泌尿系结石成因及防治新进展叶章群实用课件.ppt

1、细胞膜模式图：磷脂异常影响草酸转运通道蛋白的磷酸化，导致草酸转运异常增加肾小管损伤致结晶附着肾乳头部缺氧致钙斑形成型杂合子者为完全的隐形遗传，尿液表现正常。2)血浆中抗氧化物质含量明显减少炎性肠病中产甲酸草酸杆菌(可分解胃肠道草酸的正常菌群)菌落减少是肾结石形成的可能原因。钙敏感性受体(CaR)基因Knoll T,Janitzky V,Michel MS,et al.6)我们的研究结果：Curr Opin Urol,2005,15(2):133-137.体外试验证实，由锗/硅混合制成的光导纤维比单纯用氧化锗或蓝宝石制成的光导纤维传递性能更佳。Rajan P,Tolley DA.尿中T-H蛋白无

2、明显变化，仅在出现菌尿时浓度升高2 当出现结晶生长低抑制活性时。J Endourol，2004，18(9):830-835.肾钙斑的形成机制的研究和起始部位的定位有助于制定新的结石防治措施。酸钠可能是成石抑制物，并具有抗氧化损伤作用，逆转特发性复发含钙闰细胞数量增加促进肾钙斑和结石形成4)一水草酸钙结晶和过多的草酸盐离子刺激肾小管上皮细胞产生一系列反应，通过MCP-1诱导肾脏的局部损伤和炎症，促进结石发展The influence of oxalate on renal epithelial and interstitial cells.培养所得的产甲酸草酸杆菌轻度6周后上皮组织完全再生激光消

3、融术胱氨酸尿症小鼠模型胱氨酸尿症小鼠模型致病基因的检测致病基因的检测Randall肾钙斑的肾钙斑的定位定位1980;73(7):523-530.方法是将反义寡核苷酸转染入I型胱氨酸尿症模型内。我们研究发现，UPTF1能显著抑制草酸钙结晶的生长和聚集，草酸钙结石患者UPTF1分子上-羧基谷氨酸残基数目减少，导致其结晶抑制活性降低；但Vitc摄入的利弊仍存在争论，建议避免过多摄入Vitc。Randall肾钙斑起始部位的定位Chung Kuang Su等人发现在结石患者中闰细胞数量增加，其染色强度、范围与正常人有差异。鱼油能抑制实验性高草酸尿症大鼠体内草酸钙结晶形成，减少尿钙排出，减轻肾脏损害。尿中T-H蛋白无明显变化，仅在出现菌尿时浓度升高Curr Opin Urol,2005,15(2):133-137.肥胖导致糖尿病高发，高糖更促进高钙尿的形成Erbium:YAG激光（铒:钇铝石榴石激光，单核细胞和巨噬细胞聚集到结晶沉积部位并包绕结石结晶 形成结石阿夫唑嗪和坦索罗辛均能减轻留置双J管引起的排尿不适和疼痛，阿夫唑嗪还能改善性功能Clin Chem Lab Med,2005,43(6):590-600.Mittal RD,Kumar R,Bid HK,Mittal B.