咽喉部影像解剖咽喉部病变的影像诊断课件.ppt

1、12第第一一部部分分：性管道，位于颈椎的前方，上起颅底，下达C6椎体下缘平面移行于食管，全长约12cm。后壁扁平，贴近上6个颈椎体，前壁不完整，分别于鼻腔、口腔和喉腔相通。3咽咽的的软骨游离缘为界分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。（一）鼻咽：位于鼻腔的后方，颅底至软腭平面，向前经鼻后孔与鼻腔相通。顶壁后部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称咽扁桃体。婴幼儿较发达，6-7岁后开始萎缩。两侧壁相当于下鼻甲后约1.5cm处各有一个咽鼓管咽口，借咽鼓管通鼓室。该口的前、上和后方的半环形隆起，呈咽鼓管圆枕。圆枕的后上方有一凹陷称咽隐窝，是鼻咽癌好发的部位。4腭与会厌上缘之间，向前经咽峡通口腔。外侧壁在腭舌弓与腭咽弓

2、之间的凹陷称扁桃体窝，窝内容纳腭扁桃体。（三）喉咽部(下咽部)：位于后的后方，上起会厌上缘平面，下至C6椎体下缘平面移行与食管。向前经喉口通喉腔。喉咽是咽腔最狭窄的部分，在喉口两侧各有一个深凹，称梨状隐窝，常为异物滞留的部位。5音器官。平对C4-6椎体水平，可随吞咽或发音而上下移动。前方被舌骨下肌群等覆盖，后方邻接咽，两侧有甲状腺侧叶、颈部大血管和神经。n喉的组成：由软骨、软骨间的连接、喉肌和粘膜组成。n1.喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。678咽咽部部横横断断9咽咽部部解解1011121314152、16口咽上部层面17口咽上部层面18口咽下部层面19口咽下部层面20会厌溪会

3、厌溪梨状隐窝梨状隐窝喉咽 21会厌2223舌骨2425喉部解剖概述喉部解剖概述2627会厌软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨 前面观 喉的软骨支架 后面观3、喉的软骨:甲状软骨、环状软骨和杓状软骨方形膜28303132（三）三）喉喉部部3334353637会厌层面会厌层面舌骨层面舌骨层面梨状窝层面梨状窝层面室带层面室带层面声带层面声带层面层面层面38MRI394041喉喉42(二二)影影43间隙、喉旁间隙及喉部软骨等。5.原发声门下型少见，占2%-6%，肿瘤常呈环形浸润生长，可侵犯气管。44的形态、范围及前后联合侵犯情况。7.常有单侧或双侧淋巴结转移。45喉喉癌癌X464748喉癌喉癌4950515253545556575859606162636465术后复发可发生于手术区域（手术缘阳性者），也可发生于气管插管附近（可能与手术种植有关），复发多见于术后半年内。7.术后肉芽组织，瘢痕、纤维在T2WI为高信号。8.CT或MRI灌注成像可区分病变的性质，复发的病变血流量、血容量均很高，而术后瘢痕则相对较低。9.喉镜检查可见肿瘤。6667686970717273影像诊断与鉴别诊断74