帕金森病患者的主要功能障碍课件.pptx

1、常见疾病康复主题：帕金森病患者的主要功能障碍1常见的功能障碍目录常见的功能障碍1p 肢体静止性震颤p 运动障碍 p 肌肉强直 p 步态异常 p 平衡功能障碍p 高级脑功能障碍（言语、认知、心理）p 吞咽功能障碍 p 自主神经功能障碍 p 活动和参与受限 p 继发性功能障碍 1 一、静止性震颤常见的功能障碍非意向性l 应激状态下或情绪紧张时加重l 随意运动时减轻,睡眠或麻醉状态时消失静止或休息状态时出现典型的震颤是“搓丸样”动作远端较近端重，震颤节律为46Hz，幅度稍粗大。1二、运动功能障碍小字征 12冻结足3手指精细动作困难5特殊的站立姿势类似于“猿人”站姿4面具脸常见的功能障碍主动运动减少，

2、各种动作缓慢及运动困难1三、肌肉强直常见的功能障碍强直引起主观上的全身僵硬和紧张早期：即出现明显的笨拙，病人心理上有残疾感。后期：病人全身肌肉的僵硬成为主要的问题。逐渐出现木僵、甚至植物状态。1四、步态异常常见的功能障碍站立时呈屈曲姿势慌张步态起步困难难以停步和拐弯最终丧失行走能力五、平衡功能障碍主要表现为易跌倒1六、高级脑功能障碍常见的功能障碍（一）言语障碍音量降低 语调衰减 单音调 音质变化 语速快难以控制的重复 模糊发音吐字不清1六、高级脑功能障碍常见的功能障碍（二）认知功能障碍记忆力障碍空间定向能力丧失集中力和注意力缺乏信息处理能力低下等（三）神经心理障碍丧失自信表达无用和无望感抑郁、

3、对社会活动缺乏兴趣，甚至有自杀倾向 1p 喉部肌肉运动障碍，舌头回缩运动减少，导致不能很快吞咽，进食速度减慢，食物在口腔和喉部堆积、停留时间延长，唾液分泌功能紊乱而出现吞咽功能障碍。常见的功能障碍七、吞咽功能障碍p 当进食过快时因会厌软骨关闭减少会引起噎塞和呛咳。而引起吸入性肺炎，可导致患者死亡。药物左旋多巴可使吞咽困难会加重。1常见的功能障碍八、自主神经功能障碍多汗、皮肤油腻、皮肤发红括约肌功能异常体位性低血压心动过速便秘失禁1常见的功能障碍九、活动和参与受限p 早期（临床分期的12级），仅表现为手足震颤，姿势的改变，并不影响患者的日常生活活动能力。p 临床分期3级以上的患者可以出现活动受限。p 帕金森病运动障碍的一大特点是易产生疲劳。1肌肉萎缩、无力，关节缺乏柔软性，甚至挛缩骨质疏松下肢静脉回流不畅营养不良心输出量减少及心动过速、肺活量明显降低或运动时呼吸急促等情形 体位性低血压循环障碍压疮1345678常见的功能障碍十、继发性功能障碍2THANK YOU