据显示，中国每年死于心脏性猝死的人数多达55万。这意味着，每天至少1000多人猝死。中青年人猝死比例不断上升引发关注，专家表示，这与过度劳累、压力等各方面有关。熬夜，加班，疲惫，失眠，让中国的中青年“薪有余而力不足”。90%以上均为心脏原因引起，50%为冠

2、心病 猝死的发生男性大于女性 2019年5月19日，才华横溢的影视剧作家、我爱我家等喜剧作品的主笔梁左，因突发心肌梗死而猝死，享年44岁 2019年7月2日，以出演毛泽东闻名的演员古月因突发心肌梗死去世，享年68岁。2019年8月18日，46岁的著名小品演员高秀敏因心脏病突发在家中猝死。相继著名相声演员马季、侯耀文因陈旧性心肌梗死，在家中猝死。2019年8月27日，央视著名足球评论员陶伟心脏猝死，年仅42岁。男子猝死菜市场猝死的危险因素 左心功能不全左心功能不全 充血性心力衰竭充血性心力衰竭 一次以上心梗一次以上心梗 急性心肌缺血急性心肌缺血 诱导性心律失常诱导性心律失常 有心脏猝死的家族史有

3、心脏猝死的家族史 心脏性晕厥心脏性晕厥 左心室肥厚左心室肥厚 吸烟吸烟诱发因素 猝死者常常发生于广泛、大面积的急性心肌梗死后，突然心率失常，脉搏摸不到，心音听不到，伤病员处于昏迷，进入濒死状态，心跳、呼吸停止 既往有心脏疾患，发生于一些情绪激动的场面，（比如看球赛、电视剧等）有些老年人常在睡眠平稳中猝死 猝死可发生于任何时间。任何场所，尽早复苏是抢救关键现场救护原则 迅速对伤病员进行意识、呼吸、循环体征的判断 猝死抢救黄金时间为4分钟，如果在4-6分钟没有得到及时救治，大脑就会发生不可逆的损害。猝死的及时处理是除去心室纤颤，目击伤病员突然倒地、无意识、无呼吸、无脉搏时，立即进行心前区叩击一次，

4、后进行现场救护-心肺复苏 紧急呼救，寻求现场帮助，拨打120 在医护人员未到达之前，应不间断进行心肺复苏 有条件可早期使用体外心脏除颤仪心前区叩击定位同心脏按压部位 定位手紧握拳头，距另一手背30-40cm左右的高度捶下心肺复苏 C-胸外心脏按压 A-打开气道 B-口对口人工呼吸 评估现场，做好自我防护 将伤病员处于仰卧位，放于坚硬的平面上，迅速检查伤病员生命体征，拍打肩部，判断意识 无意识、无颈动脉搏动，无呼吸，无运动，无咳嗽，立即开始胸外按压C-胸外按压 定位：胸部正中两乳头连线处 将救护员一手掌根部置于两乳头连线中点，另一手掌根部与之重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁 救护员的上半身

5、前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重与肩臂部的力量向下按压 按压深度至少为5厘米，放松后，掌跟不要离开胸壁 按压频率至少为每分钟100次，按压于吹气之比30:2 连续做5个周期，重新评估伤病员的呼吸，循环体征 无生命体征未恢复，继续以30:2比例心肺复苏垂直按压 A-打开气道 仰头举颏法 四指并拢贴于伤病员面颊，两拇指 压住口唇下，观察并清除口腔异物 如有异物将双手置于伤病员两面颊，将其头部45度偏向救护者 一手拇指压住伤病员舌根，手掌 握空心置于下颌处，另一手手食 指自上而下清除口腔异物，置于复苏体位 打开气道 B-口对口人工呼吸人工呼吸保持气道开放，救护员

6、用放在伤病员前额手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼，以防气体从鼻孔逸出覆盖呼吸膜或透气性好的毛巾、布料等救护员吸一口气，用双唇包严伤病员的口唇，再缓慢持续将气体吹入，吹气时间持续1秒钟，吹气2次，每次保证有足够的气体进入，同时观察伤病员的胸廓是否隆起。完成吹气，救护员口唇离开伤病员的鼻孔，松开封闭口唇的手。注意：人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。吹气量不可过大，以免引起胃扩张。吹气时间至少为1秒钟 连续做5个周期，重新评估伤病员的呼吸，循环体征 无生命体征未恢复，继续以30:2比例心肺复苏 在医护人员未到达之前，应不间断进行心肺复苏，急救人员到达后，在其监护下送往医院猝死如何避免 如果在运动中出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等情况，应逐步减少运动，然后充分休息，不要盲目坚持，这样可减少避免猝死的发生。以科学的知识为指导，合理进行运动，在寒冷的环境中，运动方式过于激烈，很容易引发心脑血管疾病，可选择中午或下午时间进行锻炼，这样比较稳定、安全。把握心脏抢救的黄金时间-4分钟