传染病相关法律法规解读课件.ppt
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- 传染病 相关 法律法规 解读 课件
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1、传染病相关法律法规解读传染病相关法律法规解读医院感染管理科医院感染管理科 刘亚军刘亚军 2016.7.5广州中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院20042004年年12月月1日施行日施行中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法2005年年10月月1日施行日施行传染病监测信息网络直报工作传染病监测信息网络直报工作 与技术指南与技术指南2016年年1月月1日施行日施行传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范(2015版)版)主要内容主要内容 一 传染病的分类传染病的分类 二二 传染病疫情报告传染病疫情报告 三三 传染病报告卡填写的注意事项传染病报告卡填写的注意事项 四四
2、 保障措施保障措施 五五 法律责任法律责任 六六 医疗废物医疗废物一、一、传染病的分类传染病的分类 甲类甲类:2:2种种 乙类乙类:26:26种种 丙类丙类:11:11种种二二 疫情报告疫情报告传染病报告流程传染病报告流程 医生诊断传染病医生诊断传染病填写传染病报告卡填写传染病报告卡收卡、审卡收卡、审卡录入国家网络直报系统录入国家网络直报系统 医生工作站:医生诊断传染病医生工作站:医生诊断传染病录入医录入医院信息系统院信息系统传染病报告管理部门网上传染病报告管理部门网上收取报告卡信息收取报告卡信息录入或导入国家网络录入或导入国家网络直报系统直报系统 节假日的传染病报告运作节假日的传染病报告运作
3、l1.1.法定传染病法定传染病l甲类甲类2 2种种l乙类乙类2626种种l丙类丙类1111种种l国家卫计委决定列入甲、乙、丙类管理的其他传染病国家卫计委决定列入甲、乙、丙类管理的其他传染病l2.2.其他传染病其他传染病l省级人民政府决定按照乙、丙类省级人民政府决定按照乙、丙类 管理的其他地方性传染病(管理的其他地方性传染病(l其他暴发、流行或原因不明传染病其他暴发、流行或原因不明传染病l3.3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例需要分型报告的病种需要分型报告的病种 炭疽:肺炭疽、皮肤炭疽、未分型炭疽:肺炭疽、皮肤炭疽、未分型 病毒性肝炎:甲型、乙型、丙型、病毒
4、性肝炎:甲型、乙型、丙型、丁型丁型、戊型、未分型戊型、未分型 梅毒:一期、二期、三期、胎传、隐性梅毒:一期、二期、三期、胎传、隐性 疟疾:间日疟、恶性疟、未分型疟疾:间日疟、恶性疟、未分型 肺结核:涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检肺结核:涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检病例分类病例分类责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断,根据不同传染病诊断分对传染病病人或疑似病人进行诊断,根据不同传染病诊断分类,分为:类,分为:疑似病例疑似病例(20天之内要订证传染病报告卡天之内要订证传染病报告卡)临床诊断病例临床诊断病
5、例 确诊病例确诊病例 病原携带者:病原携带者:霍乱、脊髓灰质炎、以及国家卫生计生委规定霍乱、脊髓灰质炎、以及国家卫生计生委规定的其他传染病的其他传染病病例分类病例分类需要报告病原携带者的传染病病种 霍乱霍乱脊髓灰质炎脊髓灰质炎 (国家卫计委规定的 其他传染病)三三 传染病报告卡填写的注意事项传染病报告卡填写的注意事项 家长姓名:家长姓名:14岁以下的患儿要求填写岁以下的患儿要求填写患者家长姓名患者家长姓名。年龄:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄年龄:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。大于等于单位,默认为岁。大于等于1个月、不满个月、不满1周岁的,按周岁的,按月龄填
6、写,年龄单位选择月龄填写,年龄单位选择“月月”;不满;不满1个月的只填个月的只填写日龄,年龄单位选择写日龄,年龄单位选择“日日”。工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称;学工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称;学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称;班级名称;干部职员、工人、民工干部职员、工人、民工要填写单位及工地要填写单位及工地名称。名称。填报告卡注意事项 联系电话:填写可与患者保持联系的电话号码,以便追踪、联系电话:填写可与患者保持联系的电话号码,以便追踪、核实和随访。核实和随访。病例属于:用于标识病人现住地址与就诊
7、医院所在地区的关病例属于:用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。系。现住地址:指病人发病时的居住地,可以是家庭地址,也可现住地址:指病人发病时的居住地,可以是家庭地址,也可以是寄宿、宾馆或旅店地址,而不一定是户藉所在地以是寄宿、宾馆或旅店地址,而不一定是户藉所在地。至。至少须详细填写到乡镇(街道)。病例如有一处以上住址时,少须详细填写到乡镇(街道)。病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到的住址应填写患病期间能随访到的住址病例归属的问题血吸虫病例地址填写 现住地址:写感染地址。现住地址:写感染地址。备注:写现在住的地方。备注:写现在住的地方。填报告卡注意事项 为配合儿童保健管理工
8、作,新生儿破伤风病例的人群为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的人群分类按以下方式选择:分类按以下方式选择:.出生场所为医院时(住院分娩)选择出生场所为医院时(住院分娩)选择“其它其它”;.出生在其它场所时(住院分娩之外其它方式分娩)出生在其它场所时(住院分娩之外其它方式分娩)选择选择“散居儿童散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所,无其它统计学此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所,无其它统计学意义。意义。填报告卡注意事项 发病日期:发病日期:填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。不明确时,填就诊日期。病原携带者填写初次
9、检出日期或就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。填报告卡注意事项慢性传染病报告原则 原则上只报一次。原则上只报一次。责任报告人在首次接诊慢性传染病病人时,应在登记责任报告人在首次接诊慢性传染病病人时,应在登记本上注明本上注明“初诊初诊”,同时填写纸质传报卡。,同时填写纸质传报卡。责任报告人在同一年度内再次接诊同一慢性传染病病责任报告人在同一年度内再次接诊同一慢性传染病病人且诊断没有变更时,应在登记本上注明人且诊断没有变更时,应在登记本上注明“复诊复诊”,此时不需填写纸质传报卡。此时不需填写纸质传报卡。责任报告人在跨年度内再次接诊同一慢性传染病病人责任报告人在跨年度内再次接诊同一慢性传
10、染病病人且诊断没有变更时,应在登记本上注明且诊断没有变更时,应在登记本上注明“复诊复诊”,此,此时不需填写纸质传报卡时不需填写纸质传报卡 。上网录卡时,只要医院已报告过上网录卡时,只要医院已报告过同一慢性传染病病人,同一慢性传染病病人,可以不再录入。可以不再录入。简介本院传染病报告卡的填写 纸质报告卡填写纸质报告卡填写 门诊工作站系统门诊工作站系统 住院部医生工作站系统(嘉和)住院部医生工作站系统(嘉和)诊断为法定传染病时,在完成时跳出如下图对话框:临床报卡应注意的几个问题 麻疹报病要求麻疹报病要求 在报卡同时,要在报卡同时,要开检查麻疹抗体的验单开检查麻疹抗体的验单,验单上注明送区验单上注明
11、送区CDC 检测,标本送到本院检测,标本送到本院检验科。检验科。乙型病毒性肝炎报病要求 诊断为乙型病毒性肝炎诊断为乙型病毒性肝炎携带者,携带者,不不需临床医生报卡。需临床医生报卡。诊断为乙型病毒性肝炎需诊断为乙型病毒性肝炎需 报卡。报卡。肺结核 结核病报病要求结核病报病要求 1.以下四种情况需要报传染病报告卡:以下四种情况需要报传染病报告卡:(1)原发型肺结核(代号:)原发型肺结核(代号:型):型):包括原发综合征及胸内淋巴结结核。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。(2)血行播散型肺结核(代号:)血行播散型肺结核(代号:型):包括急性血行播散型肺结核(急性型):包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒
12、型肺结核)及亚急性、慢性血行播散粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核型肺结核。(3)继发型肺结核(代号:)继发型肺结核(代号:型):型):包括浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核、包括浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球及支气管内膜结核干酪性肺炎、结核球及支气管内膜结核等。等。(4)结核性胸膜炎(代号:)结核性胸膜炎(代号:型):为临床上已排除其它原因引起的型):为临床上已排除其它原因引起的胸膜炎。在结核性胸膜炎发展的不同阶胸膜炎。在结核性胸膜炎发展的不同阶段,有结核性干性胸膜炎、结核性渗出段,有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。性胸膜炎、结核性脓胸。2.2.确
13、诊为陈旧性结核确诊为陈旧性结核,无结核活动的临床无结核活动的临床表现者表现者,不需报病。不需报病。3.型肺结核需要转诊,重症型肺结核需要转诊,重症病人转胸科医院,其余转病人户口所在病人转胸科医院,其余转病人户口所在地的结核病防治所诊治。地的结核病防治所诊治。4.结核性胸膜炎(结核性胸膜炎(型)只报卡,型)只报卡,病人可以在本院治疗。病人可以在本院治疗。(注:任何肺外结核都不需报传染病卡)(注:任何肺外结核都不需报传染病卡)报梅毒的注意事项 诊断标准:诊断标准:隐性梅毒隐性梅毒:初筛试验初筛试验(TRUST)+梅毒特异性抗体梅毒特异性抗体(TPPA)二者均为阳性方可诊断并报卡;病例二者均为阳性方
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