心理治疗课件第三章以人为中心疗法.ppt
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- 心理治疗 课件 第三 人为 中心 疗法
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1、心理治疗课件第三章以人为中心疗法美国心理治疗学家,人本主义心理学的创建者美国心理治疗学家,人本主义心理学的创建者之一,非指导式咨询(以人为中心治疗法)的之一,非指导式咨询(以人为中心治疗法)的创始人。创始人。创立者:创立者:(Carl Rogers 1902-1987)人本主义心理学的一支人本主义心理学的一支,第三大阵营第三大阵营 现象学取向现象学取向 精神分析相反势力精神分析相反势力 强调当事人有自我觉察的潜能,以及能够强调当事人有自我觉察的潜能,以及能够解决阻碍个人成长的障碍解决阻碍个人成长的障碍 治疗中当事人是核心,而非治疗者治疗中当事人是核心,而非治疗者1、人的主观性、人的主观性 特性
2、、存在空间特性、存在空间2、人的实现的倾向、人的实现的倾向 动机性驱动力、人类天性、积极倾向动机性驱动力、人类天性、积极倾向3、对人的其他看法、对人的其他看法 人基本是善良、诚实、可信赖(与生俱来)人基本是善良、诚实、可信赖(与生俱来)人有能力作决定、指导、调整、控制人有能力作决定、指导、调整、控制 (如有好的环境)(如有好的环境)自我(自我(self)与自我概念)与自我概念 自我概念的发展自我概念的发展 自我概念与心理失调自我概念与心理失调 自我概念与心理治疗自我概念与心理治疗自我自我(self):一个人真实的自我:一个人真实的自我.自我概念自我概念(self-concept):一个人对自己
3、的知:一个人对自己的知 觉和认识觉和认识.自我实现自我实现:自我与自我概念一致:自我与自我概念一致“自我”是罗杰斯人格理论的核心,也是他关于心理失调理论的基础。他认为人的行为是基于他对自己的看法而定的。(1)概念概念:自我指对自己心理现象的知觉、理解和评价。自我指对自己心理现象的知觉、理解和评价。以人为中心的以人为中心的“自我自我”是个人意识到的自我。是个人意识到的自我。(2)实际实际:但一个人对自我的看法并不一定与自己的实际情况相符:但一个人对自我的看法并不一定与自己的实际情况相符:低估自己会使人自卑;低估自己会使人自卑;高估自己会使人自傲。高估自己会使人自傲。(3)差距差距:自我概念和真实
4、自我的差距能够作为一个人心理是否健康自我概念和真实自我的差距能够作为一个人心理是否健康的指标。的指标。二者差距太大,使人焦虑不安;二者差距太大,使人焦虑不安;二者差距缩小,会使人感到幸福和愉快。二者差距缩小,会使人感到幸福和愉快。适应程度低的个体适应程度低的个体 适应程度高的个体适应程度高的个体准确的感准确的感知觉知觉歪歪曲曲否否认认准确的感知觉准确的感知觉歪歪曲曲否否认认自我概念是在个人与环境相互作用过程中形成自我概念是在个人与环境相互作用过程中形成A、影响因素:、影响因素:(1)重要人物)重要人物 最主要的是通过与环境中所出现的生命中的重要人物交最主要的是通过与环境中所出现的生命中的重要人
5、物交流,逐渐产生自我概念。流,逐渐产生自我概念。(2)童年关注:)童年关注:一个人健康的自我概念的形成与其儿时能否得到积极的关一个人健康的自我概念的形成与其儿时能否得到积极的关注有关。注有关。关怀、爱抚、同情、认可、尊重、喜爱等态度会使儿童感关怀、爱抚、同情、认可、尊重、喜爱等态度会使儿童感到温暖和满足,儿童天真和真实的自我就能得到表现,健到温暖和满足,儿童天真和真实的自我就能得到表现,健康的自我概念容易形成。康的自我概念容易形成。(3)价值条件)价值条件:父母的关注往往是有条件的:儿童的行为只有符合父母的父母的关注往往是有条件的:儿童的行为只有符合父母的价值观念,才会得到肯定,否则就会受到批
6、评、斥责,甚价值观念,才会得到肯定,否则就会受到批评、斥责,甚至惩罚。至惩罚。有机体的评价过程有机体的评价过程 (无意识的有机体水平的经验无意识的有机体水平的经验体验体验)自我概念的早期发展自我概念的早期发展 主体的我主体的我 客体的我客体的我 自己的经验自己的经验(非语言非语言)自身知觉自身知觉 积极消极的自我评价积极消极的自我评价价值的条件化价值的条件化(conditions of worth)概念:对来自他人的积极评价的需要,在婴儿早期发展中通过学习得到概念:对来自他人的积极评价的需要,在婴儿早期发展中通过学习得到意义:个体存在的两种评价过程意义:个体存在的两种评价过程有机体评价过程(真
7、实放映实现倾向)有机体评价过程(真实放映实现倾向)价值条件化过程(内化或内投射避免出错)价值条件化过程(内化或内投射避免出错)自我概念中价值条件作用的影响自我概念中价值条件作用的影响内化程度各不相同内化程度各不相同自我压抑:价值条件作用内化,降低自身评价的作用自我压抑:价值条件作用内化,降低自身评价的作用 心理健康看法心理健康看法-真实自我真实自我与与自我概念自我概念的协调统一的协调统一 理论或实践的关键理论或实践的关键了解失调的行为和知觉是怎样保持下来(自我选了解失调的行为和知觉是怎样保持下来(自我选择性)择性)经验或体验过程:忽视、准确知觉、歪曲、否认经验或体验过程:忽视、准确知觉、歪曲、
8、否认、自我概念和经验、体验的不一致、自我概念和经验、体验的不一致低自我概念:否认外部积极的信息反馈低自我概念:否认外部积极的信息反馈抑制自身积极的情感抑制自身积极的情感来访者中心治疗理论模型解释:来访者中心治疗理论模型解释:()个体根据什么原则行动()个体根据什么原则行动()什么情况促使精神障碍形成()什么情况促使精神障碍形成()什么措施可使精神障碍好转()什么措施可使精神障碍好转 当自我与自我概念的实现倾向一致时,人就达到当自我与自我概念的实现倾向一致时,人就达到了一种理想的状态了一种理想的状态自我实现自我实现 自我得到的经验、体验与自我概念冲突矛盾时,自我得到的经验、体验与自我概念冲突矛盾
9、时,自我概念受到威胁产生恐惧,通过防御机制否认自我概念受到威胁产生恐惧,通过防御机制否认和歪曲自身的经验、体验。和歪曲自身的经验、体验。当经验、体验与自我概念不一致有可能被意识到、当经验、体验与自我概念不一致有可能被意识到、知觉到,焦虑产生。一旦防御机制失控,个体就知觉到,焦虑产生。一旦防御机制失控,个体就会心理失调。会心理失调。自我概念与自我经验不一致:源于自我概念受到自我概念与自我经验不一致:源于自我概念受到文化因素影响,个体将他人的价值观内化为自己文化因素影响,个体将他人的价值观内化为自己的价值标准。的价值标准。1以人为中心以人为中心 关注重点是人而不是问题;关注重点是人而不是问题;2把
10、治疗看成一个转变过程把治疗看成一个转变过程 来访者是一个学习的过程;来访者是一个学习的过程;3非指令性技巧非指令性技巧 不给予不给予“权威性权威性”的指导。的指导。1基本假设基本假设2治疗条件治疗条件3治疗目标治疗目标4治疗结果:治疗结果:信念信念:人在本质上是可信赖的,人有不需:人在本质上是可信赖的,人有不需要治疗者直接干预就能了解自己及解决自要治疗者直接干预就能了解自己及解决自己困扰的极大己困扰的极大潜能潜能;条件条件:只要提供适宜的环境气氛,建立有:只要提供适宜的环境气氛,建立有治疗功能的良好关系,使当事人体验到那治疗功能的良好关系,使当事人体验到那些被自己否定和扭曲的感觉,学习接纳自些
11、被自己否定和扭曲的感觉,学习接纳自己,增进自我觉察,他们就能朝着自我导己,增进自我觉察,他们就能朝着自我导引的方向成长。引的方向成长。A、治疗者的态度、个人特质、治疗关系治疗者的态度、个人特质、治疗关系的性的性质是治疗过程中首要决定因素。而治疗者质是治疗过程中首要决定因素。而治疗者的理论知识与技术则是第二位的的理论知识与技术则是第二位的B、治疗者的态度和治疗关系建立的核心条、治疗者的态度和治疗关系建立的核心条件是主要有三条:即件是主要有三条:即真诚一致、无条件的真诚一致、无条件的积极关注积极关注和和共情共情的了解的了解1.两个人有心理上的接触两个人有心理上的接触2.当事人是在一种无助、焦虑与混
12、乱的状态中当事人是在一种无助、焦虑与混乱的状态中3.治疗员这在此关系中,始终具有真挚和谐协调的治疗员这在此关系中,始终具有真挚和谐协调的状态状态4.治疗员对当事人产生一种无条件的接纳与尊重治疗员对当事人产生一种无条件的接纳与尊重5.治疗员对当事人产生同感,不再从自己的观念来治疗员对当事人产生同感,不再从自己的观念来看对方看对方6.当事人能体会到治疗员对自己的尊重和同感当事人能体会到治疗员对自己的尊重和同感(1)除去防卫除去防卫:当事人必须先除去在社会化过程中形成的防卫面具,从当事人必须先除去在社会化过程中形成的防卫面具,从虚假的背后显现出一个不断实现的人,并且对经验开放、虚假的背后显现出一个不
13、断实现的人,并且对经验开放、信任自己、评价的内在资源、愿意不断成长。信任自己、评价的内在资源、愿意不断成长。(2)建立关系:建立关系:治疗的基本目的是建立安全与可信任的治疗关系,使当治疗的基本目的是建立安全与可信任的治疗关系,使当事人能减少防卫,真实地自我探索,进而察觉阻扰成长事人能减少防卫,真实地自我探索,进而察觉阻扰成长的各种障碍,从而变得更开放、更能信任自己、更愿意的各种障碍,从而变得更开放、更能信任自己、更愿意进步,以及更愿意按照内心的标准去生活。进步,以及更愿意按照内心的标准去生活。(3)探索成长探索成长:个人中心治疗的目标不仅仅是解决问题,而是帮助当事个人中心治疗的目标不仅仅是解决
14、问题,而是帮助当事人成长,这样他们就更能克服现在以及将来所要面对的人成长,这样他们就更能克服现在以及将来所要面对的问题。问题。(1)实际实际:使当事人对自己有较实际的看法和积极:使当事人对自己有较实际的看法和积极 的评价;的评价;(2)自主自主:使当事人增加自信和较有能力自主,性:使当事人增加自信和较有能力自主,性 格较健康;格较健康;(3)接纳接纳:使当事人能够对自己和本身的感受以及:使当事人能够对自己和本身的感受以及 对他人较为接纳;对他人较为接纳;(4)应对应对:使当事人较少对自己的经验作出压抑,:使当事人较少对自己的经验作出压抑,较能克服压力;较能克服压力;(5)适应:适应:使当事人行
15、为上表现较成熟,适应能力使当事人行为上表现较成熟,适应能力 增强。增强。1.对自己有较实际的看法对自己有较实际的看法2.有自信,有自主能力有自信,有自主能力3.能对自己和本身的感受有较大的接纳能对自己和本身的感受有较大的接纳4.对自己有积极的评价对自己有积极的评价5.较少压抑自己的经验较少压抑自己的经验6.行为较成熟,具社会化,适应力强行为较成熟,具社会化,适应力强7.压力影响低,易克服挫败压力影响低,易克服挫败8.性格较健康,人具有统合性性格较健康,人具有统合性9.对他人有较大的接纳对他人有较大的接纳提供安全、信任的治疗气氛提供安全、信任的治疗气氛 自我探索自我探索 自我觉察自我觉察 自我成
16、长自我成长 治疗者的态度与个人特质治疗者的态度与个人特质 治疗关系的品质治疗关系的品质 决定治疗结果的首要决定因素决定治疗结果的首要决定因素 45分钟 需要心理病理诊断需要心理病理诊断?当事人的自我概念当事人的自我概念?心理失调维持的原因心理失调维持的原因?相关的技术相关的技术?真诚真诚 非占有性的温暖非占有性的温暖 无条件地接纳与尊重无条件地接纳与尊重 宽大、关怀宽大、关怀 沟通能力沟通能力 强调治疗者与当事人的治疗关系强调治疗者与当事人的治疗关系 不标榜技术不标榜技术 取向取向主动倾听主动倾听 感受的反映感受的反映 澄清澄清 对质对质 投入治疗关系中投入治疗关系中 尽量不使用尽量不使用指导
17、性技术指导性技术 解析解析 询问询问 诊断诊断 探索以及搜集历史资料探索以及搜集历史资料 咨询关系与过程咨询关系与过程 据治疗功能的基要条件据治疗功能的基要条件 真诚真诚 无条件的尊重与接纳无条件的尊重与接纳 正确的同理心正确的同理心 治疗关系是一种助人联盟治疗关系是一种助人联盟 治疗关系的主要特征治疗关系的主要特征 有效内化过程有效内化过程 积极的情绪体验积极的情绪体验 自尊心的提高自尊心的提高 建设性改进建设性改进 独特性独特性 客观性与主观性的统一客观性与主观性的统一 专业限制专业限制 外部特点:非强制性外部特点:非强制性 职业性职业性 人为性人为性 内部特点:信任理解内部特点:信任理解
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