强直性脊柱炎概述课件.pptx
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- 强直性脊柱炎 概述 课件
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1、强直性脊柱炎概述概 述u 基本概念是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)概 述u 基本概念 强直性脊柱炎有明显家族聚集性,HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史者患本病的危险性增加 主要见于青壮年,发病高发年龄2030岁,45岁以后少见 我国男女比例为68:1,女性患者即使发病病情较轻,一般以外周关节表现较多 患病率高!我国0.3%概 述u 基本概念强直性脊柱炎最为显著的变化为关节的纤维化和
2、骨性强直严重者发生脊柱畸形和关节强直误诊率和漏诊率高概 述u 基本概念概 述u 基本概念概 述u 病理强直性脊柱炎的早期主要表现为骶髂关节炎,脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱病理特点主要包括附着点炎和滑膜炎,其病理改变是关节软骨和关节囊、韧带、纤维环等关节周围组织之间逐渐纤维化、骨化,最终发展成关节骨性强直。概 述u 病理概 述u 症状多有炎性腰背痛,隐袭起病的腰和下背部疼痛和僵硬,以夜间醒来晨起及久坐后起立时尤为明显,休息不能缓解,稍活动可缓解。概 述u 体征脊柱可从腰骶部自下而上的运动受限(包括前屈,侧屈及后伸等方向),强直和畸形。非对称性外周大关节肿痛,僵硬,尤以髋,膝,踝关节受累多
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