新生血管性青光眼精选课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《新生血管性青光眼精选课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 新生 血管性 青光眼 精选 课件
- 资源描述:
-
1、新生血管性青光眼(neovascular glaucoma)临床表现 1 症状:患眼胀痛、畏光、流泪、视力差等 2 体征:球结膜充血角膜雾状水肿,虹膜新生血管(neovascularization of the iris,NVI)葡萄膜外翻。机理 1 房角新生血管伴纤维组织构成纤维血管膜阻塞小梁网而引起开角青光眼。2 纤维血管膜收缩、牵拉,将虹膜扯向小梁网,发生周边前粘连的融合,进而发生粘连性房角关闭,随着散在部位粘连性关闭的融合,房角最终全部关闭。鉴别诊断 1 Fuchs异色素性虹睫炎 虹膜异色 虹膜基质萎缩,致虫蚀样特殊表现,暴露放射状血管。房水闪辉和细胞很少,角膜后KP为灰白色不带色素,
2、永不汇合。白内障形成,晚期发生青光眼6.3%-59%。2 剥脱综合征角膜后碎屑状剥脱物沉着。瞳孔和虹膜表面有粗大颗粒状色素沉着扩瞳后前房色素性漂游物增加晶状体上剥脱物睫状体及悬韧带、前玻璃体膜有剥脱物积聚。3 急闭青 对侧眼检查 急性虹睫炎 能引起虹膜新生血管,但激素治疗后假NVI消失 外伤和出血 外伤和手术后应考虑血影细胞性青光眼的可能,如有土黄色的前房积脓或有细小的土黄色血影细胞覆盖小梁网。病史结合角膜穿刺,借助相差显微镜检查前房穿刺吸出液确诊 血管形成 心生血管总是起自于微血管(毛细血管或小静脉)。新生血管刺激因子-微血管充盈、渗透性增加(第一阶段)-血管内皮细胞变厚,细胞内发生变化,各
3、种酶释放出来(第二阶段)。基底膜主要含有型胶原和基膜连接蛋白(LN),而周围细胞外间质主要成分为型胶原,内皮细胞通过基底膜向间隙朝向新生血管刺激因子伸出伪足芽(第三阶段)。随后出现内皮细胞移行,形成两级对齐的细胞柱.与此同时朝向这些细胞柱的底部,靠近母本血管出现细胞分型(第四阶段)。伴随着管腔的形成,此处血流开始(第五阶段)。毛细血管们可以出现新的血管芽,周细胞从母体血管伸出覆盖这些新生血管,新的基底膜生成,此而形成成熟的新生血管。新生血管性青光眼的病因 有列出41种疾病引起的NVG。糖尿病性视网膜病变(DR)和视网膜中央静脉阻赛(CRVO)占绝大多数。1 视网膜中央静脉阻赛565,平均30发
展开阅读全文