油性皮肤及痤疮皮肤护理实用课件.pptx

1、油性皮肤及痤疮皮肤护理教教 学学 内内 容容 日常皮肤的基础护理步骤日常皮肤的基础护理步骤 油性皮肤的专业护肤程序及方法油性皮肤的专业护肤程序及方法 寻常性痤疮的概念、病因病机、临床分型及其寻常性痤疮的概念、病因病机、临床分型及其表现、治疗原则表现、治疗原则 寻常性痤疮的日常美容护理、专业美容疗法寻常性痤疮的日常美容护理、专业美容疗法 抗痤疮类化妆品的活性成分抗痤疮类化妆品的活性成分 寻常性痤疮的中医美容方法寻常性痤疮的中医美容方法日常皮肤的基础护理步骤日常皮肤的基础护理步骤 清洁清洁：皮脂、灰尘、化妆品残留物、老化角质细胞皮脂、灰尘、化妆品残留物、老化角质细胞 保湿保湿：补充水分：补充水分

2、防晒防晒：UVB、UVA日常皮肤清洁日常皮肤清洁 清洁化妆品清洁化妆品：洗面奶、洁面皂、卸妆膏、：洗面奶、洁面皂、卸妆膏、清洁凝胶、磨砂膏、去死皮膏清洁凝胶、磨砂膏、去死皮膏 主要成分主要成分：表面活性剂、油脂：表面活性剂、油脂 主要作用主要作用：清洁：清洁 清洁方式清洁方式：温和清洁：温和清洁 清洁误区清洁误区：1.清洁化妆品的功效成分：无效清洁化妆品的功效成分：无效 2.过度、强力清洁：破坏天然屏障，加重皮肤干燥，刺激皮脂过度、强力清洁：破坏天然屏障，加重皮肤干燥，刺激皮脂分泌。分泌。3.卸妆油等同于洗面奶：不能彻底清洁卸妆油等同于洗面奶：不能彻底清洁值：弱酸性值：弱酸性2.水温：水温：3

3、2-35 3.清洁标准：清洁后，皮清洁标准：清洁后，皮肤润滑。肤润滑。4.清洁力：依据泡沫多少清洁力：依据泡沫多少初步判定。初步判定。日常皮肤保湿日常皮肤保湿 保湿剂的功效保湿剂的功效：维护皮肤屏障功能：维护皮肤屏障功能 保湿剂的主要活性成分保湿剂的主要活性成分：封闭剂、吸湿剂：封闭剂、吸湿剂、亲水基质、润肤剂、亲水基质、润肤剂 保湿效果评价保湿效果评价：湿润度保持时间：湿润度保持时间 保湿剂使用频次保湿剂使用频次：每天使用。：每天使用。强化保湿方法强化保湿方法：每周：每周1-2次使用保湿面膜次使用保湿面膜 保湿误区保湿误区：1.油性皮肤不需保湿油性皮肤不需保湿 2.过敏性皮肤不能使用护肤品过

4、敏性皮肤不能使用护肤品日常皮肤防晒日常皮肤防晒 人工光防护方法人工光防护方法：1.外用防晒剂和物理遮蔽；外用防晒剂和物理遮蔽；2.使用抗氧化剂使用抗氧化剂 防晒系数防晒系数：SPF（UVB）、）、PFA（UVA）防晒剂种类防晒剂种类：物理、化学、生物防晒剂：物理、化学、生物防晒剂 1.物理性遮光剂物理性遮光剂：二氧化钛、氧化锌、滑石、氧化镁、碳：二氧化钛、氧化锌、滑石、氧化镁、碳酸钙、白陶土。（酸钙、白陶土。（防晒剂颗粒大小决定防晒性能防晒剂颗粒大小决定防晒性能）2.紫外线吸收剂紫外线吸收剂：对氨基苯甲酸及其酯类、邻氨基苯甲酸：对氨基苯甲酸及其酯类、邻氨基苯甲酸酯类、水杨酸酯类及其衍生物、对甲

5、氧基肉桂酸酯类、二酯类、水杨酸酯类及其衍生物、对甲氧基肉桂酸酯类、二苯酮及其衍生物（苯酮及其衍生物（UVA）、）、MexorySX、Tinosorb、苯并、苯并三唑类、三嗪类、甲烷衍生物、樟脑类衍生物。三唑类、三嗪类、甲烷衍生物、樟脑类衍生物。3.生物性防晒剂生物性防晒剂：酶及肽类抗氧剂（：酶及肽类抗氧剂（SOD、辅酶、辅酶Q10、谷、谷胱甘肽、金属硫蛋白）、维生素及其衍生物（胱甘肽、金属硫蛋白）、维生素及其衍生物（E、C、A、胡萝卜素、番茄红素）、植物提取物（芦荟、红景天、甘胡萝卜素、番茄红素）、植物提取物（芦荟、红景天、甘草、燕麦、绿茶、三七、葡萄籽、洋甘菊、人参、柠檬油草、燕麦、绿茶、三

6、七、葡萄籽、洋甘菊、人参、柠檬油、迷迭香）、硒、迷迭香）、硒优点优点：安全性高、稳定性好、不易：安全性高、稳定性好、不易 产生光毒反应和光变态反产生光毒反应和光变态反应。应。缺点缺点：厚重、涂抹不自然。：厚重、涂抹不自然。适用人群适用人群：儿童和过敏性皮肤：儿童和过敏性皮肤优点优点：质地轻薄、透明度好、：质地轻薄、透明度好、易涂。易涂。缺点缺点：有一定刺激性：有一定刺激性适用人群适用人群：过敏性皮肤慎用：过敏性皮肤慎用功效功效：1.提高提高SPF值，加强防晒效果值，加强防晒效果2.保护防晒剂中的其他活性成分保护防晒剂中的其他活性成分3.防止产品氧化变色防止产品氧化变色4.可以延缓衰老、美白祛斑

7、可以延缓衰老、美白祛斑日常皮肤防晒日常皮肤防晒 防晒剂使用方法 1.根据生活、工作环境；季节；疾病选用 2.宜选用防水防晒剂（出汗或游泳影响）3.宜选用复方制剂，加强防晒效果 4.自幼年开始，常年外用、每日反复涂抹 5.外出前20分钟涂抹，有效形成滤过膜 6.皮肤癌高危人群应强化防晒 7.口服抗氧化剂：维生素C、E、A、胡萝卜素、番茄红素、辅酶Q10、绿茶、葡萄籽、水龙骨提取物、不饱和脂肪酸-3、L-肌肽 防晒误区：1.防晒剂替代光防护措施值与防晒 防护后的防护后的MED值值 防晒系数（防晒系数（SPF）=未防护时的未防护时的MED值值防晒能力SPF维持时间最小2440-80分钟尚好4680-

8、120分钟良好68120-160分钟优良815160-300分钟特优1530300-600分钟MED值值：以一定剂量照射于皮肤，检测涂与未涂防晒剂时，：以一定剂量照射于皮肤，检测涂与未涂防晒剂时，皮肤出现最小红斑量所需时间。皮肤出现最小红斑量所需时间。防护后的防护后的MPPD值值 防晒系数（防晒系数（PFA）=未防护时的未防护时的MPPD值值PAPA强度系数强度系数PFAPFA防护作用防护作用PA+PA+2424有有PA+PA+4848良好良好PA+PA+8 8以上以上最大最大MPPD值值：产生持久性晒黑反映的最小：产生持久性晒黑反映的最小UVA剂量，剂量，即为即为出现持久性晒黑反映的最短时间

9、出现持久性晒黑反映的最短时间。油性皮肤的日常护理卸 妆 清洁霜（深层卸妆凝露）清洁霜（深层卸妆凝露）清 洁（一）（一）浅层清洁：浅层清洁：洗面奶洗面奶（柠檬、芦荟、青瓜柠檬、芦荟、青瓜）、香皂）、香皂 可以配合电动磨刷机可以配合电动磨刷机（二）（二）深层清洁：深层清洁：磨砂膏（去死皮膏）磨砂膏（去死皮膏）1、沙粒粗、沙粒粗 2、12周护理一次周护理一次 3、使用奥桑喷雾机、真空吸附仪、使用奥桑喷雾机、真空吸附仪 4、黑白头：、黑白头：1）植丽素的银装三包，韩国的去黑头套装。）植丽素的银装三包，韩国的去黑头套装。2）真空吸附仪。）真空吸附仪。注意：清洁剂、水温、次数、洗脸时间注意：清洁剂、水温、

10、次数、洗脸时间按摩 按摩膏（薄荷、青瓜、甘菊、果酸）按摩膏（薄荷、青瓜、甘菊、果酸）1、时间：时间：1520分钟。分钟。2、不使用离子喷雾。、不使用离子喷雾。精华素导入 有痤疮则使用消炎杀菌的精华素。有痤疮则使用消炎杀菌的精华素。倒膜 冷膜、叶绿素软膜、海藻面膜、艾丽素冷膜、叶绿素软膜、海藻面膜、艾丽素消炎去痤疮软膜、果酸软膜、芦荟软膜消炎去痤疮软膜、果酸软膜、芦荟软膜。1、每月一次冷膜。每月一次冷膜。2、每周一次软膜。每周一次软膜。3、敷面时间在、敷面时间在20分钟之内。分钟之内。（1015分钟，八分干）分钟，八分干）爽 肤 化妆水：化妆水：柠檬、薄荷等收敛性、去油抗痘爽肤水、柠檬、薄荷等收

11、敛性、去油抗痘爽肤水、各种平衡水。各种平衡水。用化妆棉涂抹（二次清洁作用）用化妆棉涂抹（二次清洁作用）润 肤乳液乳液类：类：o/w型乳液、凝胶、啫喱状护肤品。型乳液、凝胶、啫喱状护肤品。重度油性皮肤在夏季可只用重度油性皮肤在夏季可只用爽肤水爽肤水。寻常性痤疮甲硝唑：适用于丘疹型、脓疱型痤疮。宜选用复方制剂，加强防晒效果清洁：皮脂、灰尘、化妆品残留物、老化角质细胞1%，混合性皮肤占31.6、与疲劳状况有关适用于反复发作顽固型、与月经相关者。Pillspbury分类方法暗疮针 （粉刺型）挑刮4、免疫反应的发生：体液免疫和细胞免疫。宜选用复方制剂，加强防晒效果共鸣火花电疗 （适用于痤疮红肿期）3）囊

12、肿型：脓疱反复感染，炎症严重时造成皮脂腺囊肿，破溃在皮脂腺的深部形成，造成斑痕。油性皮肤的专业护肤程序及方法物理性防晒剂可能引起毛孔堵塞而加重痤疮。1、沙粒粗如碘化物、溴化物、肾上腺皮质激素、苯妥英钠，异烟肼等药物。前者为酸性，可杀灭革兰阳性细菌，但经常用可导致革兰阴性毛囊炎。宜选用防水防晒剂（出汗或游泳影响）定 义 又称暗疮、粉刺、青春痘等。是一种常又称暗疮、粉刺、青春痘等。是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多因外界因素导致急性感染，好发于皮多因外界因素导致急性感染，好发于皮脂腺分布较多的颜面及胸背部，是一种脂腺分布较多的颜面及胸背部，是一种损美性皮

13、肤病。损美性皮肤病。1、维生素类：维生素B3和维生素B5等能抑制以葡萄糖为底物合成脂质的反应。泻法，中等刺激，留针30分钟，每日一次，10次为一个疗程。暗疮针 （粉刺型）挑刮二、局部外用药物疗法6、间苯二酚：能使蛋白变性和溶解角质。用化妆棉涂抹（二次清洁作用）常用浓度2%-10%。洁面液：常用抗细菌清洁剂和凝胶。过敏性皮肤不能使用护肤品常用护肤：清水、温泉水、收缩水、爽肤水2）真空吸附仪。5%-2%的水杨酸、0.用化妆棉涂抹（二次清洁作用）共鸣火花电疗 （适用于痤疮红肿期）外用防晒剂和物理遮蔽；病因病机（一）西医的病机（一）西医的病机1、雄性激素分泌旺盛与皮脂腺功能亢进。雄性激素分泌旺盛与皮脂

14、腺功能亢进。（基础）（基础）2、皮脂分泌受阻（关键）、皮脂分泌受阻（关键）毛囊皮脂腺导管角化过度、过多的皮脂及其他物毛囊皮脂腺导管角化过度、过多的皮脂及其他物质阻塞腺口、局部导管和细胞炎性水肿。质阻塞腺口、局部导管和细胞炎性水肿。3、毛囊皮脂中微生物的作用、毛囊皮脂中微生物的作用 丙酸杆菌（痤疮丙酸杆菌、卵白丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌（痤疮丙酸杆菌、卵白丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌）丙酸杆菌）4、免疫反应的发生：体液免疫和细胞免疫。、免疫反应的发生：体液免疫和细胞免疫。流行病学调查资料流行病学调查资料痤疮患者中油性皮肤占痤疮患者中油性皮肤占59.1%，混，混合性皮肤占合性皮肤占31.9%，中性皮肤占，中

15、性皮肤占6.5%，干性皮肤占，干性皮肤占5%病因病机（二）病因（二）病因1、遗传（毛囊皮脂腺受体对雄性激素的敏感、遗传（毛囊皮脂腺受体对雄性激素的敏感性、毛囊的角化程度）性、毛囊的角化程度）2、微量元素摄入不均衡：锌、钙、铜、维生、微量元素摄入不均衡：锌、钙、铜、维生素素A、E缺乏；铁、锰含量高等。缺乏；铁、锰含量高等。3、与饮食习惯无关、与饮食习惯无关4、与精神因素有关、与精神因素有关5、与消化功能有关、与消化功能有关6、与疲劳状况有关、与疲劳状况有关 病因病机（二）病因（二）病因7、某些药物引发或加重痤疮。如碘化物、溴化物、某些药物引发或加重痤疮。如碘化物、溴化物、肾上腺皮质激素、苯妥英钠

16、，异烟肼等药物。肾上腺皮质激素、苯妥英钠，异烟肼等药物。8、空气污染：重金属离子增多堵塞毛孔。、空气污染：重金属离子增多堵塞毛孔。9、紫外线：刺激毛囊口发生角化。、紫外线：刺激毛囊口发生角化。（防晒）（防晒）10、外用劣质化妆品：堵塞毛孔。、外用劣质化妆品：堵塞毛孔。11、月经周期：月经性痤疮。、月经周期：月经性痤疮。（调经）（调经）12、季节：雄性激素分泌在、季节：雄性激素分泌在10月到达顶峰，月到达顶峰，5月份月份处于低谷。最佳治疗时间在夏末到初秋。处于低谷。最佳治疗时间在夏末到初秋。多种病因 皮脂分泌旺盛 毛囊角化，毛囊口堵塞 痤疮杆菌感染 产生大量的溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶 将皮

17、脂分解成游离脂肪酸 游离脂肪酸侵蚀穿透毛囊壁，造成感染向真皮及毛囊发展，引起毛囊、皮脂腺的炎症反应。病因病机中医病因 血热偏盛血热偏盛 青年人素体阳热。血热外壅。（根本因素）肺胃肺胃积热 过食辛辣、鱼腥油腻肥甘之品。（致病条件）外感风热 气血凝塞 如不洁尘埃或粉脂附着皮肤，或冷水洗面。使玄府不通。血淤痰结 病久者。临床分型及其临床分型及其表现 1、粉刺粉刺：分白头和黑头粉刺两种。：分白头和黑头粉刺两种。白头粉刺白头粉刺：属闭合性粉刺。表现为米粒大小半球：属闭合性粉刺。表现为米粒大小半球形白色皮疹，较硬，早期无自觉症状，尚无炎症。形白色皮疹，较硬，早期无自觉症状，尚无炎症。黑头粉刺黑头粉刺：属开

18、放型粉刺。由白头粉刺发展而来，：属开放型粉刺。由白头粉刺发展而来，形成黑色脂栓，可挤出黄白色脂栓，此时已处于形成黑色脂栓，可挤出黄白色脂栓，此时已处于炎症期。炎症期。2、脓疱脓疱：病灶区感染，局部出现脓性分泌物，此：病灶区感染，局部出现脓性分泌物，此时，已有明显的自觉症状，肿胀，疼痛，可挤出时，已有明显的自觉症状，肿胀，疼痛，可挤出脓血，若处理不当则可因反复感染形成囊肿。脓血，若处理不当则可因反复感染形成囊肿。临床表现 3）囊肿型囊肿型：脓疱反复感染，炎症严重时造成皮脂：脓疱反复感染，炎症严重时造成皮脂腺囊肿，破溃在皮脂腺的深部形成，造成斑痕。腺囊肿，破溃在皮脂腺的深部形成，造成斑痕。深部肿痛

19、，按之有移动感。此时的感染不易愈合，深部肿痛，按之有移动感。此时的感染不易愈合，病程长，反复发作。病程长，反复发作。4）结节型结节型：炎症深入到毛囊根部，造成毛囊壁的：炎症深入到毛囊根部，造成毛囊壁的破溃，毛囊的内容物及痤疮杆菌、脓性分泌物，破溃，毛囊的内容物及痤疮杆菌、脓性分泌物，流入真皮层，造成真皮层感染，出现凹陷状萎缩流入真皮层，造成真皮层感染，出现凹陷状萎缩性斑痕。性斑痕。痤疮严重程度分级 Pillspbury分类方法分类方法（轻度）：（轻度）：粉刺为主，可有少量的丘疹和脓疱，粉刺为主，可有少量的丘疹和脓疱，总病灶数少于总病灶数少于30个。个。（中度）：（中度）：有粉刺，并有中等数量的

20、丘疹和脓有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在疱，总病灶数在31-50个。个。（中度）（中度）：有大量的丘疹和脓疱，总病灶数：有大量的丘疹和脓疱，总病灶数在在51-100个，偶尔有大的炎性损坏，结节小于个，偶尔有大的炎性损坏，结节小于3个。个。（重度）：（重度）：主要为结节、囊肿或聚合性痤疮，主要为结节、囊肿或聚合性痤疮，总病灶数在总病灶数在100个以上，结节或囊肿在个以上，结节或囊肿在3个以上。个以上。鉴别诊断 过敏性丘疹：过敏性丘疹：发病较快，多在数分钟或数小时发病较快，多在数分钟或数小时漫及全脸，瘙痒难忍，多与外用化妆品或用某种漫及全脸，瘙痒难忍，多与外用化妆品或用某种过敏物有关，

21、此起彼伏，严重时伴有恶心、呕吐过敏物有关，此起彼伏，严重时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面色苍白等症状。、腹痛、腹泻、面色苍白等症状。扁平疣：扁平疣：切面呈圆弧状，发病缓慢，消退缓慢切面呈圆弧状，发病缓慢，消退缓慢，多从一处向四周蔓延，有传染性。，多从一处向四周蔓延，有传染性。黄水疮：黄水疮：多发于口唇周围及头发根部，破溃时多发于口唇周围及头发根部，破溃时流出黄水，结痂，有传染性。流出黄水，结痂，有传染性。汗管瘤：汗管瘤：多发于眼睑及面部，无脓疱、结节、红多发于眼睑及面部，无脓疱、结节、红肿，多与脂肪代谢有关。无自觉症状。肿，多与脂肪代谢有关。无自觉症状。酒渣鼻酒渣鼻 治疗原则 抑制皮脂腺的过度

22、分泌抑制皮脂腺的过度分泌 溶解毛囊角栓溶解毛囊角栓 改善毛囊口角化改善毛囊口角化 杀菌抑菌杀菌抑菌 减轻炎症减轻炎症日常美容护理 清洁清洁 爽肤爽肤 润肤润肤 防晒防晒 面膜面膜 彩妆彩妆清洁 香皂香皂：选用弱碱性。碱性过强可刺激皮：选用弱碱性。碱性过强可刺激皮肤，并有利于细菌增殖。肤，并有利于细菌增殖。洁面液洁面液：常用抗细菌清洁剂和凝胶。前：常用抗细菌清洁剂和凝胶。前者为酸性，可杀灭革兰阳性细菌，但经者为酸性，可杀灭革兰阳性细菌，但经常用可导致革兰阴性毛囊炎。后者呈弱常用可导致革兰阴性毛囊炎。后者呈弱酸性，可每天使用。酸性，可每天使用。洁面乳洁面乳：可用于卸妆。：可用于卸妆。爽肤 洁肤后使

23、用洁肤后使用 常用护肤常用护肤：清水、温泉水、收缩水、爽肤：清水、温泉水、收缩水、爽肤水水 收缩水收缩水成分成分：酒精及收缩剂（丹宁酸、北美金缕梅、酒精及收缩剂（丹宁酸、北美金缕梅、洋苏草、柠檬水等）洋苏草、柠檬水等）优点优点：暂时收缩毛孔，减少皮肤表面皮脂。：暂时收缩毛孔，减少皮肤表面皮脂。缺点缺点：加重毛孔堵塞，导致皮肤脱屑。急性：加重毛孔堵塞，导致皮肤脱屑。急性痤疮患者避免使用。痤疮患者避免使用。润肤 常用护肤品（控油抗敏保湿）：每日常用护肤品（控油抗敏保湿）：每日2次次1、2%水杨酸溶液或乳液水杨酸溶液或乳液：有溶解粉刺、抗炎、：有溶解粉刺、抗炎、轻度角质剥脱作用。轻度角质剥脱作用。2

24、、含硫磺的抗痤疮霜或乳液含硫磺的抗痤疮霜或乳液：抗细菌、抗真菌：抗细菌、抗真菌和轻微的抗炎作用。和轻微的抗炎作用。3、含羧甲基半胱氨酸的溶液或乳液含羧甲基半胱氨酸的溶液或乳液：有表面活：有表面活化作用，可减少面部油光。化作用，可减少面部油光。4、含脂羟酸（含脂羟酸（LHA）的抗痤疮霜）的抗痤疮霜：有角质剥脱：有角质剥脱作用。但无明显脱皮，无刺激性。作用。但无明显脱皮，无刺激性。防晒 系统光防护系统光防护 防晒剂防晒剂：SPF 30、PA+的复方制剂的复方制剂 油多者：选用水质或凝胶样防晒产品，油多者：选用水质或凝胶样防晒产品，首选化学防晒剂。物理性防晒剂可能引首选化学防晒剂。物理性防晒剂可能引

25、起毛孔堵塞而加重痤疮。起毛孔堵塞而加重痤疮。面膜 使用程序使用程序：忌按摩、行粉刺挤压术后使：忌按摩、行粉刺挤压术后使用用 产品产品：首选石膏、海泥面膜。：首选石膏、海泥面膜。作用作用：1.吸收皮肤表面和毛囊皮脂腺导管中的吸收皮肤表面和毛囊皮脂腺导管中的油性成分。油性成分。2.消炎杀菌消炎杀菌抗痤疮类化妆品的活性成分抗痤疮类化妆品的活性成分 皮脂抑制剂皮脂抑制剂1、维生素类维生素类：维生素：维生素B3和维生素和维生素B5等能等能抑制以葡萄糖为底物合成脂质的反应。抑制以葡萄糖为底物合成脂质的反应。连续使用连续使用2周后皮脂分泌开始减少，周后皮脂分泌开始减少，4周周后效果明显。后效果明显。2、10

26、-羟基癸酸羟基癸酸：3、锌锌：增加维生素：增加维生素A的吸收，改善细胞角的吸收，改善细胞角化。化。4、果酸果酸：作用有争议。：作用有争议。抗痤疮类化妆品的活性成分抗痤疮类化妆品的活性成分 角质溶解剂角质溶解剂1、水杨酸水杨酸：使用浓度为：使用浓度为0.5%-2%。2、甘醇酸甘醇酸：在甘菊、春黄菊、蛇含草、黄芩、苦：在甘菊、春黄菊、蛇含草、黄芩、苦参、紫草、细辛、杏仁、白僵蚕等中药中均含有参、紫草、细辛、杏仁、白僵蚕等中药中均含有此成分。有消炎、清热、解毒作用。此成分。有消炎、清热、解毒作用。3、海洋生物提取物海洋生物提取物：褐藻等提取物有抗粉刺活性。：褐藻等提取物有抗粉刺活性。4、磷脂磷脂GL

27、A：能改善皮肤正常的屏障作用。：能改善皮肤正常的屏障作用。5、过氧化苯甲酰（过氧化苯甲酰（BPO）：为强氧化剂，兼有溶：为强氧化剂，兼有溶解角质和强的抗菌作用。但可破坏皮肤屏障，导解角质和强的抗菌作用。但可破坏皮肤屏障，导致皮肤水分丢失。致皮肤水分丢失。6、间苯二酚间苯二酚：能使蛋白变性和溶解角质。：能使蛋白变性和溶解角质。抗痤疮类化妆品的活性成分抗痤疮类化妆品的活性成分 杀菌抑菌剂杀菌抑菌剂1、沉淀硫沉淀硫：与间苯二酚类似。常用浓度：与间苯二酚类似。常用浓度2%-10%。2、辛酰基甘氨酸辛酰基甘氨酸：对于表皮金黄色葡萄球菌：对于表皮金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌有抑制作用。和痤疮丙酸杆菌有抑制

28、作用。3、BPO4、间苯二酚间苯二酚5、氯苄烷胺、氯化苄甲乙氧胺氯苄烷胺、氯化苄甲乙氧胺6、复方丹参酮复方丹参酮西医治疗方案 粉刺型粉刺型：及时彻底清除黑、白头。：及时彻底清除黑、白头。脓疮型脓疮型：清洗脓性分泌物，创面消炎杀菌。清洗脓性分泌物，创面消炎杀菌。需到美容院做治疗，（不可磨砂或按摩）。需到美容院做治疗，（不可磨砂或按摩）。配合内服药物治疗。配合内服药物治疗。囊肿型囊肿型：电针做囊肿穿刺，彻底排脓。电针做囊肿穿刺，彻底排脓。局部封闭。局部封闭。配合内服药物。配合内服药物。美容院定期治疗。美容院定期治疗。结节型结节型：同：同囊肿型囊肿型美容院专业疗法美容院专业疗法一、局部外治疗法一、局

29、部外治疗法暗疮针暗疮针 （粉刺型）（粉刺型）挑刮挑刮共鸣火花电疗共鸣火花电疗 （适用于痤疮红肿期）（适用于痤疮红肿期）（也叫高频电疗仪、电火花治疗仪）。产生红外（也叫高频电疗仪、电火花治疗仪）。产生红外线对皮肤进行消炎杀菌；电流可促进血液循环，线对皮肤进行消炎杀菌；电流可促进血液循环，增强细胞的通透性，有利于毒物的排出及消除肿增强细胞的通透性，有利于毒物的排出及消除肿胀。一个部位不超过胀。一个部位不超过1010秒。秒。多功能电离子机多功能电离子机 选择短火（穿透力强），功率在选择短火（穿透力强），功率在810810之间。垂直进针之间。垂直进针，快进快出。（适用于严重的囊肿、结节），快进快出。（

30、适用于严重的囊肿、结节）超声波导入治疗超声波导入治疗 超声波可帮助药物渗透，退红消肿，加速组织细胞代超声波可帮助药物渗透，退红消肿，加速组织细胞代谢，加速血液循环，加速创面愈合，减少色素印的产谢，加速血液循环，加速创面愈合，减少色素印的产生。生。10次为次为1个疗程，隔日一次或每周二次，严重者个疗程，隔日一次或每周二次，严重者可每天一次，两个疗程之间应间隔可每天一次，两个疗程之间应间隔710天。（适用于天。（适用于各种类型）各种类型）阴阳电离子仪阴阳电离子仪 导入时间全面部不应超过导入时间全面部不应超过10分钟，隔日或两天一次，分钟，隔日或两天一次，610次为一个疗程，两个疗程之间应休息次为一

31、个疗程，两个疗程之间应休息7天。天。二、二、局部外用药物疗法局部外用药物疗法1.3%双氧水双氧水（杀菌剂）：多用在有脓性分泌物的创面，或（杀菌剂）：多用在有脓性分泌物的创面，或囊肿型和结节型痤疮电针后创面深部。囊肿型和结节型痤疮电针后创面深部。2.0.5%-2%的水杨酸、的水杨酸、0.25%-1.0%过氧化苯甲酸过氧化苯甲酸3.庆大霉素庆大霉素：对痤疮创面有良好的消炎作用，在创面表面湿：对痤疮创面有良好的消炎作用，在创面表面湿敷敷23分钟。或在倒膜前，抹在创面上。分钟。或在倒膜前，抹在创面上。4.甲硝唑甲硝唑：适用于丘疹型、脓疱型痤疮。研成粉末，涂抹于：适用于丘疹型、脓疱型痤疮。研成粉末，涂抹

32、于局部，而后倒膜。局部，而后倒膜。5.维甲酸霜剂维甲酸霜剂：可防止角质细胞的相互粘连从而干扰粉刺的：可防止角质细胞的相互粘连从而干扰粉刺的形成。（阿达帕林、异维形成。（阿达帕林、异维A酸）从小剂量开始使用。酸）从小剂量开始使用。6、各种痤疮霜剂及水剂各种痤疮霜剂及水剂 7、氯洁霉素外敷法氯洁霉素外敷法：氯洁霉素对皮肤表面的多种细菌都氯洁霉素对皮肤表面的多种细菌都有良好的抗菌作用，对人体毒性小。可湿敷于痤疮表面，有良好的抗菌作用，对人体毒性小。可湿敷于痤疮表面，而后倒膜，也可利用离子导入仪，局部导入而后倒膜，也可利用离子导入仪，局部导入2ml氯洁霉素，氯洁霉素，针对结节型、囊肿型重度痤疮，可在清

33、创后，将针对结节型、囊肿型重度痤疮，可在清创后，将2ml氯洁氯洁霉素霉素+2ml2%利多卡因，混匀后注射入结节或囊肿内，每利多卡因，混匀后注射入结节或囊肿内，每个注入个注入ml，每次选取每次选取510个，严重者个，严重者710天后可重复一天后可重复一次。次。8、5%硫磺软膏或洗剂：硫磺软膏或洗剂：胸背部皮疹部位胸背部皮疹部位三、全身疗法（口服）三、全身疗法（口服）粉刺型粉刺型：维胺脂胶囊：维胺脂胶囊：100mg，每日，每日2次。次。丘疹型丘疹型：1.甲硝唑或替硝唑甲硝唑或替硝唑 替硝唑毒副作用小。两种药适用于丘疹型及脓疱型痤替硝唑毒副作用小。两种药适用于丘疹型及脓疱型痤疮，在用药疮，在用药12

34、周后，炎症可消退。而囊肿型消退缓慢。周后，炎症可消退。而囊肿型消退缓慢。甲硝唑：甲硝唑：g/片，片，12片片/次，次，3次次/日。替硝唑：日。替硝唑：3次次/日，日，每日每日g。2.其他抗生素：其他抗生素：罗红霉素、红霉素、过氧化苯甲酰。罗红霉素、红霉素、过氧化苯甲酰。囊肿结节型囊肿结节型：1.异维异维A酸：（），酸：（），4-6周一疗程。周一疗程。辅助药物辅助药物：1.辅助抗雄性激素辅助抗雄性激素：丹参酮、西咪替丁片、维生素：丹参酮、西咪替丁片、维生素B62.维生素维生素 VA可减轻皮肤毛囊的角化，缓解皮脂的堆积，减少细可减轻皮肤毛囊的角化，缓解皮脂的堆积，减少细菌感染。异维菌感染。异维A酸

35、是维生素酸是维生素A的衍生物，用于重度痤疮，的衍生物，用于重度痤疮，但其严重的副作用是致畸。但其严重的副作用是致畸。3.激素疗法：激素疗法：避孕药或安体舒通。月经开始第避孕药或安体舒通。月经开始第4 4天开始，每天开始，每日一次，连服日一次，连服2121天，连服天，连服3 3个疗程。个疗程。适用于反复发作顽固型、与月经相关者。适用于反复发作顽固型、与月经相关者。4.锌制剂锌制剂 甘草锌（克，每日甘草锌（克，每日3次）、硫酸锌（克，每日次）、硫酸锌（克，每日3次），连次），连续续1-3个月。个月。中医疗法 一、肺经风热一、肺经风热 丘疹色红，或有痒痛，便秘，舌红（舌尖丘疹色红，或有痒痛，便秘，舌

36、红（舌尖红），苔薄黄，脉浮数。红），苔薄黄，脉浮数。治则：清肺散热治则：清肺散热治法治法【内治法】【内治法】1、枇杷清肺饮加减。、枇杷清肺饮加减。【外治法】【外治法】1、外搽剂外搽剂：颠倒散颠倒散。2、海棠祛斑美容早霜、海棠祛斑美容早霜1盒，银杏痤疮膏盒，银杏痤疮膏1盒，海盒，海棠王洗面奶棠王洗面奶1瓶。瓶。3、中药面膜中药面膜 4、针刺法针刺法。主穴：百会、尺泽、曲池、大椎、。主穴：百会、尺泽、曲池、大椎、合谷、肺俞、委中。泻法，中等刺激，留针合谷、肺俞、委中。泻法，中等刺激，留针30分分钟，每日一次，钟，每日一次，10次为一个疗程。次为一个疗程。5、放血疗法放血疗法：大椎穴放血（拔罐：大椎

37、穴放血（拔罐1015分钟，出血分钟，出血13ml，3次次/日，日，10次为一个疗程）、耳尖放血次为一个疗程）、耳尖放血（适用于血热体壮粉刺型及丘疹型的男性患者）、（适用于血热体壮粉刺型及丘疹型的男性患者）、耳背放血（适用于内热瘀结者）、指尖放血（少商、耳背放血（适用于内热瘀结者）、指尖放血（少商、商阳，适用于热度内盛，屡治不愈者，隔日一次）。商阳，适用于热度内盛，屡治不愈者，隔日一次）。6、气功法气功法。7、灸法灸法：颧廖、下关、巨廖、迎香等。每穴灸：颧廖、下关、巨廖、迎香等。每穴灸2分分钟。钟。8、自血免疫疗法自血免疫疗法。9、水针疗法水针疗法 二、湿热蕴结二、湿热蕴结 皮疹红肿疼痛，或有脓

38、疱，病位深，不易消退，皮疹红肿疼痛，或有脓疱，病位深，不易消退，头重如裹，四肢困重，纳呆，胃脘胀痛，口臭，头重如裹，四肢困重，纳呆，胃脘胀痛，口臭，便秘，尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。便秘，尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清热化湿通腑。治则：清热化湿通腑。治法：治法：【内治法】【内治法】1、茵陈蒿汤。、茵陈蒿汤。2、海棠王、海棠王8瓶瓶+海棠王海棠王号号3瓶瓶+三黄片。三黄片。【外治法】同肺热型。【外治法】同肺热型。1、外搽剂外搽剂：五倍子膏。：五倍子膏。2、美容法美容法：同肺热型，不同之处是超声：同肺热型，不同之处是超声波用波用W/连续波在全脸皮疹处按摩连续波在全脸皮疹处按摩510分钟分钟,再选用脉冲波再选用脉冲波w/cm，在每个稍大的在每个稍大的丘疹或结节处停留丘疹或结节处停留12分钟。分钟。