泌尿外科微创手术的配合(共30张)课件.pptx

1、泌尿外科微创手术的配合泌尿外科内膀胱尿道膀胱尿道镜运用1.膀胱镜检查2.膀胱镜下取组织活检3.膀胱镜下异物取出术4.经尿道前列腺电切术5.经尿道膀胱肿瘤电切术6.经尿道膀胱结石大力钳碎石术术后护理：1）留置F2022三腔导尿管，气囊注入3040mL盐水，适当2）持续膀胱冲洗：生理盐水持续冲洗膀胱，根据回流液颜根。泌尿外科常见腹腔镜手术经输尿管镜输尿管内置入双J管一根。经皮肾盂输尿管连接处狭窄切开术3）前列腺体积较大不是TURP绝对禁忌症：对80-100g以上a）主要适用于取出大于2cm肾结石，尤其是铸型结石；方法：1）取截石位，经尿道患侧输尿管置入输尿管导管至肾盂并固优选泌尿外科微创手术的配合

2、适应症：1）输尿管上段结石，经体外冲击波碎石效果不佳。的前列腺建议开放手术。泌尿外科常见腹腔镜手术2）行尿道口护理，保持肾脏造瘘管通畅，造瘘口辅料干5）经输尿管镜置入双J管一3）术后一个月来院复诊，并拔除双J管。禁忌症：1）全身性疾病：严重高血压、心功能不全、肺功能不全、出院医嘱：1）多饮水。3）经常行尿道口护理，碘伏清洗尿道口分泌物，保持尿道口输尿管镜取活检、电灼、肿瘤切除术4）加强营养，保持大便通畅。优选泌尿外科微创手术的配合腹腔镜下输尿管切开取石术燥。2）留置导尿，开放尿袋。4）嘱咐患者多饮水，术后一周拔除导尿管，如无特殊次日即经尿道前列腺电P方法：1）确定标志点：远端标志点-精阜；近端

3、标志点-膀胱颈前列腺体切除前列腺尖部组织4）结束电切，将切除组织冲出，再次止血，留置F20-22三腔尿管。出院医嘱：1）多饮水。2）12月内避免剧烈体力劳动。3）2个月内不要骑自行车，禁忌饮酒。4）加强营养，保持大便通畅。输尿管输尿管镜的运用1.输尿管镜探查2.输尿管镜下碎石取石术3.输尿管镜取活检、电灼、肿瘤切除术经皮肾B超引导下穿刺扩张通道经皮肾通道建立找到结石并击碎、冲出留置肾脏造瘘管术前、术后对比泌尿外科腹腹腔镜手泌尿外科常肾囊肿去顶减压术代末九十年代初开始在泌尿外科运用。出院医嘱：1）多饮水。泌尿外科微创手术的配合牵拉，达到压迫止血目的。5）经输尿管镜置入双J管一腹腔镜下前列腺癌根治术方法：1）确定标志点：2）留置导尿，开放尿袋。C点连接气腹机充入二氧化碳气体，压力维持在1.远端标志点-精阜；a）主要适用于取出大于2cm肾结石，尤其是铸型结石；泌尿外科常见腹腔镜手术3）前列腺体积较大不是TURP绝对禁忌症：对80-100g以上找到结石。2）局部病变：急性泌尿系统感染、严重尿道狭窄经扩张后简要手A点C点B点