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1、中医基础理论六腑-PPT文档资料2022-9-30第二节第二节 六腑六腑2022-9-30六腑的概述六腑的概述1、六腑、六腑即胆、胃、即胆、胃、小肠、大肠、膀小肠、大肠、膀胱、胱、三焦的总称。多为中空有腔的脏器三焦的总称。多为中空有腔的脏器2、共同生理功能：、共同生理功能：受盛和传化水谷受盛和传化水谷3、共同生理特点、共同生理特点：泻而不藏泻而不藏 实而不满实而不满2022-9-304、六腑的共同生理特性：、六腑的共同生理特性：以以 降降 为为 顺顺 以以 通通 为为 用用2022-9-30唇为唇为飞门飞门齿为齿为户门户门 会厌为会厌为吸门吸门 胃上口为胃上口为贲门贲门 胃下口为胃下口为幽门幽

2、门大小肠之会为大小肠之会为阑门阑门下极为下极为魄门魄门5、七、七 冲门冲门 从饮食物进入人体，至排出体外，要通过七个重从饮食物进入人体，至排出体外，要通过七个重要关口，要关口，难经难经称之为称之为七冲门七冲门，2022-9-30胆胆胆的概述胆的概述胆的主要生理功能胆的主要生理功能胆为奇恒之腑胆为奇恒之腑2022-9-30胆的概述胆的概述 位置：位置：位于右胁下，位于右胁下，附于肝之短叶间，附于肝之短叶间，胆与肝相表里。胆与肝相表里。形态：形态：中空的囊状器官中空的囊状器官2022-9-30一、胆的主要生理功能一、胆的主要生理功能（一）贮藏与排泄胆汁（一）贮藏与排泄胆汁（二）胆主决断（二）胆主决

3、断2022-9-30（一）贮藏与排泄胆汁（一）贮藏与排泄胆汁胆汁生成于肝而贮藏于胆胆汁生成于肝而贮藏于胆 其味苦、色黄绿、又称其味苦、色黄绿、又称“精汁精汁”受肝主疏泄的直接控制和调节，受肝主疏泄的直接控制和调节，在肝的在肝的 调控下，胆汁及时排泄调控下，胆汁及时排泄 于肠道，维持正常的消化功能。于肠道，维持正常的消化功能。1）贮存胆汁）贮存胆汁2）排泄胆汁）排泄胆汁胆为胆为“中精之府中精之府”1、生理功能：、生理功能：2022-9-30 胆汁是在肝内生成胆汁是在肝内生成，由肝化生分泌。由肝化生分泌。胆汁生成后，则流入胆囊，由胆囊贮存。胆汁生成后，则流入胆囊，由胆囊贮存。肝促进胆汁的生成与排泄

4、肝促进胆汁的生成与排泄2022-9-30胆汁促进消化吸收胆汁促进消化吸收 胆汁呈黄绿色，味极苦，有重要消化胆汁呈黄绿色，味极苦，有重要消化作用。在进食后，作用。在进食后，通过肝的疏泄作用通过肝的疏泄作用，胆，胆汁排入肠道，协助脾胃，维持正常消化。汁排入肠道，协助脾胃，维持正常消化。2022-9-30 由于肝胆关系密切，肝的功能正常，则胆汁化生有源，胆由于肝胆关系密切，肝的功能正常，则胆汁化生有源，胆汁的排泄通畅，消化才能正常。若肝有病，则影响到胆汁的生汁的排泄通畅，消化才能正常。若肝有病，则影响到胆汁的生成、排泄，使消化功能失常。成、排泄，使消化功能失常。2、病理表现、病理表现 2）湿热蕴结肝

5、胆，胆汁不循常道：）湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道：发为黄疸发为黄疸(身面目皆黄身面目皆黄)。1）胆汁分泌与排泄受阻：胆汁分泌与排泄受阻：厌食、腹胀、腹泻。厌食、腹胀、腹泻。2022-9-30 3）胆气不利，气机上逆：胆气不利，气机上逆：口苦、呕吐黄绿苦水。口苦、呕吐黄绿苦水。4）胆汁滞留，郁而化热：胆汁滞留，郁而化热：日久易形成砂石。日久易形成砂石。2022-9-30（二）胆主决断（二）胆主决断2、生理、生理：胆性刚直、果敢、与人的勇怯、胆胆性刚直、果敢、与人的勇怯、胆 量有关。量有关。胆为胆为“中正之官，决断出焉中正之官，决断出焉”。胆气虚胆气虚胆小惊怯、睡眠不安。胆小惊怯、睡眠不安。胆热痰扰

6、胆热痰扰惊悸而烦、急躁易怒惊悸而烦、急躁易怒?3、病、病 理理1、含义：是指胆在精神意识思维活动中，、含义：是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用具有判断事物、作出决定的作用2022-9-301、胆既为、胆既为六腑六腑之一之一 ：为空腔器官，与肝相表里故为之腑之一。为空腔器官，与肝相表里故为之腑之一。2、也属、也属奇恒之腑奇恒之腑之一：之一：内藏精汁，不直接受纳水谷故为奇恒之府内藏精汁，不直接受纳水谷故为奇恒之府之一。之一。“中精之府中精之府”、“清净之府清净之府”、“中清中清之府之府”二、为奇恒之腑二、为奇恒之腑2022-9-30（一）贮存与排泄胆汁、助消化（一）贮存与排泄

7、胆汁、助消化（二）胆主决断与人的勇怯有关（二）胆主决断与人的勇怯有关胆为胆为“中正之官，决断出焉中正之官，决断出焉”。胆小结胆小结2022-9-30胃胃胃的概述胃的概述胃的主要生理功能胃的主要生理功能2022-9-30 位置：位于膈下，上接食道，下通位置：位于膈下，上接食道，下通小肠，胃与脾相表里。小肠，胃与脾相表里。胃的概述胃的概述 形态：为曲屈状的囊状器官。形态：为曲屈状的囊状器官。2022-9-30 上部上部上脘上脘(包括包括贲门贲门)。中部中部中脘，即胃体。中脘，即胃体。下部下部下脘下脘(包括包括幽门幽门)。胃两门三脘胃两门三脘2022-9-30一、胃主要生理功能一、胃主要生理功能（一

8、）主受纳水谷（一）主受纳水谷（二）主腐熟水谷（二）主腐熟水谷2022-9-30 主受纳：主受纳：接受容纳饮食物。接受容纳饮食物。胃为胃为“太仓太仓”、“水谷之海水谷之海”、“水谷气血之海水谷气血之海”受纳是腐熟消化的前提受纳是腐熟消化的前提 （一）胃受纳水谷（一）胃受纳水谷2022-9-30腐熟水谷：腐熟水谷：使饮食物初步消化，变成食糜，使饮食物初步消化，变成食糜，在脾的帮助下化生精微，初步吸收在脾的帮助下化生精微，初步吸收。（二）主腐熟水谷（二）主腐熟水谷2022-9-30 胃的受纳、腐熟与脾的运化功能综胃的受纳、腐熟与脾的运化功能综合，称为合，称为“胃气胃气”。中医学强调中医学强调“人以胃

9、气为本人以胃气为本”。胃气的重要性胃气的重要性“有胃气则生，有胃气则生，无胃气则死无胃气则死”。2022-9-30诊断诊断有胃气则生有胃气则生 无胃气则死无胃气则死 治疗治疗留得一分胃气留得一分胃气 便存一分生机便存一分生机 “保胃气保胃气”为养生治疗为养生治疗 的重要原则。的重要原则。保胃气保胃气2022-9-301、受纳失职：、受纳失职：纳呆厌食，胃脘胀闷纳呆厌食，胃脘胀闷。2、腐熟无能：、腐熟无能：食滞胃脘、胃脘疼痛，嗳腐食臭。食滞胃脘、胃脘疼痛，嗳腐食臭。（三）病理表现（三）病理表现3、功能亢进：、功能亢进：消谷善饥、胃中嘈杂消谷善饥、胃中嘈杂2022-9-30（一）主通降（一）主通降

10、 1、含义：是指胃气保持通畅下降的运动趋势、含义：是指胃气保持通畅下降的运动趋势二、生理特性二、生理特性2、生理表现：饮食物入胃，经过胃的腐熟作用后，、生理表现：饮食物入胃，经过胃的腐熟作用后，进入小肠，进一步消化和吸收。并将食物残渣进入小肠，进一步消化和吸收。并将食物残渣 下移大肠，燥化形成粪便，并有节制的排出体外。下移大肠，燥化形成粪便，并有节制的排出体外。同时胃的通降是继续受纳的前提条件。同时胃的通降是继续受纳的前提条件。3、病理表现：、病理表现：1）胃失和降：纳呆、厌食、胃脘胀闷、便秘）胃失和降：纳呆、厌食、胃脘胀闷、便秘 2）胃气上逆：恶心、呕吐、呃逆、嗳气）胃气上逆：恶心、呕吐、呃

11、逆、嗳气2022-9-30素问素问：“浊气在上，则生月真胀浊气在上，则生月真胀 清气在下，则生飧泄清气在下，则生飧泄”3）脾不升清：腹胀、腹泄、便溏）脾不升清：腹胀、腹泄、便溏（二）喜润恶燥（二）喜润恶燥1、含义：是指胃当保持充足的津液以利饮食物、含义：是指胃当保持充足的津液以利饮食物 的受纳和腐熟。的受纳和腐熟。2、生理：胃的受纳腐熟依赖胃气的推动和蒸化、生理：胃的受纳腐熟依赖胃气的推动和蒸化 以及胃中津液的濡润以及胃中津液的濡润3、病理：易燥热为害，胃津受损、病理：易燥热为害，胃津受损2022-9-30（一）主受纳、腐熟水谷（一）主受纳、腐熟水谷（二）主通降、以降为和（二）主通降、以降为和

12、 脾胃为脾胃为“仓廪之官，五味出焉仓廪之官，五味出焉”。“保胃气保胃气”为养生治疗的重要原则为养生治疗的重要原则。胃小结胃小结2022-9-30小肠小肠小肠的概述小肠的概述小肠的主要生理功能小肠的主要生理功能2022-9-30 位置：位于腹中，上端接胃，位置：位于腹中，上端接胃，下通大肠。下通大肠。小肠与心相表里。小肠与心相表里。形态：纡曲回环迭积的管状器官。形态：纡曲回环迭积的管状器官。概述概述2022-9-30一、小肠的主要生理功能一、小肠的主要生理功能（一）主受盛和化物（一）主受盛和化物（二）泌别清浊（二）泌别清浊2022-9-301、生理功能：、生理功能：1）受盛）受盛：受盛就是以器盛

13、物，即接受的意思。受盛就是以器盛物，即接受的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是 接受胃内容物的盛器。接受胃内容物的盛器。2）化物）化物：有变化、消化、化生的意思，小肠有变化、消化、化生的意思，小肠 的化物功能是由脾气和小肠将胃初步消化的的化物功能是由脾气和小肠将胃初步消化的 饮食物进一步消化，化为精微和糟粕。饮食物进一步消化，化为精微和糟粕。2、病理表现：、病理表现：1）受盛失职：传化停止，滞而为痛）受盛失职：传化停止，滞而为痛腹痛腹痛 2）化物失常：消化吸收障碍腹胀、腹泄、）化物失常：消化吸收障碍腹胀、腹泄、便溏便溏（一）受盛化物（一）受盛化物

14、2022-9-30（二）泌别清浊（二）泌别清浊1、生理功能、生理功能：所谓：所谓清清，即指各种精微物质，即指各种精微物质；所谓；所谓浊浊，即指饮食物经消化后剩余的残渣，即指饮食物经消化后剩余的残渣部分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以部分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下三个方面：下三个方面：分别清浊分别清浊各走其道各走其道 将水谷将水谷精微精微吸收，经脾转输全身。吸收，经脾转输全身。将食物将食物残渣残渣下推大肠。下推大肠。吸收大量吸收大量水分水分，参与水液代谢，参与水液代谢，故称故称“小肠主液小肠主液”。2022-9-30精微由脾吸收精微由脾吸收 饮食物入胃，经过脾胃的腐熟加工，然饮食

15、物入胃，经过脾胃的腐熟加工，然后进入小肠，清浊分离，各走其道，再由脾后进入小肠，清浊分离，各走其道，再由脾输送至全身，供应各脏腑器官的营养输送至全身，供应各脏腑器官的营养。2022-9-30水液糟粕各行其道入肠水液糟粕各行其道入肠 小肠将食物残渣向大肠输送的同时也吸小肠将食物残渣向大肠输送的同时也吸收了大量的水液，并将无用水液泌渗进入膀收了大量的水液，并将无用水液泌渗进入膀胱而为尿胱而为尿。2022-9-30 2 2、病理表现、病理表现清浊不分，水谷混杂而下：小便短少，便溏泄泻。清浊不分，水谷混杂而下：小便短少，便溏泄泻。临床上常采用临床上常采用“利小便即所以实大便利小便即所以实大便”的治法。

16、的治法。小肠小肠大肠大肠膀胱膀胱前前后后水水分分残残渣渣又称又称“前后分利法前后分利法”2022-9-30（一）主受盛和化物（一）主受盛和化物（二）泌别清浊、主液（二）泌别清浊、主液小肠为小肠为“受盛之官，化物出焉受盛之官，化物出焉”小肠小结小肠小结2022-9-30大肠大肠大肠的概述大肠的概述大肠的主要生理功能大肠的主要生理功能2022-9-30大肠概述大肠概述位置：位于腹中，端接小肠，下连魄门。位置：位于腹中，端接小肠，下连魄门。大肠与肺相表里。大肠与肺相表里。形态：回环迭积状。形态：回环迭积状。2022-9-30一、大肠的主要生理功能一、大肠的主要生理功能（一）传化糟粕（一）传化糟粕是是

17、胃气胃气降浊延伸降浊延伸与与肺气肺气下达有关下达有关赖赖肾肾主气化正常主气化正常大肠者，传导之官，变化出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。传送糟粕，吸收水份传送糟粕，吸收水份（大肠主津）（大肠主津）变成粪便，排出体外变成粪便，排出体外（二）大肠主津（燥化）（二）大肠主津（燥化）大肠接受由小肠下传的含有大量水液的食物残大肠接受由小肠下传的含有大量水液的食物残渣，将其中的水液吸收，形成粪便渣，将其中的水液吸收，形成粪便2022-9-30二、病理表现二、病理表现1、大肠虚寒，无力吸收水分、大肠虚寒，无力吸收水分肠鸣，腹痛，肠鸣，腹痛，溏泄。溏泄。2、大肠实热，肠道失润、大肠实热，肠道失润大便干结难解。

18、大便干结难解。3、湿热蕴结大肠、湿热蕴结大肠腹痛，下痢脓血，里急后腹痛，下痢脓血，里急后 重重。2022-9-30魄门亦为五脏使魄门亦为五脏使魄门启闭赖魄门启闭赖心神的主宰心神的主宰肝气的条达肝气的条达脾气的升提脾气的升提肺气的宣降肺气的宣降肾气的固摄肾气的固摄2022-9-30 传导糟粕传导糟粕 排泄大便、主津排泄大便、主津 大肠大肠大肠为大肠为“传导之官，变化出焉传导之官，变化出焉”。大肠小结大肠小结2022-9-30膀胱膀胱膀胱的概述膀胱的概述膀胱的主要生理功能膀胱的主要生理功能2022-9-30概述概述 位置：位于小腹正中，居肾之下，大位置：位于小腹正中，居肾之下，大肠之前，膀胱肠之前

19、，膀胱 与肾相表里。与肾相表里。形态：囊性器官，充盈时为卵园形，形态：囊性器官，充盈时为卵园形，排空似椎形。排空似椎形。2022-9-30一、膀胱的主要生理功能一、膀胱的主要生理功能1、贮存尿液：经机体利用后的水液，下输膀胱贮存尿液：经机体利用后的水液，下输膀胱 2、排泄尿液：尿液达一定量时，通过气化排出、排泄尿液：尿液达一定量时，通过气化排出 体外膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则体外膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则 能出矣。能出矣。与肾气化密切相关与肾气化密切相关2022-9-30 人体饮入的水液通过肺、脾、肾等脏腑人体饮入的水液通过肺、脾、肾等脏腑的综合作用，化为的综合作用，化为津液津

20、液，分布于周身，发挥，分布于周身，发挥润泽营养作用。润泽营养作用。津液代谢后剩余之液，经津液代谢后剩余之液，经三焦三焦之道路，下达之道路，下达于肾和膀胱，变成尿液，贮存于膀胱内，当于肾和膀胱，变成尿液，贮存于膀胱内，当膀胱内尿液达一定量时，在肾的膀胱内尿液达一定量时，在肾的气化气化作用下作用下，膀胱开启，及时自主地排出体外。，膀胱开启，及时自主地排出体外。膀胱排尿需肾的气化膀胱排尿需肾的气化2022-9-30二、病理改变二、病理改变1、气化功能失常、气化功能失常小便不利、尿少，甚则小便不利、尿少，甚则 癃闭。癃闭。2、膀胱失其约束、膀胱失其约束尿频，尿量多，甚则尿尿频，尿量多，甚则尿 失禁。失

21、禁。3、湿热毒邪侵入膀胱、湿热毒邪侵入膀胱尿急，尿痛，尿淋尿急，尿痛，尿淋 涩。涩。2022-9-30膀胱小结膀胱小结贮存尿液贮存尿液排泄尿液排泄尿液膀胱者，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。2022-9-30三焦三焦三焦的概述三焦的概述三焦的主要生理功能三焦的主要生理功能2022-9-30三焦概述三焦概述 关于三焦的具体形态和位置尚无定论，关于三焦的具体形态和位置尚无定论，争议颇多，归纳起来主要有两种认识：争议颇多，归纳起来主要有两种认识：2022-9-30一、六腑之三焦一、六腑之三焦1、含义：分布于胸腹腔的一个大腑：即脏腑之、含义：分布于胸腹腔的一

22、个大腑：即脏腑之 间和内部间隙互相沟通所形成的通道。间和内部间隙互相沟通所形成的通道。2、功能：主持元气、运行水液、功能：主持元气、运行水液2022-9-30二、部位之三焦二、部位之三焦（一）生理功能（一）生理功能1、通行元气、通行元气 三焦是气的升降出入的通道，又是气化的三焦是气的升降出入的通道，又是气化的场所，故有主持诸气，总司全身气机和气化场所，故有主持诸气，总司全身气机和气化的功能。的功能。元气根于肾，通过三焦而运行于全身。元气根于肾，通过三焦而运行于全身。2、运行水液、运行水液 水液运行以三焦为通道。水液运行以三焦为通道。三焦对水液代谢三焦对水液代谢的协调作用，称为的协调作用，称为“

23、三焦气化三焦气化”。2022-9-30 三焦具有疏通水道，运行水液的作用，是三焦具有疏通水道，运行水液的作用，是水液升降出入的道路，是参与水液代谢调节的水液升降出入的道路，是参与水液代谢调节的脏腑之一。脏腑之一。素问素问所说：所说：三焦者，决渎之官，水道三焦者，决渎之官，水道出焉。出焉。2022-9-30上焦上焦横膈以上的部位，包括心肺等。横膈以上的部位，包括心肺等。中焦中焦横膈以下至脐的部位，包括脾胃、横膈以下至脐的部位，包括脾胃、肝胆等肝胆等下焦下焦脐以下的部位，包括肾、膀胱、大脐以下的部位，包括肾、膀胱、大 肠、小肠等。肠、小肠等。（二）三焦各部划分及生理特点（二）三焦各部划分及生理特点

24、2022-9-30雾雾形容水谷精气轻清而弥漫的状态。形容水谷精气轻清而弥漫的状态。主要指心肺输布气血，象雾露一样均匀的主要指心肺输布气血，象雾露一样均匀的敷布全身。敷布全身。沤沤是对水谷被消化时状态的描述。是对水谷被消化时状态的描述。主要指脾胃消化饮食，吸收精微，蒸主要指脾胃消化饮食，吸收精微，蒸化津液的作用。化津液的作用。渎渎沟渠水道之意沟渠水道之意 是对肾、膀胱、大肠、小肠，渗泄水液，是对肾、膀胱、大肠、小肠，渗泄水液，泌别清浊，排泄二便作用的概括泌别清浊，排泄二便作用的概括。上焦如雾上焦如雾中焦如沤中焦如沤下焦如渎下焦如渎2022-9-30上焦特点上焦特点 上焦如雾指上焦有宣发精微与卫气

25、，以上焦如雾指上焦有宣发精微与卫气，以雾露弥漫的状态营养于肌肤、毛发及全身各雾露弥漫的状态营养于肌肤、毛发及全身各脏腑组织的作用。故上焦的功能，实际体现脏腑组织的作用。故上焦的功能，实际体现为为心肺的气化输布心肺的气化输布作用，关系到营卫气血津作用，关系到营卫气血津液等营养物质的输布。液等营养物质的输布。“治上焦如羽，非轻不举治上焦如羽，非轻不举”2022-9-30中焦特点中焦特点 中焦如沤主要是指脾胃的生理功能，例如中焦如沤主要是指脾胃的生理功能，例如水谷的受纳、消化，营养物质的吸收，体液的水谷的受纳、消化，营养物质的吸收，体液的蒸化，化生精微为血液等。蒸化，化生精微为血液等。“治中焦如衡，

26、非平不安治中焦如衡，非平不安”2022-9-30下焦特点下焦特点 渎渎，即水沟，为排水渠道之意。下，即水沟，为排水渠道之意。下焦主泌别清浊，排泄二便，这个过程实际焦主泌别清浊，排泄二便，这个过程实际上包括了肾、小肠、大肠、膀胱的功能。上包括了肾、小肠、大肠、膀胱的功能。“治下焦如权，非重不沉治下焦如权，非重不沉”2022-9-30通行元气通行元气运行水液运行水液三焦者三焦者，决渎之官，水道出焉。，决渎之官，水道出焉。三焦小结三焦小结2022-9-30素问素问 灵兰秘典论灵兰秘典论 1、心、心 者，君主之官，神明出焉；者，君主之官，神明出焉；统摄脏腑统摄脏腑【注曰】：“位居南面，灵应万机，故为君

27、主之官。清静虚灵而主存神，故神明出焉。”2、肺、肺 者，相傅之官，治节出焉；者，相傅之官，治节出焉；权衡治理权衡治理【注曰】：“位高近君，犹之宰辅，主行荣卫阴阳，故治节出焉。”3、肝、肝 者，将军之官，谋虑出焉；者，将军之官，谋虑出焉；蕴含生机蕴含生机【注曰】：“气急而志怒，故为将军之官。主春生之气，潜发未萌，故谋虑出焉。”2022-9-30 4、胆、胆 者，中正之官，决断出焉；者，中正之官，决断出焉；生发真阳生发真阳【注曰】：“胆秉果刚之气，故位中正之官。有胆量则有果断，故决断出焉。”5、膻中者，臣使之官，喜乐出焉；、膻中者，臣使之官，喜乐出焉；疏通气机疏通气机【注曰】：“膻中者，心主之宫城

28、。心主包络，位居膻中，而代君行令，故为臣使之官。”6、胃、胃 者，仓廪之官，五味出焉；者，仓廪之官，五味出焉；受纳分类受纳分类【注曰】：“胃运纳五谷，故位仓廪之官。五味入胃，脾为转输，以养五脏气，故五味出焉。”2022-9-307、脾、脾 者，谏议之官，知周出焉；者，谏议之官，知周出焉；输布四方输布四方【注曰】：“脾为土脏，藏意与智，居心肺之下，从卑，故位谏议之官。脾者裨也，裨助胃气，五味入胃，脾为转输，故知周出焉。”8、小肠者，受盛之官，化物出焉；、小肠者，受盛之官，化物出焉；容纳变化容纳变化【注曰】：“小肠居胃之下，胃之运化者，赖以受盛，而凡物之所化者，从是出焉。”2022-9-30 9、

29、大肠者，传道之官，变化出焉；、大肠者，传道之官，变化出焉；渗透分别渗透分别【注曰】：“大肠居小肠之下，小肠之受盛者，赖以传道，济泌别汁，变化糟粕，从是出焉。”10、肾、肾 者，作强之官，伎巧出焉；者，作强之官，伎巧出焉；造化形容造化形容【注曰】：“伎，多能也；巧，精巧也。肾存志，志立则强于作用。能作用于内，则伎巧施于外也。”2022-9-3011、三焦者，决渎之官，水道出焉；、三焦者，决渎之官，水道出焉；输布真阳输布真阳【注曰】：“决者，通也；渎者，水道也。三焦下俞，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则癃闭，虚则遗尿。三焦主气，气化则水行，故位决渎之官也。”12、膀胱者，州都之官，津液藏焉。、膀胱者，州都之官，津液藏焉。气化出焉气化出焉【注曰】：“膀胱为水府，乃水液都会之处，故位州都之官。水谷入胃，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱，故为津液之所存，气化则水液运行而（所余之液）下出焉。”