手足口病讲座幼儿园课件.ppt

1、 预防与应对手足口病预防与应对手足口病让您的孩子远离手足口病让您的孩子远离手足口病2022-10-3主要内容主要内容手足口病定义手足口病定义临床表现临床表现流行病学特点流行病学特点防控原则防控原则一、一、什么是手足口病？什么是手足口病？o 手足口病手足口病 不是罕见病，不是罕见病，是全球性传染病 o 1957年新西兰首次报道该病 o 1958年分离出柯萨奇病毒 o 1959年提出手足口病命名o 日本是手足口病发病较多的国家,今年全国范围再次爆发手足口病 一、一、什么是手足口病？什么是手足口病？o 我国自1981年在上海始见本病o 1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发流行；1986

2、年又出现暴发 o 1995年武汉病毒研究所分离出EV 71病毒 o 1998年EV 71感染在我国台湾省引发流行。o 2000年山东省招远市暴发了小儿手足口病大流行o 2008年安徽阜阳是重灾区，造成数十名儿童死亡，当年卫生部就将其列为丙类法定传染病一、一、什么是手足口病？什么是手足口病？o 手足口病手足口病 是由肠道病毒引起的常见传染病，可引起发热发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。o 手足口病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率最高。二、二、手足口病临床表现手足口病临床表现 潜伏期一般潜伏期一般

3、2-72-7天天，发病早期，发病早期有点像感冒有点像感冒，多以发热起病多以发热起病，一般为38左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或1-2日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，疼痛异常，常常流口水，不能吃东西。二、二、手足口病临床表现手足口病临床表现 多数患儿的疱疹在3-4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好预后良好，只有极少数患儿可并发心肌炎心肌炎或无菌性脑膜炎脑膜炎等疾病。手足口病皮疹皮疹的“三个四”物疹、不像口唇牙三

4、、三、手足口病流行病学特点手足口病流行病学特点 传染源传染源人是本病的传染源人是本病的传染源 -患者、健康带病毒者患者、健康带病毒者流行期间流行期间患者为主要传染源。患者为主要传染源。急性期急性期,病人粪便排毒病人粪便排毒3 35 5周周,咽部排毒咽部排毒1 12 2周。周。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，在潜发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，在潜伏期就具有很强的传染性。伏期就具有很强的传染性。传播途径传播途径密切接触传播密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具

5、、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。床上用品、内衣等引起间接接触传播。飞沫传播飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；沫传播；经水传播经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。易感人群易感人群普遍易感。病毒隐性感染与显性感染之比为普遍易感。病毒隐性感染与显性感染之比为100 1。成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体。成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体。患者主要为学龄前儿童，尤以患者主要为学龄前儿童，尤以3岁年龄组发病率最高岁年龄组发病率最高,4岁岁以内占发病数以内占发病数85%95

6、%国外观察报告国外观察报告:在人群中在人群中,每隔每隔23年流行一次。非流行期间年流行一次。非流行期间新生儿出世新生儿出世,易感者逐渐积累易感者逐渐积累,达到一定数量时达到一定数量时,便为新的流行提便为新的流行提供先决条件。供先决条件。三、预防控制措施三、预防控制措施o控制传染源 o切断传播途经 o保护易感人群 o 手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键，童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键，要保持居室、教室的要保持居室、教室的良好通风良好通风。o 手足口病流行期间不宜带儿童到

7、人群聚集、空手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。居室要经常通风，勤晒衣被。o 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，教育指导儿童教育指导儿童养成正确洗手的习惯养成正确洗手的习惯；不要让儿童喝；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。正确洗手法用水湿手用水湿手打肥皂打肥皂搓手掌搓手掌擦手背擦手背正确洗手法擦指缝擦指缝转转大拇指转转大拇指抓抓手心抓抓手心擦擦手腕擦擦手腕正确洗手视频 o 如

8、果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住院，如果家里有孩子得了手足口病，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。o 不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进行不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。o 可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用等物品用50度以上的热水浸泡度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸分钟或者煮沸3分钟。分钟。家长不要成为传染源！家长不要成为传染源！o 想让孩子远离手足口病，千万不要忽视切断成人的

9、感染源。建议家长回到家里后能换上干净的家居服，并用消毒液清洗双手，然后再和幼儿接触。切记，成人被病毒感染后，由于抵抗力比较强，或因曾经感染过而获得了免疫力，因此不会发病。但在接触孩子的过程中，却能把病毒传播到孩子身上。尤其是在给孩子喂食的过程中，更容易把病毒传染给孩子。得了手足口病后能不能上学？o得了手足口病后不能回校不能回校上学，要隔离治疗。o 建议隔离时间建议隔离时间通常，待皮疹结痂后通常，待皮疹结痂后1 1周或周或自发病之日起自发病之日起2 2周周 注意：隔离期小孩最好留在家里，不要在外面跟邻居的小朋友玩。托幼机构等集体单位的预防控制措施托幼机构等集体单位的预防控制措施 流行季节，教室和

10、宿舍等场所要保持良好通风；流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；洗工作结束后应立即洗手；每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；教育指导儿童养成正确洗手的习惯；教育指导儿童养成正确洗手的习惯；每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患

11、儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。手足口病晨检规范手足口病晨检规范晨检老师：晨检老师：穿工作服、戴手套、戴口罩，每检一人，消毒手一次。穿工作服、戴手套、戴口罩，每检一人，消毒手一次。晨检用品：体温表晨检用品：体温表(每使用一次消毒一次每使用一次消毒一次)，消毒液；，消毒液；0.5%0.5%碘伏；碘伏；消毒容器

12、，压舌板消毒容器，压舌板晨检流程：晨检流程：晨检流程：晨检流程：一问二看三摸四查五防一问二看三摸四查五防1、问孩子在家时的健康、问孩子在家时的健康状况，如睡眠、饮食、大状况，如睡眠、饮食、大小便等，问近日有无外来小便等，问近日有无外来人员接触史；人员接触史；2、看孩子的神态、面色、看孩子的神态、面色、皮肤，尤其注意手、足皮皮肤，尤其注意手、足皮肤及口腔粘膜有无异常；肤及口腔粘膜有无异常；3、摸额头试温，摸耳垂、摸额头试温，摸耳垂为中心的腮腺有无肿大，为中心的腮腺有无肿大，颌下及颈部淋巴结有无肿颌下及颈部淋巴结有无肿大；查相应部位，如皮肤、大；查相应部位，如皮肤、咽喉等，咽喉等，4、查幼儿有无携

13、带危险、查幼儿有无携带危险的物品食品，及时发现引的物品食品，及时发现引发危险的因素，查幼儿卫发危险的因素，查幼儿卫生情况、有无携带手帕、生情况、有无携带手帕、手指甲有无修剪等。手指甲有无修剪等。晨检流程：晨检流程：一问二看三摸四查五防一问二看三摸四查五防5.5.传染病流行季节，传染病流行季节，应重点检查有无应重点检查有无 传传染病接触史及早期症染病接触史及早期症状和体征。晨检中发状和体征。晨检中发现幼儿有传染病或其现幼儿有传染病或其他疾病表现时，通知他疾病表现时，通知家长带到医院检查、家长带到医院检查、治疗。治疗。手足口病是一组症候群手足口病是一组症候群手足口病的病原体是肠道病毒手足口病的病原体是肠道病毒手足口病不是口蹄疫手足口病不是口蹄疫手足口病不是新发传染病手足口病不是新发传染病手足口病不是罕见疾病手足口病不是罕见疾病手足口病可防、可治、不可怕手足口病可防、可治、不可怕手足口病可防可治，预防关键从手足口病可防可治，预防关键从“卫生卫生”做起做起