尿石症的现代观课件.ppt

碳酸磷灰石碳酸磷灰石90%90%穿孔穿孔拉出一段管壁拉出一段管壁撕出一段粘膜撕出一段粘膜拉断、套叠拉断、套叠撕裂撕裂变薄、外渗变薄、外渗探头接触结石探头接触结石震动碎石震动碎石吸出碎屑吸出碎屑弹道碎石弹道碎石探头接触结石探头接触结石锤击碎石锤击碎石结石破碎结石破碎冲击波碎石冲击波碎石探头离结石探头离结石1mm电火花或激光电火花或激光致空穴效应致空穴效应冲击波致冲击波致结石破碎结石破碎空穴震荡产生冲击波空穴震荡产生冲击波等离子体冲击波碎石等离子体冲击波碎石探头接触探头接触或离结石或离结石1mm激光能致等激光能致等离子体形成离子体形成结石破碎结石破碎钬激光钬激光探头接触结石探头接触结石激光能的热钻效应激光能的热钻效应结石粉碎结石粉碎预预 防防ESWL后尿钾减少结石形成后尿钾减少结石形成F血血K和尿和尿Cit低，致肾小管细胞内酸低，致肾小管细胞内酸中毒。中毒。F尿尿K高防石复发比尿高防石复发比尿Cit作用更大。作用更大。F饮食中饮食中K、Cit对防石很重要。对防石很重要。FKCit缓释片对预防缓释片对预防Ca石、尿酸石很石、尿酸石很重要。（重要。（J.U.64:1486,2000)