口腔医学导论课件.ppt

1、口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 生物学范围的构成要素生物学范围的构成要素 口腔修复学口腔修复学?涡轮钻涡轮钻 口腔医学口腔医学 义齿义齿 口腔修复学口腔修复学 生物学范围的构成要素 口腔修复学?涡轮钻 概概 念念 口腔修复学口腔修复学（prosthodontics）是研究应用符合生理的方是研究应用符合生理的方法，采用法，采用人工装置人工装置（artificial device)修复口腔及颌面部各种修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应缺损并恢复其相应生理功能生理功能的的一门临床医学科学。一门临床医学科学。人工器官人工器官 概 念 口腔修复学（p r o s t h o d o n t i c

2、s）口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔修复学口腔修复学 口腔修复学 口腔设备及器械口腔设备及器械 口腔设备及器械 口腔设备及器械口腔设备及器械 口腔设备及器械 口腔设备及器械口腔设备及器械 口腔设备及器械 口腔设备及器械口腔设备及器械 口腔设备及器械 口腔修复学的任务口腔修复学的任务 研究口腔研究口腔牙、颌牙、颌及及颌面部颌面部各种缺损各种缺损及畸形的病因、机制、症状、诊断、预及畸形的病因、机制、症状、诊断、预防及治疗方法

3、，采用人工材料制作各种防及治疗方法，采用人工材料制作各种修复体、矫制器等，恢复、改善、重建修复体、矫制器等，恢复、改善、重建或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复改进其应有解剖学形态，长期维持其生改进其应有解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。理功能，以促进患者的身心健康。口腔修复学的任务 研究口腔牙、颌及颌面部各种缺?研究研究?牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损的牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损的?病因病因?临床表现临床表现?临床诊断临床诊断?治疗修复方法治疗修

4、复方法 科学合理的设计制作各种修复体科学合理的设计制作各种修复体?恢复和改善患者的口腔形态和功能恢复和改善患者的口腔形态和功能?保证患者健康保证患者健康?研究?牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损的?口腔修复学涉及的知识范畴口腔修复学涉及的知识范畴 口腔修复学是以医学基础、口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料学、生物力学、学及应用材料学、生物力学、工程技术原理、美学以及修工程技术原理、美学以及修复工艺学等为基础的专门应复工艺学等为基础的专门应用性学科用性学科?密切联系基础医学、临床医密切联系基础医学、临床医学、理工学、材料学、美学、学、理工

5、学、材料学、美学、心理学、社会关系学等心理学、社会关系学等?口腔修复学涉及的知识范畴 口腔修复学是以医学基础、口腔医学?口腔修复医师需要口腔修复医师需要?医学知识医学知识 口腔医学知识口腔医学知识 物理学物理学 生物力学生物力学 材料学材料学 工艺学的知识工艺学的知识 审美水平审美水平 工艺技能。工艺技能。?还应具备还应具备?口腔修复医师需要?医学知识 口腔医学知识 物理口腔修复学的基本治疗手段口腔修复学的基本治疗手段 采用采用设计、制作修复体设计、制作修复体的方法来恢复因的方法来恢复因缺损、缺失和畸形而丧失的形态与功能，缺损、缺失和畸形而丧失的形态与功能，使之使之尽可能达到或接近尽可能达到或

6、接近正常水平。正常水平。口腔修复学的基本治疗手段 采用设计、制作修复体的口腔修复体的类型口腔修复体的类型（固位方式）（固位方式）1：固定修复体：固定修复体 2：活动修复体：活动修复体 3：固定活动联合修复体：固定活动联合修复体 口腔修复体的类型（固位方式）1：固定修复体 2：活动修复体口腔修复体的类型（治疗目的）口腔修复体的类型（治疗目的）1 1：牙体缺损修复体：牙体缺损修复体 2 2：牙列缺损修复体：牙列缺损修复体 3 3：牙列缺失修复体：牙列缺失修复体 4 4：颌面缺损修复体：颌面缺损修复体 口腔修复体的类型（治疗目的）1：牙体缺损修复体 2：牙列固定义齿固定义齿 嵌体和冠修复体嵌体和冠修

7、复体（牙体缺损修复）（牙体缺损修复）固定义齿 嵌体和冠修复体（牙体缺损修复）固定义齿固定义齿 冠桥冠桥（牙列缺损修复）牙列缺损修复）固定义齿 冠桥（牙列缺损修复）瓷贴面瓷贴面 瓷贴面 口腔医学导论P P T种植义齿种植义齿 种植义齿 可摘局部义齿可摘局部义齿 可摘局部义齿 全口义齿全口义齿（总义齿）（总义齿）全口义齿（总义齿）口腔医学导论P P T套筒冠义齿套筒冠义齿 套筒冠义齿 覆盖义齿覆盖义齿 覆盖义齿 附着体义齿附着体义齿（固定（固定-活动义齿）活动义齿）附着体义齿（固定-活动义齿）附着体义齿附着体义齿（固定（固定-活动义齿）活动义齿）附着体义齿（固定-活动义齿）其它义齿其它义齿?粘结修

8、复体粘结修复体 颌面缺损的修复体颌面缺损的修复体 牙周夹板牙周夹板 咬合病矫治器咬合病矫治器 关节病矫治器关节病矫治器 各类治疗、诊断用的暂时各类治疗、诊断用的暂时/过渡性修复体过渡性修复体 其它义齿?粘结修复体 颌面缺损的修复体 牙周夹板口腔修复学发展简史口腔修复学发展简史 古代史古代史 人类的祖先早就开始修人类的祖先早就开始修复缺失的牙。考古学家们复缺失的牙。考古学家们在世界各地的古代墓穴中在世界各地的古代墓穴中挖掘出来的颌骨上发现有挖掘出来的颌骨上发现有用金丝结扎在真牙上的假用金丝结扎在真牙上的假牙，用竹签、木签、兽骨牙，用竹签、木签、兽骨或象牙雕刻而成。有的是或象牙雕刻而成。有的是用真

9、牙结扎在缺牙区的邻用真牙结扎在缺牙区的邻牙上，甚至有经焊接后套牙上，甚至有经焊接后套在真牙上的金环。在真牙上的金环。?口腔修复学发展简史 古代史 人类的祖先早就开始修复缺失 现代史现代史 20世纪初，失蜡铸造技术世纪初，失蜡铸造技术 30年代末，丙烯酸塑料年代末，丙烯酸塑料 50年代，陶瓷熔附金属修复技术年代，陶瓷熔附金属修复技术 60-70年代，酸蚀年代，酸蚀-复合树脂粘接技术复合树脂粘接技术 60年代，种植义齿年代，种植义齿 80年代，高强度全瓷修复体年代，高强度全瓷修复体 CAD/CAM 技术技术?现代史 2 0 世纪初，失蜡铸造技术 3 0 年代末，丙烯酸中国口腔修复学发展简史中国口腔

10、修复学发展简史?近代史近代史 19141914年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始年在成都华西协和医院，增设了牙科，开始按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。按近代医学教育模式培养中国高级牙科人才。19341934年法国人在上海开办牙科学校。年法国人在上海开办牙科学校。1935935年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医年在南京创办了我国自办的第一所高等牙医学校（中央大学牙科专科学校）。学校（中央大学牙科专科学校）。19391939年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。年在哈尔滨医科大学设立了牙科学部。19441944年在北京大学设立了牙科学系。年在北京大学设立了牙科学系。中国口腔修复学发展简

11、史?近代史 1 9 1 4 年在成都近代口腔修复学的发展近代口腔修复学的发展?1 1在基本理论、修复材料、义齿制作工艺和器械方面，在基本理论、修复材料、义齿制作工艺和器械方面，逐渐缩小与国外发达国家的差距。逐渐缩小与国外发达国家的差距。2 2在义齿设计的力学研究方面，如固定、活动、全口在义齿设计的力学研究方面，如固定、活动、全口义齿的受力分析与设计；光弹应力分析，激光全息及义齿的受力分析与设计；光弹应力分析，激光全息及激光应力分析，有限元应力分析等方面的成果，已接激光应力分析，有限元应力分析等方面的成果，已接近世界水平。近世界水平。3 3粘接技术，复合树脂的研制和应用正在飞速发展。粘接技术，复

12、合树脂的研制和应用正在飞速发展。4 4烤瓷修复技术的应用与世界同步。烤瓷修复技术的应用与世界同步。5 5铸造玻璃陶瓷铸造玻璃陶瓷.氧化锆陶瓷的研制应用。氧化锆陶瓷的研制应用。6 6种植体和种植义齿的开展等均达到较高的水平并在种植体和种植义齿的开展等均达到较高的水平并在迅速发展之中。迅速发展之中。7 7微机在修复领域的应用及其他先进技术如微机在修复领域的应用及其他先进技术如CAD-CAMCAD-CAM的开发研究，已展现出良好势头。的开发研究，已展现出良好势头。近代口腔修复学的发展?1 在基本理论、修复材口腔修复学发展的趋势口腔修复学发展的趋势?1.1.牙体缺损修复的嵌体化趋势牙体缺损修复的嵌体化

13、趋势 2.2.牙列缺损修复的固定化趋势牙列缺损修复的固定化趋势 3.3.牙列缺失修复的种植化趋势牙列缺失修复的种植化趋势 4.4.残根、残冠的保存化趋势残根、残冠的保存化趋势 5.5.修复材料的防生化趋势修复材料的防生化趋势 6.6.修复体制作的高科技化趋势修复体制作的高科技化趋势 口腔修复学发展的趋势?1.牙体缺损修复的嵌体化口腔修复的基本过程及要求口腔修复的基本过程及要求?收集病史收集病史 口颌系统的全面检查、辅助检查口颌系统的全面检查、辅助检查 初步诊断、印模、石膏模型初步诊断、印模、石膏模型 诊断，设计方案诊断，设计方案 修复体的制作修复体的制作 修复体的试戴修复体的试戴 修复体的调整

14、，抛光，粘固修复体的调整，抛光，粘固 医嘱（复诊及维护）医嘱（复诊及维护）口腔修复的基本过程及要求?收集病史 口颌系统初诊初诊?主诉主诉 收集病史收集病史 检查检查 诊断诊断 治疗方案治疗方案 准备工作（器械、椅位、特殊准备）准备工作（器械、椅位、特殊准备）检查顺序检查顺序 先整体后局部，先外后内先整体后局部，先外后内 初诊?主诉 收集病史 检查 诊断 治疗收集病史收集病史?主诉主诉 系统病史系统病史 专科病史专科病史 收集病史?主诉 系统病史 专科病史 口腔外部检查口腔外部检查?颌面部检查颌面部检查 颞下颌关节区检查颞下颌关节区检查 咀嚼肌检查咀嚼肌检查 口腔外部检查?颌面部检查 颞下颌关节

15、区检查 咀嚼肌检查口腔内检查口腔内检查?口腔一般情况口腔一般情况 牙周检查牙周检查（牙龈、牙松动度）（牙龈、牙松动度）牙列检查牙列检查 牙合关系检查牙合关系检查 缺牙区情况缺牙区情况 无牙颌口腔专项检查无牙颌口腔专项检查 原有修复体的检查原有修复体的检查 口腔内检查?口腔一般情况 牙周检查（牙龈、牙口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔医学导论P P TX X线检查线检查?对一些需做牙体缺损修复和作为基牙的对一些需做牙体缺损修复和作为基牙的牙，其牙体牙髓治疗情况和牙周情况应牙，其牙体牙髓治疗情况和牙周情况应该有多一些的了解该有多一些的了解 证据证据 X 线检查?

16、对一些需做牙体缺损修复和作为基牙的牙，其牙体口腔医学导论P P T模型检查模型检查?弥补口腔内一般检查不足弥补口腔内一般检查不足 模型检查?弥补口腔内一般检查不足 诊断和治疗计划诊断和治疗计划?可选择的修复方法，所需时间及费用可选择的修复方法，所需时间及费用 按时复诊或随访的重要性按时复诊或随访的重要性 介绍修复采用的方法、所用的材料、人介绍修复采用的方法、所用的材料、人工牙类别和价格工牙类别和价格 预备牙体为不可逆性，应征得病人的同预备牙体为不可逆性，应征得病人的同意意 诊断和治疗计划?可选择的修复方法，所需时间及费用 修复前处理修复前处理 （1 1）修复前口腔一般处理）修复前口腔一般处理

17、（2 2）余留牙的保留与拔除）余留牙的保留与拔除 （3 3）牙矫正治疗）牙矫正治疗 （4 4）咬合调整与选磨）咬合调整与选磨 （5 5）口腔黏膜疾患的治疗）口腔黏膜疾患的治疗 （6 6）修复前外科处理）修复前外科处理 修复前处理（1）修复前口腔一般处理（2）余留牙的保留与拔口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T口腔修复的牙体预备口腔修复的牙体预备 1.1.牙体预备的目的牙体预备的目的 使修复体获得存在的空间使修复体获得存在的空间 使修复体能顺利就位使修复体能顺利就位 使修复体获得适宜的固位力使修复体获得适宜的固位力 改善牙

18、齿的外形改善牙齿的外形 对牙齿磨短，将尖锐、薄锐的牙尖、边缘对牙齿磨短，将尖锐、薄锐的牙尖、边缘嵴等磨圆钝等的预备有利于改进全口腔的嵴等磨圆钝等的预备有利于改进全口腔的生理功能和外观。生理功能和外观。口腔修复的牙体预备 1.牙体预备的目的 使修复体获得存在的2.2.牙体预备的工具牙体预备的工具?牙体预备一般依靠旋转切削刃具完成。牙体预备一般依靠旋转切削刃具完成。刃具包括用硬质合金、金刚砂、砂石等材质制作的刃具包括用硬质合金、金刚砂、砂石等材质制作的各种形状的车针、轮状石、杯状石、刃状石等，根各种形状的车针、轮状石、杯状石、刃状石等，根据修复体所需的形状和基牙位置而选择使用。据修复体所需的形状和

19、基牙位置而选择使用。?旋转的动力来自电动或气动涡轮的手机。旋转的动力来自电动或气动涡轮的手机。高速的切削工具能缩短牙体预备的时间高速的切削工具能缩短牙体预备的时间 减少患者的痛苦减少患者的痛苦 增加了激惹牙髓引起病变的风险增加了激惹牙髓引起病变的风险 需要通过喷水雾到牙齿上实现降温。需要通过喷水雾到牙齿上实现降温。2.牙体预备的工具?牙体预备一般依靠旋转切削刃具完成。口腔医学导论P P T3.3.牙体预备的操作牙体预备的操作 桩核、嵌体的牙体预备桩核、嵌体的牙体预备 冠类修复体的牙体预备冠类修复体的牙体预备 固定桥的牙体预备固定桥的牙体预备 可摘局部义齿的牙体预备可摘局部义齿的牙体预备 3.牙

20、体预备的操作 桩核、嵌体的牙体预备 冠类修复体的牙体口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T印模和工作模型的翻制印模和工作模型的翻制?印模托盘印模托盘?有孔托盘有孔托盘?无孔托盘无孔托盘?个别托盘个别托盘 印模材料印模材料?印模材料要有准确的精度和可操作性印模材料要有准确的精度和可操作性?藻酸盐印模藻酸盐印模?印模膏印模膏?硅橡胶印模等硅橡胶印模等 印模和工作模型的翻制?印模托盘?有孔托盘?无孔托盘 口腔医学导论P P T口腔医学导论P P T牙合与颌位关系记录和转移牙合与颌位关系记录和转移?上下颌之间的关系：上下颌之间的关系：?牙尖嵌合牙合关系牙尖嵌合牙合关系?除了下颌中切牙与上颌最后磨

21、牙外，每个牙都与两个对颌牙齿除了下颌中切牙与上颌最后磨牙外，每个牙都与两个对颌牙齿 下颌对于上颌有一个唯一的、可重复的位置关系，在此下颌的下颌对于上颌有一个唯一的、可重复的位置关系，在此下颌的髁状突应处于上领颞下颌关节凹的正中位置，从而下颌骨对于髁状突应处于上领颞下颌关节凹的正中位置，从而下颌骨对于上颌骨也应该适居正中上颌骨也应该适居正中?正中关系正中关系?治疗性的颌位治疗性的颌位?除了记录颌位关系外，还常用来记录前牙的丰满度，中线、切除了记录颌位关系外，还常用来记录前牙的丰满度，中线、切缘的水平位置、口角位置、颌平面的位置等信息。缘的水平位置、口角位置、颌平面的位置等信息。牙合与颌位关系记录

22、和转移?上下颌之间的关系：?牙尖嵌合牙?颌位关系的转移：颌位关系的转移：?用上述方法记录上下颌牙列之间的对位关系，将模用上述方法记录上下颌牙列之间的对位关系，将模型固定到牙合架上。型固定到牙合架上。?精确的牙列模型和完善的颌位关系记录转移精确的牙列模型和完善的颌位关系记录转移?口腔修复技师在模型上加工制作口腔修复技师在模型上加工制作?初步调试修复体初步调试修复体(包括就位道、牙合关系等包括就位道、牙合关系等)。?颌位关系的转移：?用上述方法记录上下颌牙列之间的对位关口腔医学导论P P T修复体戴入和调试修复体戴入和调试 修复体的就位修复体的就位?固定修复体的就位固定修复体的就位?标志是修复体边

23、缘与基牙达到密合无隙。标志是修复体边缘与基牙达到密合无隙。可摘修复体的就位道较复杂，常要用倾斜、旋转等就位途径。可摘修复体的就位道较复杂，常要用倾斜、旋转等就位途径。可摘修复体就位标志可摘修复体就位标志?可摘修复体的就位可摘修复体的就位?基托与牙槽嵴的贴合状况来判断是否达到了完全就位基托与牙槽嵴的贴合状况来判断是否达到了完全就位?需达到修复体及全牙列广泛均匀接触的目的需达到修复体及全牙列广泛均匀接触的目的 固定修复体的粘固固定修复体的粘固 健康处方健康处方?对患者宣教修复体使用注意事项和口腔保健知识对患者宣教修复体使用注意事项和口腔保健知识 修复体戴用的复查修复体戴用的复查?复查组织未达到完全

24、相互适应协调而出现的问题复查组织未达到完全相互适应协调而出现的问题 修复体戴入和调试 修复体的就位?固定修复体的就位?标志是口腔修复技工室工作口腔修复技工室工作?口腔修复技师与医师之间的交流口腔修复技师与医师之间的交流?准确的模型和咬合记录准确的模型和咬合记录 关于患者容貌、外观、牙色的信息关于患者容貌、外观、牙色的信息 修复体设计单修复体设计单 包括医师对修复体类型、材料、形态等方面的设包括医师对修复体类型、材料、形态等方面的设计意图。计意图。口腔修复技工室工作?口腔修复技师与医师之间的交流?修复设计修复设计 修复设计 口腔修复技师的工作特点口腔修复技师的工作特点?严格遵循医嘱和操作规程严格

25、遵循医嘱和操作规程 发挥创造精神发挥创造精神?领悟医嘱的要点领悟医嘱的要点?原则化、具体化、个性化。原则化、具体化、个性化。?不断向研发机构提出新的设想和要求不断向研发机构提出新的设想和要求?促进口腔修复新材料更新促进口腔修复新材料更新?促进口腔新技术的发展更新促进口腔新技术的发展更新 精益求精，认真负责精益求精，认真负责?口腔修复技师的操作具有很高的艺术性口腔修复技师的操作具有很高的艺术性?个性化的口腔修复体有赖于技师精益求精、认真负个性化的口腔修复体有赖于技师精益求精、认真负责的职业荣誉感来保障质量责的职业荣誉感来保障质量 口腔修复技师的工作特点?严格遵循医嘱和操作规程 发技工台技工台 技

26、工台 电解仪电解仪 电解仪 金沉积金沉积 金沉积 烤瓷炉烤瓷炉 烤瓷炉 隐形义齿成形设备隐形义齿成形设备 隐形义齿成形设备 各种瓷粉各种瓷粉 各种瓷粉 茂福炉（烤箱）茂福炉（烤箱）茂福炉（烤箱）镀金镀金 镀金 修复学与其他学科的联系修复学与其他学科的联系 口腔修复学口腔修复学 口腔解剖生理学口腔解剖生理学 口腔组织病理学口腔组织病理学 口腔牙体牙髓病学口腔牙体牙髓病学 口腔牙周病学口腔牙周病学 口腔颌面外科学口腔颌面外科学 口腔正畸学口腔正畸学 口腔预防学口腔预防学 修复学与其他学科的联系 口腔修复学 口腔解剖生理修复学与口腔解剖生理学和口修复学与口腔解剖生理学和口腔组织病理学的联系腔组织病理

27、学的联系 口腔修复学与口腔解剖生理口腔修复学与口腔解剖生理学的联系学的联系 口腔软硬组织的解剖特征：口腔软硬组织的解剖特征：牙齿、牙龈、牙槽骨、髓腔、牙齿、牙龈、牙槽骨、髓腔、根管根管 上下牙列的咬合关系上下牙列的咬合关系?口腔修复学与口腔组织病理口腔修复学与口腔组织病理学的联系学的联系 机体组织对修复体带来的理化机体组织对修复体带来的理化刺激反应如何？可能产生什么样的刺激反应如何？可能产生什么样的生理病理反应生理病理反应?修复学与口腔解剖生理学和口腔组织病理学的联系 口腔修复学与修复学与牙体牙髓学科的联系修复学与牙体牙髓学科的联系?口腔修复学与牙体牙髓学科之间有牙体缺损口腔修复学与牙体牙髓学

28、科之间有牙体缺损修复这样一个重要的交叉部分，在一些国家修复这样一个重要的交叉部分，在一些国家分化为独立的牙体修复学。在国内还是通过分化为独立的牙体修复学。在国内还是通过这两个学科的密切合作处置那些需要做牙体这两个学科的密切合作处置那些需要做牙体治疗、然后用修复体恢复牙关外形的病例。治疗、然后用修复体恢复牙关外形的病例。牙体牙髓组织的保存牙体牙髓组织的保存 牙髓牙髓-根尖周病变的治疗根尖周病变的治疗 修复学与牙体牙髓学科的联系?口腔修复学与牙体牙髓学科之修复学与牙周病学科的联系修复学与牙周病学科的联系 牙齿对于修复体的支持能力牙齿对于修复体的支持能力主要取决主要取决?该牙的牙周膜面积该牙的牙周膜

29、面积?牙周组织的健康状况牙周组织的健康状况 修复学与牙周病学科的联系 牙齿对于修复体的支持能力主要取决（1 1）借助牙周科的专业知识判断有关牙齿保存）借助牙周科的专业知识判断有关牙齿保存的可能性和的可能性和/或远期预后及有关牙齿的支持能力或远期预后及有关牙齿的支持能力，作为治疗计划的参考并设计修复体的支持类型，作为治疗计划的参考并设计修复体的支持类型，选择基牙数量和基牙位置。，选择基牙数量和基牙位置。（2 2）借助牙周手术，对基牙的牙冠高度和牙龈）借助牙周手术，对基牙的牙冠高度和牙龈曲线进行调整，以达到美观修复及完善修复体边曲线进行调整，以达到美观修复及完善修复体边缘的效果。缘的效果。（3 3

30、）修复也是牙周病治疗的重要手段之一，采）修复也是牙周病治疗的重要手段之一，采用各种类型的牙周夹板可起到使患牙相互支持稳用各种类型的牙周夹板可起到使患牙相互支持稳定的作用，有利于牙周病变的控制和痊愈。定的作用，有利于牙周病变的控制和痊愈。（1）借助牙周科的专业知识判断有关牙齿保存的可能性和/或远期修复学与口腔颌面外科的联系修复学与口腔颌面外科的联系?修复设计中常包括外科手术：修复设计中常包括外科手术：?拔除不能保留或无保留价值的牙齿拔除不能保留或无保留价值的牙齿 对牙槽嵴作修整，去除影响修复的骨尖、隆突、对牙槽嵴作修整，去除影响修复的骨尖、隆突、结节等结节等 通过植骨加高牙槽嵴的高度。通过植骨加

31、高牙槽嵴的高度。修复学与口腔颌面外科的联系?修复设计中常包括外科手术：?近年来得到广泛应用的种植修复技术需口腔近年来得到广泛应用的种植修复技术需口腔颌面外科和修复科的密切合作完成。颌面外科和修复科的密切合作完成。一些口腔颌面外科手术需要制作临时性的导一些口腔颌面外科手术需要制作临时性的导板、护板等，需要得到修复科的配合。板、护板等，需要得到修复科的配合。即刻义齿作为一种过渡性的修复体需要口腔即刻义齿作为一种过渡性的修复体需要口腔颌面外科和修复科之间进行密切合作而得以颌面外科和修复科之间进行密切合作而得以实施。实施。许多口腔颌面外科手术后留下牙列、颌骨以许多口腔颌面外科手术后留下牙列、颌骨以至面

32、部五官的缺损缺失，需要通过修复科制至面部五官的缺损缺失，需要通过修复科制作的赝复体恢复患者的功能和容颜。作的赝复体恢复患者的功能和容颜。?近年来得到广泛应用的种植修复技术需口腔颌面外科和修复修复学和口腔正畸学的联系修复学和口腔正畸学的联系?这两个学科在早年曾统称为口腔矫形学，后这两个学科在早年曾统称为口腔矫形学，后因正畸学科的发展而分化为今天的格局。因正畸学科的发展而分化为今天的格局。?修复前的正畸治疗修复前的正畸治疗?（1 1）集中间隙）集中间隙?将分散的数个牙间隙作正畸关将分散的数个牙间隙作正畸关闭、集中，可使修复体人工牙闭、集中，可使修复体人工牙较具真实形态。较具真实形态。?（2 2）改

33、变牙长轴）改变牙长轴?基牙能更好地承受负荷，并使基牙能更好地承受负荷，并使修复体有更好的就位道。修复体有更好的就位道。?（3 3）助萌）助萌?用正畸手段将部分或全部阻萌用正畸手段将部分或全部阻萌的牙齿从牙槽骨拉出，可作为的牙齿从牙槽骨拉出，可作为修复体的基牙加以利用。修复体的基牙加以利用。?（4 4）改善牙弓）改善牙弓?合畸形，可使咬合运动更易取合畸形，可使咬合运动更易取得协调平衡。得协调平衡。修复学和口腔正畸学的联系?这两个学科在早年曾统称为口腔矫形?正畸后的修复治疗正畸后的修复治疗?正畸治疗完成后，有时尚留有正畸治疗完成后，有时尚留有 不能完全关闭的间隙不能完全关闭的间隙 上下牙列间的咬合

34、问题上下牙列间的咬合问题 采用冠桥等修复手段予以解决采用冠桥等修复手段予以解决?正畸后的修复治疗?正畸治疗完成后，有时尚留有 不能完全修复学与口腔预防学的联系修复学与口腔预防学的联系?修复治疗后，由于微生物的活跃，发病率有增高趋势修复治疗后，由于微生物的活跃，发病率有增高趋势?龋病龋病?牙周病牙周病?粘膜病。粘膜病。针对这一情况，考虑优化针对这一情况，考虑优化?修复体外形结构设计修复体外形结构设计?使用材料使用材料?工艺工艺 口腔预防学专家则需要针对戴用修复体的患者作保健口腔预防学专家则需要针对戴用修复体的患者作保健教育教育?专门的清洁工具和药品的使用方法专门的清洁工具和药品的使用方法?强调防

35、止冠边缘继发龋的意识强调防止冠边缘继发龋的意识 修复学与口腔预防学的联系?修复治疗后，由于微生物的口腔修复体的作用口腔修复体的作用 咀嚼咀嚼 吞咽吞咽 语言交流语言交流 表情表情 呼吸呼吸 人类的美观人类的美观 人工器官人工器官 心理状态心理状态 谁与我争锋谁与我争锋 口腔修复体的作用 咀嚼 吞咽 语言交流 表情 呼吸 人口腔修复体的作用口腔修复体的作用 口腔修复体的作用 口腔修复学展望口腔修复学展望?现有口腔修复技术的合理应用与推广现有口腔修复技术的合理应用与推广 口腔修复观念的转变口腔修复观念的转变?有助于患者了解自身口腔状况和治疗效果的技术有助于患者了解自身口腔状况和治疗效果的技术?口腔

36、内窥镜技术：口腔内窥镜技术：?口腔治疗效果预测的图像技术：口腔治疗效果预测的图像技术：?加强医技交流的技术加强医技交流的技术?进一步提升修复体美学效果的技术进一步提升修复体美学效果的技术?种植义齿技术种植义齿技术 口腔修复体与机体的相互适应口腔修复体与机体的相互适应 口腔修复材料与技术工艺的展望口腔修复材料与技术工艺的展望 数字化技术在口腔修复学领域的应用数字化技术在口腔修复学领域的应用?口腔组织形态的计算机建模口腔组织形态的计算机建模?计算机辅助设计的专家系统计算机辅助设计的专家系统?修复体计算机辅助制作修复体计算机辅助制作 口腔修复学展望?现有口腔修复技术的合理应用与推广 对口腔修复学的新认识对口腔修复学的新认识 新的生物学模式新的生物学模式 生物社会心理生物社会心理 修复体人工器官修复体人工器官 与患者的口頜系统以及整个机体与患者的口頜系统以及整个机体生理环境，心理状态相适应。生理环境，心理状态相适应。对口腔修复学的新认识 新的生物学模式 生物社会心理 修复口腔医学事业前程辉煌口腔医学事业前程辉煌 让我们共筑口腔事业新长城 口腔医学事业前程辉煌 让我们共筑口腔事业新长城