颅脑损伤的分级与课件.ppt
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- 关 键 词:
- 颅脑 损伤 分级 课件
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1、颅脑损伤的分级与诊治要点颅脑损伤的分级与诊治要点颅脑损伤伤情分级颅脑损伤伤情分级国际通用的国际通用的GCS昏迷评分法昏迷评分法 GCS,即Glasgow昏迷评分法,为国际通用的临床评分方法 1315分者定为轻型分者定为轻型 912分者定为中型分者定为中型 38分者定为重型颅脑伤分者定为重型颅脑伤 中国分类中国分类1 1 轻型轻型(I级级):GCS 1315分分单纯脑震荡,有或无颅骨骨折单纯脑震荡,有或无颅骨骨折意识丧失不超过意识丧失不超过20分钟者分钟者有轻度头痛、头晕等自觉症状有轻度头痛、头晕等自觉症状神经系统、神经影像和脑脊液检查无明显改变神经系统、神经影像和脑脊液检查无明显改变 中国分类
2、中国分类 2中型中型(II级级):GCS 912分分轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折、颅底骨轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折、颅底骨折及蛛网膜下腔出血折及蛛网膜下腔出血无脑受压,昏迷在无脑受压,昏迷在6小时以内小时以内有轻度神经系统阳性体征,有轻度生命体征改变有轻度神经系统阳性体征,有轻度生命体征改变中国分类中国分类3重型重型(III级级):GCS 38分分广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿血肿昏迷在昏迷在6小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷迷有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改
3、有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改变变轻型颅脑损伤轻型颅脑损伤 定义 患者清醒,定向力正常 GCS 1315分 轻型颅脑损伤诊治要点诊治要点 1病史:受伤的形式和时间,意识丧失,记忆丧失,头痛病史:受伤的形式和时间,意识丧失,记忆丧失,头痛全身检查排除其他系统损伤全身检查排除其他系统损伤神经系统检查神经系统检查头颅头颅ct颈椎及其它部位的颈椎及其它部位的x线拍片线拍片血中酒精含量和尿中毒素检查血中酒精含量和尿中毒素检查轻型颅脑损伤诊治要点诊治要点2收入院的指征收入院的指征伤后明显的记忆丧失伤后明显的记忆丧失超过超过1小时小时伤后意识丧失超过伤后意识丧失超过15分钟分钟意识情况恶化意识情
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