基础医学超声检查课件.pptx
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- 基础医学 超声 检查 课件
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1、 是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性,形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。现代医学影象诊断的五项主要检查方法 线、放射性核素扫描、超声波检查、超声检查优势:无创、便捷、价廉、可随访第一节超声诊断的基础知识第一节超声诊断的基础知识 一、有关的物理特性一、有关的物理特性(一)声的性质(一)声的性质 声波的定义:物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中传播,且引起人耳感觉的波动为声波。声是物体的机械振动。它以纵波形式向四周传播,除真空外可以在各种介质(气体、液体、固体)中传播。在不同的物体中声波传播的速度不同c/fu可闻声的频率范围:1620,000赫(Hz)u声速在人体中传播
2、速度 1540m/s(二二)超声的定义超声的定义 频率大于20,000Hz。即超过人耳的听觉上限。诊断用超声波频率为2.510MHz,最常用的是3.55MHz(1MHz=1,000,000Hz)(三三)与诊断有关的一些物理特性与诊断有关的一些物理特性 1.方向性.反射、折射、散射、绕射 3.声阻抗定义:介质中的密度于该 介质中的声速C的乘积 Z=*C 4.吸收与衰减 多普勒效应声源和接收体之间的相对运动而引起超声波频谱发生改变。在超声医学诊断中,超声多普勒技术可用于检测心血管内的方向、流速、血流性质(层流、涡流、湍流)二、超声诊断原理二、超声诊断原理 压电效应:对某些非对称结晶材料进行一定方向
3、的加压或拉伸时其表面将会出现符号相反的电荷。逆压电效应逆压电效应:压电晶体在交变电场的作用下导致厚度的交替改变从而产生声振动,将电能转变为声能,发射超声。正压电效应正压电效应:声波的压力变化使压电晶体两端的电极随声波的压缩(正压)与弛张(负压)发生正负电位交替变化,将声能转变为电能,接收超声。三、三、人体组织的声学分型人体组织的声学分型(一)、无反射型:无回声液性胆 汁、腹水胸水(二)、少反射型:低回声实质均质 性的脏器 肝、脾(三)、多反射型:强回声实质不均 质的脏器 乳房(四)、全反射型:含气型气体四、四、超声检查的主要用途超声检查的主要用途1能检测实质性脏器的大小、形态2囊性器官的形态3
4、心血管的结构、功能4鉴别占位性病变的物理性质5检测积液6介入性超声的应用7各种病变的随访第二节第二节 超声检查法超声检查法(一)、A型:幅度调制型(二)、B型:辉度调制型(三)、M型:心脏的检查(四)、D型:多普勒检测法第三节第三节 超声检查的临床应用超声检查的临床应用 一、肝声像图一、肝声像图 (一)、正常声像图:位置 右季肋部;形态 立体楔形 肝的上面与膈肌相附膈面 肝的膈面附有镰状韧带,将肝分成左、右两叶。肝的下面为脏面,有两条纵沟 和一条横沟。右纵沟:胆囊窝、下腔静脉 左纵沟:脐静脉窝和静脉韧带 横 沟:门静脉、胆总管、肝动脉 (二)、病理声像图1.肝脓肿肝脓肿 声像图视脓肿所处的阶段
5、而异:早期坏死液化期吸收好周期 病因诊断必须密切结合临床 我国 阿米巴性肝脓肿:细菌性肝脓肿 为4:12肝囊性占位性病变肝囊性占位性病变特征:大小不一 壁薄圆形无回声 侧方声影 后壁增强效应分寄生虫性和非寄生虫性两大类 3肝癌肝癌 原发性肝癌声像图:直接征象:肝内见实质性团块(高回声、等回声、低回 声)内部回声多不均质,边缘不清有声晕。间接征象:肝肿大、形态失常,肿块压迫血管可致血管 扭曲、迂回、变窄、推移,门静脉癌栓、腹 水,“角征”(锐利的下缘角变钝),“驼峰 征”(接近肝包膜的肿瘤突向肝表面)继发性肝癌声像图:“牛眼征”中心圆形高回声 暗环无回声区 外周包膜亮回声 4肝硬化:肝硬化:形态
6、 局部增大或缩小表面 高低不平成锯齿状实质 增粗不均匀门静脉增宽脾大腹水二、胆道系统及胰腺声像图二、胆道系统及胰腺声像图(一一)胆囊正常声像图胆囊正常声像图形态多呈梨形胆壁光滑mm胆汁无回声(二)胆囊病理声像图1胆囊炎 急性胆囊炎 慢性胆囊炎2胆囊结石胆囊结石声像图:声像图:腔内有一个或数个强回声光团该光团可随患者体位改变而活动光团后方有直线形声影3胆囊癌胆囊癌 隆起型 厚壁型 实变型 混合型分型(三)胰腺正常声像图 胰腺位于腹膜后 形态:蝌蚪形哑铃形腊肠形 回声:均匀细小光点 胰头厚2.5cm,胰体、尾约1.5cm胰腺炎胰腺炎 急性胰腺炎 水肿型 全胰弥漫性肿大,实质不均低回声 出血坏死型
7、边缘不完整,回声不均质,可伴胰周或腹腔内积液 慢性胰腺炎 形态不规则,轮廓不清晰,回声不均质 (四)胰腺病理声像图胰腺囊肿胰腺囊肿胰腺癌胰腺癌 直接征象:胰腺局限性肿大 肿块形态不规则 边界不清 间接征象:四个扩张 4.阻塞性黄疸的超声诊断阻塞性黄疸的超声诊断三、泌尿系统声像图三、泌尿系统声像图(一一)、肾正常声像图、肾正常声像图 形态 呈豆形 轮廓 包膜亮而光滑 外周 实质呈低回声 中心 肾窦为高回声 (二二)、病理声像图、病理声像图 肾结石:肾盏、盂内高回声光团 肾积水:肾盏、盂分离10mm 肾囊肿:呈圆形或椭圆形;无回声;壁薄、边界整齐;后方增强效应。4.肾癌 直接征象:肾局部见实质性团
8、块 肾局部隆起 间接征象:肾积水 下腔静脉、肾静脉癌栓 淋巴结肿大 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ:910670854 如侵权,请告知,吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:/ 附赠人生心语附赠人生心语人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(1)我们都老得太快 却聪明得太迟 把钱省下来,等待退休后再去享受 结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(2)当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做
9、,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(3)等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说 等到我买房子以后!等我最
10、小的孩子结婚之后!等我把这笔生意谈成之后!等到我死了以后 人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸 在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(4)然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过
11、的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话,因为生命只在一瞬间。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(5)记住!给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、
12、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(6)人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写:高天与原地,悠悠人生路;行行向何方,转眼即长暮。正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之前 已成旧人。遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时候已经过去,你追念的人也已走过了你。人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(7)一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。不管你是否察觉,生命都一直在前进。人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。将希望寄予等到方便的时间才享受人生太短,聪明太晚
13、人生太短,聪明太晚(8)我们不知失去了多少可能的幸福 不要再等待有一天你可以松口气,或是麻烦都过去了。生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的,享受它们、品尝它们,善待你周围的每一个人,别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。找回迷失的生命 死亡也许是免费的 但是,却要付出生命的代价。劝大家一句话:把握当下,莫等待。成功人生的十堂课成功人生的十堂课人生成功第人生成功第1课课 做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,
14、我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议,突破停滞期。参加一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。人生成功第人生成功第2课课 令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药,也是最好的一种。人生成功第人生成功第3课课 在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌芽,都教会我在下一次有更出色的
15、表现。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳!我将一直在困境中寻找成功的希望。人生成功第人生成功第4课课 没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,我不会认为他们所说的就表明我
16、是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?人生成功第人生成功第5课课紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离
17、的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。人生成功第人生成功第6课课 毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意
18、味着多打几个电话,多夏装几里路,多除草,早起床,意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。人生成功第人生成功第7课课 驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了。人生成功第人生成功第8课课 加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会
19、感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。人生成功第人生成功第9课课 让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇,为什么我们还这么不快乐呢?人们尝试各种东西:金钱,权利,事业,婚姻,离婚,酒精,摇滚甚至毒品,但我们大多数人只是想要得到一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态;我们只要去相信快乐,让自己感受快乐。要宣称:我应当得到快乐。说出来
20、,唱出来,喊出来。优先考虑快乐,让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。人生成功第人生成功第10课课 我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心;如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子;如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。现在我明白了:人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功,原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在,我精通这个技巧,我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。你会管理时间吗你会管理时间吗?如何让自己一天的时间不止24小时呢?这里有一些总结:你会管理时间吗你会管理时间吗?
21、(1)1.对目标、任务、会议等事件分别按优先级进行排序;2.从优先级最高的事物着手;3.和拖延做斗争,如果事情重要,从现在开始做;4.把大的、艰难的任务细分为小的、容易的部分;5.为自己创造一小时的宁静,哪怕这需要很强的意志力,或者有时不起作用;你会管理时间吗你会管理时间吗?(2)6.找到一个隐蔽的地方,如图书馆或空闲的办公室;7.当你有重要的事情要处理时,学会对别人说“不”;8.学会委派别人做事;9.归纳相似的事情,把它们放在一起处理;10.减少例行事务:它们不值得花费过多时间。缩短低价值的事件。抛开没有价值的信件和文书工作。委派别人完成、减少或推迟优先级很低的任务;你会管理时间吗你会管理时
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