常见运动损伤的预防与处理医学课件.ppt

1、运动医学运动医学 常见运动损伤的预防与处理常见运动损伤的预防与处理1精品课件o 在我国，意外伤害已成为在我国，意外伤害已成为0至至14岁少年儿岁少年儿童的第一位死因，且发生率正呈上升态童的第一位死因，且发生率正呈上升态势。因此，作为培养、教育、监护少年势。因此，作为培养、教育、监护少年儿童健康成长的学校和体育教师，应使儿童健康成长的学校和体育教师，应使青少年学生牢固树立自救与互救的现代青少年学生牢固树立自救与互救的现代急救意识，并把相应的急救技能传授给急救意识，并把相应的急救技能传授给学生。学生。2精品课件一、概述一、概述o 1、运动损伤：运动损伤：是指在体育运动过程中所发是指在体育运动过程中

2、所发生的各种损伤。生的各种损伤。o 2、预防和治疗运动中的损伤，研究损伤发、预防和治疗运动中的损伤，研究损伤发生的原因、机理、规律、预防措施和现场急生的原因、机理、规律、预防措施和现场急救处理等是运动医学的主要任务之一救处理等是运动医学的主要任务之一第一节第一节 运动损伤概论运动损伤概论3精品课件（一）按伤后皮肤或粘膜完整与否（一）按伤后皮肤或粘膜完整与否o开放性损伤：擦伤、刺伤等开放性损伤：擦伤、刺伤等o闭合性损伤：挫伤、肌肉拉伤等闭合性损伤：挫伤、肌肉拉伤等（二）按伤后病程长短（二）按伤后病程长短o急性损伤：肌肉拉伤、关节韧带扭伤等急性损伤：肌肉拉伤、关节韧带扭伤等o慢性损伤：肩袖损伤、髌

3、骨软化症等慢性损伤：肩袖损伤、髌骨软化症等二、运动损伤的分类二、运动损伤的分类4精品课件o按受伤的组织结构按受伤的组织结构 肌肉损伤、皮肤损伤肌肉损伤、皮肤损伤 、骨损伤等、骨损伤等o按损伤的轻重程度分：按损伤的轻重程度分：轻伤、中等伤、重伤轻伤、中等伤、重伤o按损伤与运动技术和训练的关系按损伤与运动技术和训练的关系 运动技术损伤和非运动技术损伤运动技术损伤和非运动技术损伤二、运动损伤的分类二、运动损伤的分类5精品课件（一）运动损伤发生与运动项目的关系（一）运动损伤发生与运动项目的关系o篮球：膝、踝篮球：膝、踝o体操：腰、肩、膝、腕体操：腰、肩、膝、腕o跨栏：大腿后群肌肉跨栏：大腿后群肌肉o投

4、掷：肩、肘、腰、膝投掷：肩、肘、腰、膝三、运动损伤的发生规律三、运动损伤的发生规律6精品课件o1 1、运动项目的特殊技术要求、运动项目的特殊技术要求o2 2、人体某些部位存在的解剖生理弱点、人体某些部位存在的解剖生理弱点 例：篮球伤膝例：篮球伤膝 半屈位（半屈位（130130o o-150-150o o）移动、进攻）移动、进攻 半屈位韧带、肌肉放松，是解剖弱点半屈位韧带、肌肉放松，是解剖弱点（二）运动损伤的潜在因素（二）运动损伤的潜在因素7精品课件o1 1、超负荷运动、超负荷运动o2 2、不合理的训练方式、不合理的训练方式（三）运动损伤的致伤条件（三）运动损伤的致伤条件8精品课件o1 1、加强

5、易伤部位的准备活动及专项辅助活动、加强易伤部位的准备活动及专项辅助活动o2 2、加强易损部位的肌肉、韧带的力量练习、加强易损部位的肌肉、韧带的力量练习o3 3、科学安排运动量、科学安排运动量o4 4、采取支持带保护、采取支持带保护（四）克服损伤潜在因素的措施（四）克服损伤潜在因素的措施9精品课件（一）对运动损伤的预防认知不足（一）对运动损伤的预防认知不足（二）训练水平差（二）训练水平差（三）教学、训练和比赛安排不合理（三）教学、训练和比赛安排不合理o1、准备活动不当、准备活动不当o2、为遵守科学训练原则、为遵守科学训练原则 四、运动损伤的原因四、运动损伤的原因10精品课件o（四）运动参加者自身

6、状态不良（四）运动参加者自身状态不良o（五）缺乏医务监督（五）缺乏医务监督o（六）场地、器材、服装不符合要求（六）场地、器材、服装不符合要求o（七）训练中缺乏保护和帮助（七）训练中缺乏保护和帮助四、运动损伤的原因四、运动损伤的原因11精品课件o一级预防（预防）一级预防（预防）提高健康水平，防止损伤发生提高健康水平，防止损伤发生o二级预防（治疗）二级预防（治疗）早期诊断、正确治疗、防止功能丧失早期诊断、正确治疗、防止功能丧失o三级预防（康复）三级预防（康复）减少功能障碍，防止潜在疾病发生减少功能障碍，防止潜在疾病发生第二节第二节 运动损伤的运动损伤的预防原则和方法预防原则和方法12精品课件o 准

7、备活动准备活动 o 伸展伸展o 合理安排训练合理安排训练o 充分的恢复充分的恢复o 心理心理o 营养营养o 运动保护器材运动保护器材o 贴扎术贴扎术o 功能锻炼功能锻炼预防运动损伤的重要因素预防运动损伤的重要因素13精品课件o一般性：跳、慢跑、牵拉、抗阻力量练习一般性：跳、慢跑、牵拉、抗阻力量练习o时间：时间：15-30分钟分钟o强度：有些出汗但不感疲劳强度：有些出汗但不感疲劳一、准备活动（一、准备活动（Warm-up）14精品课件二、伸展（二、伸展（Stretching）15精品课件三、合理安排训练三、合理安排训练o 1、准备期：基本素质训练、准备期：基本素质训练 如运动解剖链疲劳，比赛成绩

8、可能很差如运动解剖链疲劳，比赛成绩可能很差o 2、赛前期：转向技术训练、赛前期：转向技术训练o 3、比赛期：保持良好状态、比赛期：保持良好状态16精品课件四、充分的恢复四、充分的恢复1 1、训练计划包括、训练计划包括恢复恢复 休息日、放松日、轻松周等休息日、放松日、轻松周等2 2、放松恢复的方法、放松恢复的方法o整理活动整理活动o温泉温泉o按摩按摩o营养补给营养补给o心理放松心理放松17精品课件八、贴扎术八、贴扎术（一）弹力绷带（一）弹力绷带o1 1、应置于肌肉收缩和循环的最佳位置、应置于肌肉收缩和循环的最佳位置o2 2、中等压力多圈数的包扎、中等压力多圈数的包扎o3 3、每一圈盖住上一圈、每

9、一圈盖住上一圈1/21/2以上的部分以上的部分o4 4、包扎肢体时，应检查手指、脚趾有无循、包扎肢体时，应检查手指、脚趾有无循环障碍环障碍冰凉、青紫都是异常冰凉、青紫都是异常o5 5、一般从肢体远端向近端、一般从肢体远端向近端18精品课件（二）粘布保护支持带（二）粘布保护支持带1 1、粘布的作用、粘布的作用o损伤预防损伤预防o损伤后保护损伤后保护2 2、粘布的使用、粘布的使用o准备：去除皮肤毛发、尘土和油脂准备：去除皮肤毛发、尘土和油脂o正确贴扎正确贴扎o主要事项主要事项19精品课件第四节第四节 运动损伤的急救运动损伤的急救 一、急救的基本原则一、急救的基本原则（一）保证生命安全（一）保证生命

10、安全-生命体征检查生命体征检查（二）（二）控制大出血控制大出血（三）（三）控制可能的全身状况恶化控制可能的全身状况恶化情况情况（四）（四）固定受伤肢体固定受伤肢体（五）处理慢性出血（五）处理慢性出血20精品课件生命体征检查生命体征检查 o 1 1、A=A=气道气道(Airway)(Airway)o 2 2、B=B=呼吸（呼吸（BreathingBreathing）o 3 3、C=C=循环（循环（Circulaion)Circulaion)o 4 4、D=D=功能障碍（功能障碍（Disability)Disability)o 5 5、E=E=暴露（暴露（Exposure)Exposure)21精

11、品课件控制大出血控制大出血 o1 1、寻求急救人员帮助寻求急救人员帮助o2 2、用洁净棉布覆盖伤口、用洁净棉布覆盖伤口 o3 3、用手直接按在伤口纱布上、用手直接按在伤口纱布上o4 4、抬高患肢、抬高患肢o5 5、需要时处理休克、需要时处理休克22精品课件控制可能加重全身状况恶化的情况控制可能加重全身状况恶化的情况 o1 1、骨折：固定，防损伤周围血管、神经、骨折：固定，防损伤周围血管、神经o2 2、脊柱损伤：防不合理搬运损伤脊髓、脊柱损伤：防不合理搬运损伤脊髓o3 3、出血：防休克、出血：防休克23精品课件固定受伤肢体固定受伤肢体 用夹板进行固定用夹板进行固定o骨折骨折o关节脱位和半脱位关节

12、脱位和半脱位o二度和三度韧带撕裂二度和三度韧带撕裂24精品课件o 休克休克：是机体受到各种有害因素的强烈侵袭：是机体受到各种有害因素的强烈侵袭而导致有效循环血量锐减，主要器官组织血而导致有效循环血量锐减，主要器官组织血液灌流不足所引起的严重全身性综合征。液灌流不足所引起的严重全身性综合征。o 原因原因 创伤性休克创伤性休克 出血性休克出血性休克二、休克的现场处理 25精品课件p休克的现场急救 o患者平卧安静休息，头和躯干抬高患者平卧安静休息，头和躯干抬高1010度，度，下肢抬高下肢抬高2020度度o松解衣物，保持通畅，清除口中分泌物松解衣物，保持通畅，清除口中分泌物o保暖、但不宜过热，炎热气候

13、要降温保暖、但不宜过热，炎热气候要降温o不宜搬动患者，避免搬运颠簸不宜搬动患者，避免搬运颠簸o昏迷：头偏、舌头牵出口外，掐点穴位，昏迷：头偏、舌头牵出口外，掐点穴位，必要时人工呼吸必要时人工呼吸o积极去除病因积极去除病因26精品课件三、人工呼吸和胸外心脏按压（一）人工呼吸：口对口吹气（一）人工呼吸：口对口吹气1 1、方法、方法2 2、注意事项、注意事项3 3、有效指标、有效指标o吹起时胸廓扩张上抬吹起时胸廓扩张上抬o吹起过程中听到肺泡呼吸音吹起过程中听到肺泡呼吸音27精品课件o（1）口对口吹气法：）口对口吹气法：伤员仰卧，头部尽量后仰，伤员仰卧，头部尽量后仰，将口打开，清除异物。救护者一手托起

14、患者下颌，将口打开，清除异物。救护者一手托起患者下颌，另一手捏住患者鼻孔，深吸一口气后，对准患者另一手捏住患者鼻孔，深吸一口气后，对准患者口部用力吹入，使其胸部上抬。吹毕松开鼻孔。口部用力吹入，使其胸部上抬。吹毕松开鼻孔。如此反复进行，每分钟吹气如此反复进行，每分钟吹气1618次，儿童次，儿童2024次。次。28精品课件o 开始时每次吸气尽量多吸入，吹出时必须用力，开始时每次吸气尽量多吸入，吹出时必须用力，1020次后应逐渐减少次后应逐渐减少o 注意与胸外心脏按压正确配合，按压注意与胸外心脏按压正确配合，按压4-5次后吹起次后吹起一口，吹起在放松按压的间歇中进行一口，吹起在放松按压的间歇中进行

15、o 要连续进行，不能间断，直到恢复呼吸或确定死亡要连续进行，不能间断，直到恢复呼吸或确定死亡为止为止注意事项注意事项29精品课件（二）胸外心脏按压 o 心脏骤停：意识丧失，颈动脉搏动消失，心脏骤停：意识丧失，颈动脉搏动消失，或心前区心音消失或心前区心音消失30精品课件o 心脏位于胸腔纵隔的前下部，前邻胸骨心脏位于胸腔纵隔的前下部，前邻胸骨下半段，后为脊柱，其左右移动受到限制。下半段，后为脊柱，其左右移动受到限制。胸廓具有一定的弹性，挤压胸骨体下半段，胸廓具有一定的弹性，挤压胸骨体下半段，可间接压迫心脏，使心脏内的血液排出；可间接压迫心脏，使心脏内的血液排出；放松挤压时，胸廓恢复原状，胸内压下降

16、，放松挤压时，胸廓恢复原状，胸内压下降，静脉血则回流至心脏。因此，反复挤压和静脉血则回流至心脏。因此，反复挤压和放松胸骨，即可恢复血液循环。放松胸骨，即可恢复血液循环。p胸外心脏按压法 31精品课件p方法 32精品课件o患者仰卧，背部有坚实物体（木板、水泥地等）患者仰卧，背部有坚实物体（木板、水泥地等）o救护者跪于患者一侧，双手掌重叠，以掌根部在病救护者跪于患者一侧，双手掌重叠，以掌根部在病人胸骨体中下人胸骨体中下1/3交界处，肘关节伸直，借助体重交界处，肘关节伸直，借助体重将胸骨下半段和相连的肋软骨下陷将胸骨下半段和相连的肋软骨下陷34cm，压后，压后放松，反复进行。放松，反复进行。o成人每

17、分钟挤压成人每分钟挤压80100次；小儿用单手掌根挤压，次；小儿用单手掌根挤压，每分钟挤压每分钟挤压100120次左右。次左右。o按压和吹起比例按压和吹起比例 单人单人15：2 双人双人5:11、操作方法、操作方法33精品课件o 按压部位必须在胸骨中下按压部位必须在胸骨中下1/3交界处（不可压剑交界处（不可压剑突），不可过高过低，偏左偏右突），不可过高过低，偏左偏右o 用力方向应垂直对准脊柱，不可偏斜用力方向应垂直对准脊柱，不可偏斜o 按压力量以能扪及大动脉搏动为度，不宜过轻或过按压力量以能扪及大动脉搏动为度，不宜过轻或过猛，太轻不能起到间接压迫心脏的作用，太猛会引猛，太轻不能起到间接压迫心脏

18、的作用，太猛会引起肋骨骨折起肋骨骨折2、注意事项、注意事项34精品课件o 1）按压时在颈、股动脉处应摸到博动，听到收缩）按压时在颈、股动脉处应摸到博动，听到收缩压在压在90毫米汞柱以上。毫米汞柱以上。o 2）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。o 3）扩大的瞳孔再度缩小。）扩大的瞳孔再度缩小。o 4）呼吸改善或出现自主呼吸。）呼吸改善或出现自主呼吸。只要有前只要有前12项有效指标出现。心脏按压就应项有效指标出现。心脏按压就应坚持下去坚持下去3、有效指标、有效指标35精品课件 死亡具有如下特征死亡具有如下特征o 1）呼吸停止）呼吸停止o 2）心跳停止）心跳停

19、止o 3）瞳孔扩大，对光反射及角膜反射消失）瞳孔扩大，对光反射及角膜反射消失o 4）无自主性肌肉活动，不可逆性昏迷）无自主性肌肉活动，不可逆性昏迷 若四个征象齐备，人工复苏若四个征象齐备，人工复苏30分钟未分钟未见恢复迹象，即可判断死亡见恢复迹象，即可判断死亡4、死亡判断、死亡判断36精品课件（一）出血的分类（一）出血的分类 o 根据损伤血管的种类根据损伤血管的种类 动脉出血、静脉出血动脉出血、静脉出血、毛细血管出血、毛细血管出血o 根据受伤出血的流向可分为根据受伤出血的流向可分为 外出血外出血、内出血内出血 由于由于内出血内出血不易发现，容易发展成大出血，不易发现，容易发展成大出血，故危险性

20、很大。故危险性很大。四、出血和止血四、出血和止血37精品课件o 1.加压包扎止血法加压包扎止血法 o 2.抬高伤肢法抬高伤肢法 o 3.屈肢加压止血法屈肢加压止血法（二）止血法（二）止血法 38精品课件o 颞浅动脉颞浅动脉4.指压止血法指压止血法：o 面动脉面动脉39精品课件o 锁骨下动脉锁骨下动脉4.指压止血法指压止血法：o 肱动脉肱动脉 40精品课件o 股动脉股动脉o 胫前、胫后动脉胫前、胫后动脉41精品课件o 在四肢较大的动脉出血时通常用止血带止血在四肢较大的动脉出血时通常用止血带止血o 目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止血带，血带，橡皮管止血带

21、橡皮管止血带。现场急救中常用携带。现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需用宽布带或撕下一条衣服以应急需5.止血带止血法止血带止血法：42精品课件o 上止血带的上止血带的时间时间要注明，如果长时间转运，要注明，如果长时间转运，途中上肢每半小时，下肢每途中上肢每半小时，下肢每1小时应放松小时应放松25分钟，以使伤肢间断地恢复血循环。放松分钟，以使伤肢间断地恢复血循环。放松时应以手指在出血处近端压迫主要出血的血时应以手指在出血处近端压迫主要

22、出血的血管，以免每放松一次丢失大量血液。管，以免每放松一次丢失大量血液。5.止血带止血法止血带止血法：43精品课件五、绷带包扎法五、绷带包扎法（一）绷带包扎的作用（一）绷带包扎的作用 o 绷带包扎可固定敷料和夹板，也有保护伤口，绷带包扎可固定敷料和夹板，也有保护伤口，压迫止血和支持伤肢的作用压迫止血和支持伤肢的作用。44精品课件（二）绷带包扎的注意事项（二）绷带包扎的注意事项o 1、动作柔和，尽可能不要改变伤肢位置、动作柔和，尽可能不要改变伤肢位置o 2、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四环，过松将失去包扎的作用。一般在

23、包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎的松紧度。的松紧度。o 3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。结固定，缚结处应避开伤口。45精品课件1、卷带包扎法、卷带包扎法o 1）环形包扎法）环形包扎法 o 2）螺旋形包扎法）螺旋形包扎法 o 3）反折螺旋形包扎法）反折螺旋形包扎法 o 4）“8”字形包扎法字形包扎法（三）绷带包扎的方法（三）绷带包扎的方法 46精品课件47精品课件48精品课件49精品课件o 1）头部包扎法

24、）头部包扎法o 2）肩部包扎法）肩部包扎法 o 3）肘部包扎法）肘部包扎法 o 4）腕、手掌、手背部包扎法）腕、手掌、手背部包扎法2、三角巾包扎法、三角巾包扎法 50精品课件51精品课件o（1）大悬臂带）大悬臂带：除锁骨与肱骨骨折外：除锁骨与肱骨骨折外的各种上肢骨折的各种上肢骨折o（2）小悬臂带：锁骨和肱骨骨折）小悬臂带：锁骨和肱骨骨折 5）前臂悬挂法）前臂悬挂法52精品课件53精品课件o 脱位或脱臼是指关节面失去正常的联系。脱位或脱臼是指关节面失去正常的联系。o 分类：分类：损伤性脱位，先天性脱位，习惯性脱位，病损伤性脱位，先天性脱位，习惯性脱位，病理性脱位；开放性脱位和闭合性脱位；完全理性

25、脱位；开放性脱位和闭合性脱位；完全脱位与不完全脱位等。脱位与不完全脱位等。o 原因：原因：大多是由于间接外力所致大多是由于间接外力所致 六、关节脱位的临时急救六、关节脱位的临时急救 54精品课件o 受伤关节疼痛、肿胀和压痛受伤关节疼痛、肿胀和压痛o 关节功能丧失：完全不能活动关节功能丧失：完全不能活动o 畸形畸形o 弹性固定弹性固定o X线检查线检查 六、关节脱位的征象六、关节脱位的征象 55精品课件o 应尽早进行整复，不但容易成功而有利于关应尽早进行整复，不但容易成功而有利于关节功能的恢复。节功能的恢复。o 临时固定方法临时固定方法：用夹板和绷带在关节脱位所：用夹板和绷带在关节脱位所形成的姿

26、势下进行临时固定形成的姿势下进行临时固定 肩关节：大悬臂带挂于屈肘位肩关节：大悬臂带挂于屈肘位 肘关节：肘后固定后再用大悬臂带肘关节：肘后固定后再用大悬臂带（三）关节脱位的急救（三）关节脱位的急救 56精品课件o 骨折：在外力的作用下，骨的连续性或完整骨折：在外力的作用下，骨的连续性或完整性遭到破坏。性遭到破坏。（一）骨折的分类（一）骨折的分类 o 闭合性和开放性闭合性和开放性o 根据骨折线：横形、斜形、螺旋形、粉碎性根据骨折线：横形、斜形、螺旋形、粉碎性o 完全骨折和不完全骨折。完全骨折和不完全骨折。七、骨折的临时固定七、骨折的临时固定57精品课件58精品课件根据骨折线59精品课件o 1、直

27、接暴力、直接暴力o 2、间接暴力、间接暴力o 3、肌肉强烈收缩、肌肉强烈收缩o 4、积累性暴力：、积累性暴力：（二）原因（二）原因60精品课件o 1、疼痛和压痛、疼痛和压痛o 2、肿胀和皮下淤血、肿胀和皮下淤血o 3、功能障碍、功能障碍o 4、畸形、畸形o 5、震动或叩击痛、震动或叩击痛o 6、骨擦音、骨擦音o 7、假关节活动、假关节活动确诊：确诊：X线检查线检查（三）征象（三）征象61精品课件1 1、急救原则、急救原则o 防治休克防治休克o 保护伤口保护伤口o 固定骨折固定骨折 （四）骨折的急救处理（四）骨折的急救处理 62精品课件o 骨折时，用夹板、绷带将折断的部位固定包骨折时，用夹板、绷

28、带将折断的部位固定包扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定o 其目的是减轻疼痛，避免再伤和便于转送其目的是减轻疼痛，避免再伤和便于转送 2 2、骨折的临时固定、骨折的临时固定63精品课件o 不要无故移动伤肢。不要无故移动伤肢。o 固定时不要试图整复。开放性骨折断端外固定时不要试图整复。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。o 固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节。下两个关节。o 固定

29、的松紧要合适、牢靠，过松则失去固固定的松紧要合适、牢靠，过松则失去固定的作用，过紧会压迫神经和血管。定的作用，过紧会压迫神经和血管。1）临时固定的注意事项）临时固定的注意事项64精品课件o 上肢骨折上肢骨折 o 下肢骨析下肢骨析 o 脊柱骨折临时固定与搬运脊柱骨折临时固定与搬运 搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋转，严禁屈，后伸和旋转，严禁1人背运，人背运，2人抱抬或人抱抬或用软垫搬运，否则会加重脊髓的损害。用软垫搬运，否则会加重脊髓的损害。2）各部位骨折的临时固定）各部位骨折的临时固定 65精品课件66精品课件危重伤病员的搬运：危重伤病员的搬

30、运：o a脊柱损伤：硬担架，脊柱损伤：硬担架，34人同时搬运，固定颈人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。部不能前屈、后伸、扭曲。o b颅脑损伤：半卧位或侧卧位。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。o c胸部伤：半卧位或坐位。胸部伤：半卧位或坐位。o d腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。o e呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。搬运。o f昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。o g休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。67精品课

31、件68精品课件69精品课件八、溺水八、溺水o 溺水时，水经过鼻进入肺内，造成呼吸溺水时，水经过鼻进入肺内，造成呼吸道阻塞，或者因吸水的刺激，引起喉部道阻塞，或者因吸水的刺激，引起喉部肌肉痉挛使气体不能进出，导致窒息和肌肉痉挛使气体不能进出，导致窒息和昏迷。如果时间稍长，则因缺氧而危及昏迷。如果时间稍长，则因缺氧而危及生命。生命。o 窒息后，脸色苍白而肿胀，眼睛充血，窒息后，脸色苍白而肿胀，眼睛充血，口鼻充满泡沫，四肢冰冷，神志昏迷，口鼻充满泡沫，四肢冰冷，神志昏迷，胃腹吸满水而鼓起，甚至呼吸跳停止。胃腹吸满水而鼓起，甚至呼吸跳停止。70精品课件o 立即将溺水者救上岸后，清除口腔中的分泌立即将溺

32、水者救上岸后，清除口腔中的分泌和其他异物，并迅速进行和其他异物，并迅速进行控水控水，但不要过分，但不要过分强调倒水而延误了宝贵的抢救时间。强调倒水而延误了宝贵的抢救时间。o 立即进行人工呼吸。若心跳已停止应同时施立即进行人工呼吸。若心跳已停止应同时施行心脏外挤压法。直至自主恢复呼吸为止。行心脏外挤压法。直至自主恢复呼吸为止。o 清醒后，立即送医院，作进一步检查和治疗。清醒后，立即送医院，作进一步检查和治疗。在运送途中必要时继续进行人工呼吸。在运送途中必要时继续进行人工呼吸。溺水处理溺水处理71精品课件72精品课件第五节第五节 运动损伤的一般处理运动损伤的一般处理 一、物理疗法一、物理疗法（一）

33、冷疗法（一）冷疗法1、作用：止血、退热、镇痛和防肿、作用：止血、退热、镇痛和防肿2、方法：冷水、冰块、冷镇痛气雾剂、方法：冷水、冰块、冷镇痛气雾剂3、适应症：急性闭合性组织损伤早期、适应症：急性闭合性组织损伤早期4、注意事项：伤后尽早使用。控制时间，、注意事项：伤后尽早使用。控制时间，防止冻伤防止冻伤73精品课件（二）热疗法（二）热疗法1、作用：消肿、镇痛、散瘀、解痉、减少、作用：消肿、镇痛、散瘀、解痉、减少粘连和促进损伤愈合粘连和促进损伤愈合2、方法：热敷法、熏蒸法、方法：热敷法、熏蒸法3、适应症：急性闭合性组织损伤的中后期、适应症：急性闭合性组织损伤的中后期和慢性损伤和慢性损伤4、注意事项

34、：避免烫伤、皮肤过敏停用。、注意事项：避免烫伤、皮肤过敏停用。恶性肿瘤、出血倾向等禁用恶性肿瘤、出血倾向等禁用74精品课件（三）拔罐疗法（三）拔罐疗法1、方法：、方法：2、适应症：陈旧性损伤、慢性劳损、风寒、适应症：陈旧性损伤、慢性劳损、风寒痹症等痹症等3、注意事项：、注意事项：75精品课件二、药物治疗-外用西药1）红药水：不能用于口腔内）红药水：不能用于口腔内2）紫药水：不宜用于关节和面部）紫药水：不宜用于关节和面部3）碘酒：不宜用于伤口，常用皮肤消毒）碘酒：不宜用于伤口，常用皮肤消毒4）酒精：不宜用于伤口，常用皮肤消毒）酒精：不宜用于伤口，常用皮肤消毒5）生理盐水：清洗伤口）生理盐水：清洗伤口6）抗生素药膏：面部和关节部损伤）抗生素药膏：面部和关节部损伤7）松节油、樟脑酊：闭合性软组织损伤）松节油、樟脑酊：闭合性软组织损伤76精品课件77精品课件