免疫学课件1《医学免疫学》-概论.pptx

1、 医 学 免 疫 学Medical Immunology总学时：34学时（5年制）授课期：2019.02.262019.04.11教科书：医学免疫学，储以微，2015参考书：1、医学免疫学，曹雪涛，2014，6rd Ed 2、Cellular and Molecular Immunology，Abbas,2014,8th EdDEPARTMENT OF IMMUNOLOGY西西1313号号楼楼8-108-10楼楼考核方式 理论课期终考试（60%）：选择题1X20，名词解释（英语缩写）4X8，问答题，8X6 考试时间 4月20日 9：00-11：00am,地点待定。实验课综合成绩（10%）授课过

2、程中形成性评价（30%）1、固有免疫（课堂测试）2、适应性免疫应答（课堂讨论）3、临床免疫相关（回家作业）4、问卷星一、免疫学基本概念和免疫系统二、免疫学基本特性 三、免疫学发展历史四、免疫学的应用 一、免疫学基本概念和免疫系统二、免疫学基本特性 三、免疫学发展历史四、免疫学的应用 IMMUNITY IMMUNIS(EXEMPT，免除劳役，税）免疫 免于疫患、免除瘟疫Immunology 免疫学1、免疫（Immunity）免除疫病（传染病）及抵抗多种疾病的发生2、免疫学（Immunology）研究免疫系统结构和功能的独立学科膜型分子膜型分子中枢免疫器官 概念：免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场

3、所 组成：骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊 外周免疫器官 概念：成熟T、B细胞移居和接受抗原刺激后发生免疫应答的 场所。组成：淋巴结、脾脏和黏膜相关的淋巴组织1、免疫器官1、免疫器官中枢免疫器官 概念：免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所 组成：骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊 外周免疫器官概念：成熟T、B细胞移居和接受抗原刺激后 发生免疫应答的场所。组成：淋巴结、脾脏和黏膜相关的淋巴组织1、免疫器官淋巴结的结构淋巴结脾脏的结构脾脏的结构 外周免疫器官 概念：成熟T、B细胞移居和接受抗原刺激后 发生免疫应答的场所。组成：淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织1、免疫器官粘膜相关的淋巴组织淋巴细胞循环网络1、免

4、疫器官2、免疫细胞2、免疫细胞细胞因子(cytokines)3、免疫分子细胞活化、增殖、分化、增加MHC表达，抑制病毒、肿瘤生长、抗体类别转换。细胞因子（Cytokines）趋化因子(Chemokines)趋化因子（Chemokines）CD（Cluster of Differentiation）细胞表面标志B细胞,CD19T细胞,CD3,CD4,CD8树突状细胞,CD11c成熟树突状细胞,CD40,CD80,CD86功能：免疫系统对抗原应答过程中所发挥的 各种生物学效应 生理性效应：维持机体的正常稳定 病理性效应：导致疾病免疫防御(Immune Defense)免疫自稳(Immune Hom

5、eostasis)免疫监视(Immune Surveillance)免疫系统的三大功能一、免疫学基本概念和免疫系统二、免疫学基本特性 三、免疫学发展历史四、免疫学的应用 不同水平的免疫防御 一、固有免疫和适应性免疫 一、固有免疫和适应性免疫免疫应答Immune Responses固有免疫应答Innate适应性免疫应答AdaptivePAMP,PRRBCR，AbTCRDC 一、固有免疫和适应性免疫 一、固有免疫和适应性免疫特异性，多样性，记忆性二、适应性免疫应答特性三、固有免疫和适应性免疫应答的比较40适应性免疫具有记忆性一、免疫学基本概念和免疫系统二、免疫学基本特性 三、免疫学发展历史四、免疫

6、学的应用 一、经验免疫学时期（1618世纪后叶）二、科学免疫学时期（1920世纪中叶）三、现代免疫学时期（2021世纪）The Triumph of Death:Peter Brughel the Elder Social upheaval and terror that followed the plague that devastated medieval Europe.天花患儿从17天的病症图Edward Jenner(17491823)The triumph of modern medicine詹纳的牛痘疫苗牛痘接种术的发明由于由于Edward Jenners 首次用牛痘来预防天花而引

7、起的恐慌首次用牛痘来预防天花而引起的恐慌接种牛痘疫苗中国古代采用人痘接种预防天花感染 人痘接种的正式记载，最早见于明朝隆庆年间(15671572）。当时的诊所已设有专门的痘科和种痘师。两种主要的 人痘接种法：-痘衣法 -鼻苗法 旱苗法 水苗法 浆苗法 1688年俄国首先派医生来北平学习种痘及检痘法18世纪人痘接种术由俄国传至土耳其传播到日本、朝鲜、俄国和土耳其等国玛丽蒙塔古夫人（1689-1762）将此方法传到英国欧洲各国和印度也试行接种人痘消灭天花：人类医学史中最辉煌的一页 病死率2030，烈性传染病1967年33个国家，1500万发病，350万死亡1977年最后一例自然感染者，1979.1

8、0.26天花在世界范围内消灭1978，索马里罗伯特科赫Robert Koch 1843-1910,Won Nobel Prize in 1905 for his work on tuberculosis,Anthrax,Cholera.法国微生物学家巴斯德Louis Pasteur 1822-1895近代微生物学的奠基人。像牛顿开辟出经典力学一样，巴斯德开辟了微生物领域，他也是一位科学巨人。1881 Vaccine to Anthrax1885 Vaccine to RabiesLouis Pasteur 1822-1895,Father of microbiology and immunol

9、ogy.埃米尔冯贝林 Emil von Behring 1854-1917,won Nobel Prize in 1901 for demonstrating that circulating antitoxins against diphtheria and tetanus toxins conferred immunity.发现抗体 Elie Metchnikoff 1845-1916,Nobel Prize in 1908 discovering phagocytosis by macrophages and microphages as a critical host-defense

10、mechanism conferring on cellular innate immunity.（巨噬细胞）Paul Ehrlich,1854-1915,Nobel Prize in 1908 for describing the side-chain theory of antibody formation and the mechanisms of how antibodies neutralize toxins.（抗体的产生）Historical CommentaryNature Immunology,9 705-712(2008)doi:10.1038/ni0708-705Immun

11、ologys foundation:the 100-year anniversary of the Nobel Prize to Paul Ehrlich and Elie MetchnikoffStefan H E Kaufmann1Charles Robert Richet 1850-1935,won the Nobel Prize“in recognition of his work on anaphylaxis”in 1913.（超敏反应）Ray David Owen 1915-2014,Immunological tolerance.(免疫耐受)Peter Medawar,1915-

12、1987.He and Burnett shared the 1960 Nobel Prize in Physiology or Medicine for discovery of acquired immunological tolerance.Sir Frank MacFarlane Burnet,1899-1985.Clonal selection(Mac Burnet)430 B.C.Thucydides修昔底德 患过病者可免于再患宋 朝峨嵋山人痘术(Variolation)1798年Jenner Vaccination1880年 Pasteur减毒鸡霍乱疫苗（Vaccine）1890

13、年Behring/Kitasato抗毒素体液免疫学说1883年Metchnikoff 吞噬现象细胞免疫学说1905年Pirquet/Schick 马血清病（Hypersensitivity）1945年Owen/Medawar/Burnet 免疫耐受学说1959年Burnet 克隆选择学说 免疫学发展简史2011年度诺贝尔生理或医学奖2011 Nobel Prize Jules A.HoffmannBruce A.BeutlerRalph M.SteinmanTollCharles Janeway and Ruslan Medzhitov树突状细胞是联系固有性和适应性免疫应答的桥梁 治疗性疫苗:

14、前列腺癌Provenge(2010,FDA)肿瘤的免疫治疗肿瘤的免疫治疗一、经验免疫学时期（1618世纪后叶）二、科学免疫学时期（1920世纪中叶）三、现代免疫学时期（2021世纪）1、固有免疫识别及应答方面的研究取得了突破性的进展2、适应性免疫细胞分群及其生物学特征研究方兴未艾3、免疫遗传学和主要组织相容性复合体限制性的发现开拓其应用4、分子免疫学研究应运而生5、免疫组和免疫组学的研究一、免疫学基本概念和免疫系统二、免疫学基本特性 三、免疫学发展历史四、免疫学的研究和应用 免疫缺陷肿瘤免疫超敏反应自身免疫性疾病移植免疫一、免疫学基础研究 免疫系统的形成机制、免疫识别、免疫应答和免疫调节等二、免疫学应用基础研究 免疫学与生命科学或临床各学科交叉衍生：免疫遗传学、免疫药理学、感染免疫学、肿瘤免疫学、神经-内分泌免疫学、生殖免疫学等 三、免疫学的临床应用 疾病诊断、疾病预防和干预、治疗等 概 论 免疫分子 固有免疫系统 免疫细胞 抗体 T细胞介导的免疫应答 APC 补体 B细胞介导的免疫应答 非特异免疫细胞CK/CD/CAM T淋巴细胞 MHC B淋巴细胞 免疫调节 免疫耐受 超敏反应 免疫缺陷 自身免疫 肿瘤免疫 移植免疫