急救车管理与应用课件.ppt

1、1精品文档什么是抢救车 抢救车是存放抢救物品、药品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。内在的急救药品、物品应保持性能良好，处于完好备用状态。2精品文档抢救车内物品 抢救药品v抢救器械完好率100%3精品文档 抢救药品五定制度抢救药品五定制度 定点放置定点放置 定人保管定人保管 定量供应定量供应 定时清点定时清点 定期消毒定期消毒4精品文档定点放置5精品文档定人保管 定时清点 治疗室（抢救室）护士每日专项负责。每天检查抢救车一次，并记录签名，抢救后及时补充 夜班护士班班交接清点专项负责 护士长每周检查一次，并记录好签名。6精品文档定量供应 抢救药物根据专科特点备齐药品种

2、类和数量。.药品基数与科室制订基数相符。物品的数量 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。7精品文档定期消毒一次性物品：输液器一次性物品：输液器 输血器输血器 注射器注射器 吸氧装置吸氧装置 头皮针头皮针 采血器采血器 口咽通气道口咽通气道 重复消毒重复消毒：吸痰装置：吸痰装置 舌钳舌钳 开口器开口器 简易呼吸气囊简易呼吸气囊8精品文档9精品文档抢救药品配置（一）（一）呼吸呼吸兴奋药：山梗菜碱、尼兴奋药：山梗菜碱、尼可刹米可刹米（二）血管活性（二）血管活性药：药：肾上腺素、去肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、丙基肾上腺素、硝酸甘油、酚妥硝酸

3、甘油、酚妥拉明拉明、阿托品、阿托品（三）强心剂：西地兰（三）强心剂：西地兰 （四）抗心律失常药：（四）抗心律失常药：胺碘酮胺碘酮、利利多卡因、多卡因、异搏定、心律平异搏定、心律平 10精品文档抢救药品配置（五（五）脱水、利尿药：速尿、）脱水、利尿药：速尿、20%甘露甘露醇、醇、50%葡萄糖葡萄糖（六（六）降血压药：）降血压药：硫酸镁、硝普钠硫酸镁、硝普钠（七）（七）镇静药：镇静药：安定安定 （八）（八）平喘药：氨茶碱、喘定平喘药：氨茶碱、喘定（九（九）抗过敏药：抗过敏药：异丙嗪异丙嗪（十）（十）激素类药：激素类药：地塞米松地塞米松 11精品文档抢救药品配置（十一）（十一）解痉药：阿托品、解痉药

4、：阿托品、654-2 （十二）（十二）解毒药：解毒药：亚甲兰亚甲兰 （十三）（十三）水电解质平衡药：水电解质平衡药：5%碳酸氢碳酸氢钠钠.10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙.（十四）（十四）各种液体：各种液体：510%葡萄糖液、葡萄糖液、生理盐水、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、低分子右旋糖酐钠、低分子右旋糖酐 12精品文档13精品文档重点介绍盐酸肾上腺素注射液 1ml/1mg 静推、静滴、皮下注射兴奋心脏，收缩血管心跳骤停，过敏性休克硫酸阿托品注射液 1mg/2ml 静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓 14精品文档

5、重点介绍盐酸洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭。尼可刹米注射液（可拉明）0.375mg/1.5ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射；为最常见的呼吸兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭 15精品文档重点介绍盐酸多巴胺注射液 20mg/2ml 静推、静滴兴奋心脏，增加血流量，升高血压休克综合症 重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药，兴奋心脏，收缩周围血管，增加脑、肾、冠状动脉血流量抗休克，防止低血压 16精品文档重点介绍去乙酰毛花苷注射液（西地兰）1mg/1ml 用途：用于

6、心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭等。呋塞米（速尿）20mg/2ml 静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿 17精品文档重点介绍硝酸甘油 5mg/1ml 松弛血管平滑肌，用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 胺碘酮（可达龙）150mg/5ml 广谱广谱抗心律失常药物（抗房颤、室颤、可治疗房速和室速，房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速）。在急性心肌缺血、心功能不全等情况下，其他抗心律失常药物成为禁忌时，仍推荐使用。18精品文档重点介绍5%碳酸氢钠碳酸氢钠250ml 用途：用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。19精品文档抢救物品

7、配置开口器开口器作用：用于昏迷、牙关禁闭患者打开口腔。用法：将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间，然后拧螺旋将口打开。20精品文档抢救物品配置 口咽通气道口咽通气道适应症：呼吸道梗阻患者 气道分泌物增多时便于吸引 癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损 气管插管时可以取代牙垫作用用法：将通气管尖端向下直入口腔21精品文档抢救物品配置 简易呼吸器简易呼吸器吸呼时间比：成人一般为1：1.5-2（按压气囊患者吸入气体，放松气囊患者呼出气体）。贮氧袋的功能：可以提供纯氧，亦可以增加肺的顺应性。氧流量：8-10L/min氧浓度：无氧源，为空气含氧量21%;有气源，根据氧气流量计算（O2%=21+4氧流量），最高可达99%。22精品文档 简易呼吸器操作示意图23精品文档24精品文档