口腔正畸学：功能性矫治器的治疗程序课件.pptx

1、功能性矫治器的治疗程序主讲人：刘瑜功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 一、适用范围 主要适用于口面肌功能异常所引起的功能性错（牙合）畸形或部分早期的骨性错（牙合），还可以用于矫治某些不良习惯和矫治后的功能保持。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 二、类型分析 以错（牙合）类型分析，功能性矫治器主要用于矫治长度不调，既适用于安氏类错（牙合），也适用于安氏类错（牙合），还可用于矫正高度不调和后牙的宽度不调，但不适用于牙列拥挤，牙齿错位和拔牙病例。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 三、最佳矫正时期 就功能性矫治器对骨性生长改

2、良的矫治效果而言，其最佳矫正时期应在青春生长迸发期前12年，但某些功能性矫治器（如Herbst矫治器）对于青年成人也可能会产生一定的积极作用。HerbstHerbst矫治器矫治器功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 四、治疗过程 （1）诊断 （2）设计 （3）咬合重建 （4）技工室制作 （5）临床应用 （6）后期治疗 功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （1）诊断 通过临床口内外检查，口面功能分析，模型分析和X线投影测量分析，确定患者错（牙合）畸形的类型和形成的主要原因，从而正确制定矫治计划和选择最适矫治器。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （2）设计确定咬合重建

3、的标准，选择功能性矫治器的类型以及对患者的预后进行评估。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （3）咬合重建 根据矫治目标，从矢状、垂直和横向三维设计下颌的新位置，并用（牙合）蜡完成（牙合）位记录，通过（牙合）蜡将牙模转移至（牙合）架，在新的位置关系上制作矫治器，通过功能性矫治使下颌在该位置上建立新的（牙合）关系。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 1.矢状方向：下颌在矢状方向上移动的目的是建立中性磨牙关系。对于安氏类错（牙合），下颌前移的程度已使类磨牙关系改变为中性，甚至偏近中为准。一般下颌前移5mm左右；如果矢状不调严重，可分次前移下颌；若为二类错（牙合）的亚类，因功能原

4、因造成者，可仅前移远中关系侧，中性关系侧保持原位。对于安氏类错（牙合），下颌尽可能后移至上、下切牙对刃。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 2.垂直方向：下颌垂直打开应超过息止（牙合）间隙，一般在磨牙区分开4mm左右。覆（牙合）越深，垂直打开程度越大；反之，覆（牙合）越浅，垂直向打开越小。一般而言，下颌前移量与垂直打开量之和在810mm。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 3.中线考虑：对于（牙合）干扰等功能因素造成的上下中线不一致，在咬合重建时，应使上下中线一致。（牙合）位记录完毕后，将（牙合）蜡放在石膏模型上核对，如果与设计有任何不符，应重新进行（牙合）位记录。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （4）技工室制作 技师按照正畸医师填写的设计单和要求，完成功能性矫治器的制作。功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （5）临床应用 1.临床试戴 2.戴用矫治功能性矫治器的治疗程序功能性矫治器的治疗程序 （6）后期治疗 在功能性矫治完成后通常需要使用固定矫治器排齐牙齿、完成全口牙的精细调整，以获得良好的咬合关系。功能性矫治器的治疗程序主讲人：刘瑜谢谢观看THANKS