急诊科工作总结课件.ppt

1、急诊科工作总结科室工作量汇总科室工作量汇总护理质量管理护理质量管理护士培训与考核护士培训与考核患者安全管理患者安全管理其他其他?科室工作量汇总科室工作量汇总急诊科配有辆车，专用车辆辆，留观床位张，抢救床位张。2019年上半年共出车次，留观患者人次，抢救患者人次。车辆接诊汇总表（图1）150出车次数住院观察转院无效出车死亡110544211715821415328262673895611109348252154101576371010152672301311103100500出车次数住院观察转院无效出车死亡总出车汇总表（图2）250200150100500出车总数住院人数洗胃人数出车总数住院人数

2、洗胃人数119834822302693126377414920751481966128185住院病人总数与抢救患者总数2016年急诊总出车次数、留观患者、抢救患者数250200150100500123456图3出车总数住院人数洗胃人数图4疾病分类图示15%39%内科系统妇产儿科精神科车祸、外伤其他38%3%2%3%?由图1、图2可以看出，在每年的 1月份、2月份、3月份，也就是春节前后，急诊科出车次数，救治病人数相对较多。住院人数及抢救病人数与出车次数呈正相关，所以在这个时间段我们急诊科应加强人力、物力的投入，保证病人的需求。这一时间段应列为急诊科的重点环节、重点时段。由图三可以看出，在所诊治

3、的疾病中，内科系统与车祸、外伤等外科系统各占38%、39%，妇产科、儿科、精神科相对较少，其他类（溺水、触电、昏迷、农药中毒等意外事件）占 15%，所以这就要求急诊医护人员必须全面掌握各科常见疾病的急救知识，这也为我们的培训学习提出明确的方向。科室工作量汇总科室工作量汇总护理质量管理护理质量管理护士培训与考核护士培训与考核患者安全管理患者安全管理其他其他管理工具?P plan 计划D do 执行C check 检查A action 评价?做你所写，写你所做?1 1?2?3?急救急救护理护理?4?消毒隔离?5?病房管理?6?7?分级护理?8?护理文书?9?护理安全?10?危重患者?健康教育?优质

4、护理?满意度护理质量管理控制：因没有危重患者，所以没有质控危重患者，下一步对接来的危重患者进行质控，加强危重患者的管理。5月份刚开始开展优质护理服务，质控没有对比性。下半年加强优质护理的质控。20192019年上半年科室护理质控年上半年科室护理质控项目急救管理1月982月963月984月985月98平均值97.6消毒隔离病房管理分级护理护理文书健康教育护理安全96979897989696969896999897989997979797989998999897979899979696.697.298.497.498979998.59897.59796.59695.5急救管理 消毒隔离 病房管理

5、分级护理 护理文书 健康教育 护理安全系列197.696.697.298.497.4989796.697.697.298.49897.497系列1由上图可以看出，这七项护理质控虽均达到优秀，但消毒隔离分数最低，为96.6，针对消毒隔离进行如下分析：护士长科室质控小组分原因对科室消毒隔离管对科室消毒隔离管对标准理解不透彻对标准理解不透彻分原因理不到位理不到位临床工作中临床工作中检查时不认真，检查时不认真，分不注意细节不注意细节没有实事求是没有实事求是医生对消毒隔离医生对消毒隔离消毒隔离意识差，无菌消毒隔离意识差，无菌意识不足意识不足观念不强观念不强对病人的保护认识不对病人的保护认识不分原因分原因

6、分原因临床工作中随意简化临床工作中随意简化足，无法将消毒隔离标足，无法将消毒隔离标分原因准应用于临床准应用于临床操作流程操作流程卫生工及病人家属管理卫生工及病人家属管理不到位不到位护士本人其他因素科室质控存在问题科室质控存在问题急救护理消毒隔离消毒隔离1 1、操作时未执行一人、操作时未执行一人一压脉带一压脉带2 2、治疗室内棉签过期、治疗室内棉签过期3 3、医疗垃圾分类不正、医疗垃圾分类不正确确4 4、病房内湿化瓶未及、病房内湿化瓶未及时更换，湿化液过少时更换，湿化液过少5 5、病房内未用含氯消、病房内未用含氯消毒液消毒毒液消毒6 6、体温表用后未及时、体温表用后未及时消毒消毒7 7、治疗车不

7、清洁、治疗车不清洁8 8、手术室内开启的无、手术室内开启的无菌溶液未注明开启开菌溶液未注明开启开启日期启日期病房管理1、床底下有私人物品，桌上东西太多，被服摆放不整齐2、治疗室内无污染区标识3、洗手池内有头发，更衣室衣服太乱4、开水间有水渍，卫生间地面有积水分级护理1、床头牌信息与医嘱不符2、床单元不整洁3、患者基础护理护理不及时护理文书1 1、体温单上发热患者未注明标识2、临时医嘱执行后未及时签字，执行单未及时签字3、一级护理巡视单未及时签字4、体温单、入院评估单漏项5、交班报告本有涂改，填写不规范6、房颤患者体温绘制不规范1、心电监护仪、除颤仪未挂性能完好的标识2、抢救车内物品过期，电插板

8、不在位3、无除颤仪使用登记本4、氧气瓶未悬挂空满标识及四防牌5、雾化面罩过期健康教育护理安全1、患者不知道责护和护士长姓名2、患者健康教育知晓率低3、出院患者药物指导不到位1、病房内有充电器2、厕所地面有积水3、护士危急值掌握不熟练4、药品核对不认真日期日期护理安全护理安全消毒隔离消毒隔离急救护理急救护理分级护理分级护理病房管理病房管理护理文书护理文书健康教育健康教育危重患者危重患者2019年上半年护理部质控成绩年上半年护理部质控成绩1月月2月月3月月 4月月5月月护理部平均值护理部平均值969997969897959598979795959299989298989795.3 98.0 97.

9、3 96.0 96.5 94.5 97.0 96.5 2016年上半年科室与护理部质控比较10098分值科室均值护理部均值969492护理安全97消毒急救隔离护理96.697.69897.3分级病房护理管理98.497.29696.5质控项目护理健康文书教育97.494.5989796.5危重患者科室均值护理部均值 95.3由上图可以看出：在护理安全、分级护理、护理文书方面，科室质控分数均高于护理部质控。说明科室质控小组没有认真对科室的护理质量进行全面严格的质控，下半年要加强这三个小组的护理质控督导工作。急救护理、病房管理、健康教育方面悬殊不大，消毒隔离科室质控比较严格，比护理部的较低。201

10、9年年1-6月份患者满意度汇总表月份患者满意度汇总表101%100%100%99%99%98%98%97%系列11月98%2月98%3月98%4月99.70%5月99.80%6月100%系列1患者反映问题：1、患者陪人太多，晚上休息不好2、橱子太少，东西没地方放3、厕所楼梯太陡，年老体弱容易摔倒4、病房呼叫器坏了，未及时修理5、夜间蚊子太多，影响病人休息6、没有床头灯，患者夜间不方便，开大灯影响休息科室自备电蚊香，方面病人橱子按照床号做好标识方便病人，不用乱放根据病人需求对楼梯进行整改整改前的楼梯整改后的楼梯及时对病人进行入院宣教，教会病人使用呼叫器，并及时找设备科维修科室工作量汇总科室工作量

11、汇总护理质量管理护理质量管理护士培训与考核护士培训与考核患者安全管理患者安全管理其他其他2019年度上半年科室按照工作计划，根据科室实际情况和工作中存在的不足进行学习，并在学习过程中进行课题相关内容体温和讨论。每周五为科室的业务学习日，由医生讲解医疗知识，护理人员轮流讲课，讲解相应的护理措施。采取医护人员共同学习的方式，可以促进共同学习，提高学习效果和氛围。每月的第二个周五进行护理业务查房，第四个周五召开科室护理会议，每季度最后一个月进行应急演练；如有其它紧急事情，随时进行学习和培训。科室学习施行签到制，无故缺席学习按科室规定进行处罚。结合科室实际情况进行业务学习，在培养护理人员的专业素质的同

12、时，同样注重培养护理人员的综合素质，包括言行举止、仪表仪容、责任心等。科室实行分层级培训制度。本科室共护理人员科室实行分层级培训制度。本科室共护理人员10人。人。N3级：刘连云级：刘连云N2级：田冰、高振华级：田冰、高振华N1级：姜娜娜、王申申、丁露、赵春芳、崔焕焕、李岚卿级：姜娜娜、王申申、丁露、赵春芳、崔焕焕、李岚卿实习生实习生2名：刘红英、马静静名：刘红英、马静静转科护士转科护士1名：高永阔名：高永阔2019年年N3级、级、N2级护士考试成绩（科室）级护士考试成绩（科室）1月份月份2月份月份3月份月份4月份月份5月份月份6 6月份月份N3N3N2N2刘连云刘连云高振华高振华田田 冰冰97

13、9896999796平均分平均分9897.5962019年年N3级、级、N2级护士考试成绩（护理部）级护士考试成绩（护理部）1月份月份2月份月份3月份月份4月份月份5月份月份6 6月份月份平均分平均分N3N3N2N2刘连云刘连云高振华高振华949881999298.589田田 冰冰96.5898489.8 N3、N2级护士平均分比较10098969492908886849898.597.596科室均分护理部均分8989.8刘连云高振华田 冰由图可以看出由图可以看出N2级护士在科室与护理部成绩悬殊级护士在科室与护理部成绩悬殊较大，仍应加强对较大，仍应加强对N2级护士理论知识的培训。级护士理论知识

14、的培训。2019年年N1级护士考试成绩（科室）级护士考试成绩（科室）1月份月份赵春芳赵春芳丁露丁露崔焕焕崔焕焕李岚卿李岚卿 989898 2 2月份月份979796 3月份月份969798 4月份月份9595965 5月份月份969597936月份月份95979796平均分平均分96.2 96.5 97.0 94.5 王申王申姜娜姜娜1月份月份赵春芳赵春芳丁露丁露崔焕焕崔焕焕李岚卿李岚卿王申王申97982 2月份月份94999593.59096973月份月份99984月份月份96965 5月份月份请假请假95956月份月份9696.310098969696.5 96.7 平均分平均分97.1

15、97.6 94.1 96.1 95.6 2019年年N1级护士考试成绩（护理部）级护士考试成绩（护理部）1009787939797.398.3989897.3姜娜姜娜969495.79595.2 98.097.096.095.094.093.092.097.196.297.696.597.096.194.596.595.694.196.795.2科室均分护理部均分赵春芳丁露崔焕焕李岚卿王申姜娜由图可以看出赵春芳、丁露、李岚卿护士在护理部考试成绩由图可以看出赵春芳、丁露、李岚卿护士在护理部考试成绩均高于科室成绩，而崔焕焕、王申、姜娜在护理部的考试中均高于科室成绩，而崔焕焕、王申、姜娜在护理部的考

16、试中稍低，所以要求这三位护士在以后的护理部考试上要多下功稍低，所以要求这三位护士在以后的护理部考试上要多下功夫。夫。10%30%60%N3N2N1总结：急诊科护士总结：急诊科护士N1级占级占60%，人员呈现年，人员呈现年轻化，对此培训与考核仍是加强多方面的培训，轻化，对此培训与考核仍是加强多方面的培训，全面掌握急救知识和护理常规。现在科室人员全面掌握急救知识和护理常规。现在科室人员结构仍未达到急救建设标准所要求的护师级别结构仍未达到急救建设标准所要求的护师级别为为70%，所以我们仍需要努力，使人员结构更，所以我们仍需要努力，使人员结构更加合理。加合理。科室加强操作培训参加菏泽培训医护人员业务学

17、习护理业务查房利用白板培训小知识点护理查房内容科室工作量汇总科室工作量汇总护理质量管理护理质量管理护士培训与考核护士培训与考核患者安全管理患者安全管理其他其他2019年急诊科护理不良事件发生类型统计事件类型例数比率药品不良反应药品不良反应针刺伤针刺伤1 1例例1 1例例16.7%16.7%16.7%16.7%用药错误用药错误核对药物错误核对药物错误2 2例例1 1例例33.3%33.3%16.7%16.7%锐器割伤锐器割伤1 1例例16.7%16.7%锐器割伤 1例17%药品不良反应1例16%核对药物错误1例17%针刺伤 1例17%用药错误 2例33%认真学习护理核心制度，严格遵守操作规程和各

18、项制度。严格执行医嘱查对制度。医生下达医嘱后，护士先对医嘱进行认真检查，对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。执行医嘱时必须严格遵守“三查八对”制度，确保医嘱执行准确无误。科室应组织全体护理人员学习细化查对制度执行流程。因为只有人人掌握了流程、标准，才可能正确的执行。严格执行分级护理制度，巡视制度，密切观察患者病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，对躁动病人科室应酌情应用安全约束带或床栏防止坠床、悬挂安全警示卡，对身体虚弱病人活动有人搀扶，对输液病人加强巡视等，防止发生意外。护士长加强监管力度及安全管理，提高护理人员对病人安全管理重要性的认识，将各项护理措施落实到位，健康教育达到预期效果，

19、对有可能发生的护理不良事件要有预见性，将隐患消除在萌芽状态。并加强与患者之间、医生之间的沟通，多说一句话、多走几步路，也许就能减少很多不良事件的发生。洗胃知情同意书整改洗胃记录单急救药品管理科室工作量汇总科室工作量汇总护理质量管理护理质量管理护士培训与考核护士培训与考核患者安全管理患者安全管理其他其他在全面开展优质病房护理服务的基础上，响应护理部的号召，在全面开展优质病房护理服务的基础上，响应护理部的号召，在急诊、门诊开展优质护理服务，为患者提供最优质、全程的服在急诊、门诊开展优质护理服务，为患者提供最优质、全程的服务。在急诊，突出务。在急诊，突出“挽救生命、珍爱生命、维护健康挽救生命、珍爱生

20、命、维护健康”的主题，接的主题，接诊病人做到快、准、好。做到三个坚持：诊病人做到快、准、好。做到三个坚持：1、坚持生命第一原则，即先抢救，后收费、坚持生命第一原则，即先抢救，后收费2、坚持三明白，三到位原则，即明白病情、明白诊疗、明白收费；、坚持三明白，三到位原则，即明白病情、明白诊疗、明白收费；护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。3、坚持规范收费：合理用药、合理检查、合理收费。、坚持规范收费：合理用药、合理检查、合理收费。牢固树立牢固树立“以病人为中心以病人为中心”的服务理念，实行首诊医师负责制，开的服务理念，实行首诊医师负责制，开通绿色通道，使危重患者在第一时间得到救治，为患者提供全程通绿色通道，使危重患者在第一时间得到救治，为患者提供全程化，无缝隙，无障碍的服务。化，无缝隙，无障碍的服务。抢救危重患者抢救危重患者小结2019年上半年急诊科在各级院领导和护理部的指导下完成了各项工作任务，取得了一定成绩。但是我们仍存在很多不足，需要全体医护人员的共同努力，为我院急诊的持续发展贡献力量！感谢您的聆听！