0-3岁婴幼儿消化系统特点及保育.ppt

1、0-3岁婴幼儿消化系统特点及保育一、消化系统概述消化：消化：消化道将食物分解为可消化道将食物分解为可以被吸收成分的过程。以被吸收成分的过程。吸收：吸收：经过消化的食物成分通经过消化的食物成分通过消化道壁进入血液循环的过过消化道壁进入血液循环的过程。程。1.口腔特点及保育口腔特点及保育口腔是消化道的起端，包括牙齿、舌、唇、颊、口腔是消化道的起端，包括牙齿、舌、唇、颊、颌骨和唾液腺。口腔的功能是承担人的咀嚼、颌骨和唾液腺。口腔的功能是承担人的咀嚼、消化、味觉、感觉和语言功能。消化、味觉、感觉和语言功能。1.口腔特点及保育口腔特点及保育特点：特点：（1）新生儿无牙齿，颊部有坚厚的脂肪垫，具较好的吸吮

2、吞咽功能。（2）新生儿及婴幼儿唾液腺发育不够完善，唾液分泌少，口腔粘膜干燥，易受损伤和细菌感染。（4）3个月以下小儿唾液中淀粉酶低下，不宜喂淀粉类食物（5）婴儿口底浅，不会及时吞咽所分泌的全部唾液，常发生生理性流诞。1.口腔特点及保育口腔特点及保育保育：保育：（1）及时帮助和引导婴幼儿清洁口腔（2）垫口水巾，并及时更换（3）3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物2.食管特点及保育食管特点及保育食管有两个主要功能：一是推进食物和液体由口入胃；二是防止吞下期间胃内容物反流。特点：新生儿和婴儿的食管呈漏斗状且发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流，绝大多数在8至10个月时症状消失。婴儿吸奶时常吞咽过多空气

3、，易发生溢奶。保育：喝完奶轻拍打嗝后侧卧预防吐奶和窒息3.胃的特点及保育胃的特点及保育 特点：特点：1.胃容量小。新生儿约为3060ml，13个月时90150ml，l岁时250300ml。2.婴儿胃是水平位，幽门痉挛，贲门松，容易呕吐。3.胃粘膜有丰富的血管，但腺体和杯状细胞较少，盐酸和各种酶的分泌均较成人少且酶活力低，消化功能差。4.胃排空时间随食物种类不同而异，稠厚含凝乳块的乳汁排空慢；水的排空时间为1.52小时；母乳23小时；牛乳34小时；早产儿胃排空更慢，易发生胃潴留。保育：保育：1.故年龄愈小每日喂食的次数应较年长儿多。2.要想小儿安，七分饱三分寒 4.肠的特点及保育肠的特点及保育

4、特点：特点：1.小儿肠管相对比成人长，利于吸收。2.婴儿的年龄越小结肠相对短，不利于吸收水分而使粪便不成形，排出快。所以小婴儿大便次数相对多一些，不成形多一些。3.婴儿易胃-结肠反射，表现出边吃边拉，或者一吃完就拉。4.婴儿的肠系膜长，很柔软，肠系膜下的组织较松驰，肠壁固定差，容易肠套叠和肠扭转。5.婴儿肠黏膜薄和嫩，所以通透性好，屏障功能差，易引起全身感染和变态反应性疾病。5.肝的特点及保育肝的特点及保育 特点特点：1.年龄愈小，肝脏相对愈大。2.肝细胞发育不完善，肝功能不成熟，易受各种不利因素的影响。3.婴儿胆汁分泌少，影响脂肪吸收，消化不好。4.肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化。保育：保

5、育：1.预防感染，药物中毒2.饮食不宜太油腻6.胰腺的特点及保育胰腺的特点及保育特点：胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶。这三种胰腺酶在新生儿和小婴儿的活性都很低，对蛋白质、脂肪的消化吸收功能都不完善，容易发生消化不良。保育：小于3个月的婴儿不宜喂淀粉类的食物。二、肠道细菌二、肠道细菌母体内，胎儿的肠道是无菌的，生后数小时细菌即从空气、奶头、用具等经口、鼻、肛门入侵至肠道；一般情况下胃内几乎无菌，十二指肠和上部小肠也较少，结肠和直肠细菌最多。肠道菌群受食物成分影响。单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。正常肠道菌群对侵入肠

6、道的致病菌有一定的拮抗作用。消化功能紊乱时，肠道细菌大量繁殖可进入小肠甚至胃内而致病。三、关于正常婴儿大便1.胎便：胎便：新生儿出生24小时内的大便，墨绿色或深绿色，粘稠，不臭。2.母乳便：母乳便：母乳喂养的大便，黄色或金黄色，均匀、糊状，允许带少量的大便颗粒，也可以略稀，呈绿色，不臭。次数每天2-4次为正常。3.人工便：人工便：人工喂养奶粉大便，淡黄色，灰黄色，比较干、稠。有臭味。次数一天1-2次。4.混养便：混养便：母乳加牛乳喂养的大便，根据添加的食物的种类和辅食不同，颜色有不同，有臭味四、婴幼儿消化道常见的几个问题1.1.为什么婴幼儿易发生呕吐？为什么婴幼儿易发生呕吐？食管。弹力纤维和肌

7、肉发育不全，食管下食管。弹力纤维和肌肉发育不全，食管下段的贲门括约肌松驰，容易发生胃内容物段的贲门括约肌松驰，容易发生胃内容物向食管返流向食管返流胃。幽门发育不是很好，自主神经调节又胃。幽门发育不是很好，自主神经调节又不行，常常由紧张变成痉挛，胃里的容物不行，常常由紧张变成痉挛，胃里的容物排出比较缓慢，容易一返流发生呕吐。排出比较缓慢，容易一返流发生呕吐。空气。新生儿、小婴儿吃奶会咽下一些空空气。新生儿、小婴儿吃奶会咽下一些空气，空气排出是向上活动，经过贲门到食气，空气排出是向上活动，经过贲门到食道，形成打嗝膈，引发呕吐道，形成打嗝膈，引发呕吐2.为什么婴幼儿易发生便秘乙状结肠和直肠在婴幼儿阶

8、段，相对较长，乙状结肠和直肠在婴幼儿阶段，相对较长，增加了它对水分的吸收，所以小儿容易出现增加了它对水分的吸收，所以小儿容易出现便秘，这是内在因素。便秘，这是内在因素。饮食不规律、饮食成分不当、偏食、定时排饮食不规律、饮食成分不当、偏食、定时排便的规律差、喝水少而引起便的规律差、喝水少而引起。四、婴幼儿消化道常见的几个问题消化系统保育小结 保持口腔卫生。婴儿通过喝水来清洁口腔，保持口腔卫生。婴儿通过喝水来清洁口腔，2 2岁左右岁左右可学习漱口，可学习漱口，3 3岁以后要坚持早晚刷牙；岁以后要坚持早晚刷牙；保护好乳牙。定期检查，发现龋齿及时治疗。避免保护好乳牙。定期检查，发现龋齿及时治疗。避免用牙齿咬硬的东西，防止伤害性事故的发用牙齿咬硬的东西，防止伤害性事故的发 生；生；养成良好的饮食习惯。就餐时要细嚼慢咽，尽量吃养成良好的饮食习惯。就餐时要细嚼慢咽，尽量吃饱；两餐间隔时间不宜过短，食物不宜过烫或过冷；饱；两餐间隔时间不宜过短，食物不宜过烫或过冷；保护进餐时的愉快情绪，从而促使消化液的分泌和保护进餐时的愉快情绪，从而促使消化液的分泌和消化管的蠕动，提高消化能力。消化管的蠕动，提高消化能力。培养定时排便的习惯，防止便秘培养定时排便的习惯，防止便秘再见