dccik细胞免疫治疗课件.ppt

1、 20192019年年8 8月月2022-9-30123 34 4概念（概念（DC-CIKDC-CIK）适用范围适用范围优势和效果优势和效果肿瘤患者关心的肿瘤患者关心的6 6个问题个问题3手术手术放放 疗疗化疗化疗 细胞细胞免疫治疗免疫治疗 一、一、DCCIKDCCIK细胞免疫治疗概念细胞免疫治疗概念（1）什么是什么是DC?DC?DC即树突状细胞（Dendritic Cells,DC），因其在显微镜下的形状似树枝而得名。（2 2）DCDC作用作用人体免疫系统的人体免疫系统的哨兵哨兵捕捉细胞差异捕捉细胞差异并传递并传递T T淋巴细胞淋巴细胞免疫系统的武警免疫系统的武警由静息状态由静息状态转换为战

2、斗状态转换为战斗状态6CIK（cytokine-induced killer，多种细胞因子诱导的杀伤细胞），是由人外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子（如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-等）共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。（3 3）什么是）什么是CIKCIK？光学电子显微镜光学电子显微镜扫描电镜扫描电镜（4 4）CIKCIK的作用的作用 CIK又被称为NK细胞样T淋巴细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点，能直接对人体内的癌细胞进行强力的杀灭。什么是什么是DC-CIKDC-CIK治疗？治疗？l DCCIK(或DC/CIK)是指将DC细胞与CIK细胞共

3、同培养之后回输至患者体内对肿瘤进行治疗的方案。l CIK细胞和DC细胞是细胞免疫治疗的2个重要组成部分，两者联合可确保高效的杀瘤效应。l 杀瘤机制：雷达+导弹（），治疗中，树突状细胞(DC)的作用就像“雷达”，能主动搜索、识别肿瘤细胞;具有细胞诱导功能的杀伤细胞CIK就像“导弹”。二者联合确保了一个高效和谐的免疫体系。（二）癌症的发生（二）癌症的发生人体免疫与细胞免疫人体免疫与细胞免疫 之间的战争之间的战争1、在正常情况下，人体内的“细胞世界”会在相互制约下，井然有序的各司其职 2、因外界因素或免疫机能低下等原因，造成正常细胞发生变异，就成为了癌细胞;癌细胞会在不受约束的情况下疯狂分裂 3、癌

4、细胞4、癌细胞非常的“狡猾”，它们会在一定时期内“伪装”成正常细胞;躲过人体免疫系统对它的监测2022-9-305、当癌细胞分裂达到一定的数量后，就开始妄图和人体的正常细胞争夺对身体的“控制权”6、这时，负责“细胞世界”治安作用的免疫细胞中的侦察兵会发现变异的癌细胞7、侦察兵会马上拉响免疫系统的“敌情”警报，并将癌细胞的数量、特征传递给赶来的免疫杀伤军团8、一场“大战”就此爆发，而人类的身体也就会产生诸多的外部表象或不适反应2022-9-309、如果这次战役以胜利告终，人体免疫系统会记忆这些癌细胞的特征并形成抗体而如果失败，癌细胞就会彻底打破“细胞世界”的平衡，对人体形成重大危害10、此时，为

5、了阻止人体不会被癌细胞“霸占”，人体只能借助手术、放疗、化疗等具有创伤和副作用的外部措施来与癌细胞继续战斗但是效果却并不十分理想1、随着人类科学技术在人体免疫方面的不断研究和探索，根据这一原理科学家逐步寻找到一个治疗癌症行之有效的治疗手段细胞免疫治疗（三）生物治疗（三）生物治疗综合治疗方法之一综合治疗方法之一 2、细胞免疫治疗的参与，大大加强了人类在对抗癌细胞时的战斗力，并有针对性的向癌细胞发起强大的攻势3、细胞免疫治疗技术被称为即手术、放疗、化疗之后，治疗癌症的第四疗法;是人类有望彻底根治癌症的有效治疗技术和手段。二、细胞免疫治疗适用范围二、细胞免疫治疗适用范围2022-9-30细胞免疫治疗

6、也有严格的适用范围。细胞免疫治疗适用于早、晚期肿瘤可以消除、减小肿瘤、杀伤癌细胞，保护机体整体免疫功能、纠正晚期肿瘤患者体质，提高免疫力、抵抗力和对化疗、放疗的耐受性，提高患者生存率及生活质量。适合大部分实体瘤及部分恶性血液病的治疗。肿瘤广泛转移，无法进行手术者，可以与化疗配合使用原发灶除后(手术，放疗)，应用细胞免疫治疗防止复发和转移。常规治疗后(手术及放化疗)需要提高机体免疫功能者。对放化疗不敏感者或者无法耐受的肿瘤患者。自体细胞免疫治疗的适应症：自体细胞免疫治疗的适应症：三、细胞免疫治疗的优势和疗效三、细胞免疫治疗的优势和疗效（一）优势生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方

7、法，系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同，生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，相当于中医的“扶正培本，调和阴阳”。1、清除体内癌细胞，防止转移复发，提高治愈率;2、改善肿瘤患者生活质量，最大限度延长存活时间;3、消除放化疗的毒副作用，增强细胞敏感性;4、提高人体免疫力，增强疾病抵御能力;5、DC细胞具有肿瘤疫苗作用;6、治疗方法安全无毒副作用。（二）DC-CIK生物细胞治疗肿瘤的显著疗效：北京肿瘤生物治疗中心应用DC-CIK疗法综合治疗462例中晚期恶性肿瘤患者，并进行了系统随访。通过观察患者治疗前后瘤体变化、临床症状改善、生活质量、

8、卡氏评分及体重变化等，旨在客观评价DC-CIK细胞免疫治疗中晚期恶性肿瘤的疗效，同时记录生存期。结果表明：经DC-CIK细胞免疫治疗细胞免疫治疗后，瘤体都有不同程度的缩小，总缓解率为78.57%;三年存活期提高为69.8%;临床症状如乏力、失眠、气短和食欲不振等均有明显改善，整体效果明显好转。四、在细胞免疫治疗中肿瘤患者关心的6个问题问1：什么是自体免疫细胞治疗术？问2：生物治疗疗效如何评估？问4：生物治疗的具体流程？问5：可否报销？费用多少？问6：生物治疗和放化疗联合治疗时，会不会对回输的细胞造成影响？杀死回输细胞？影响效果？为什么？问3：生物治疗的安全性如何体现？问1:什么是自体免疫细胞治

9、疗术？l 自体免疫细胞治疗技术是指从患者自身外周血中分离的不成熟单核细胞，经过体外培养和激活后输入患者体内，直接杀伤病毒细胞，或者肿瘤细胞，或增强和提高机体的免疫力。问2：生物治疗疗效如何评估？进行T细胞亚群的检测，可发现细胞数量增加，可以起到修复免疫系统的效果；细胞因子的检测，检测细胞因子水平；影像学检测。部分患者可以明显见到肿瘤缩小。临床较常见；患者治疗后，自身会明显感觉到吃东西多了，胃口好起来了，睡眠也好了，并且由于免疫力的增强，不再出现频繁的发烧感冒的情况。对肿瘤的复发和转移起到很有效的控制效果；问3：生物治疗的安全性如何体现？（1）GMP实验室的保证：GMP是最好的临床实验指导和生物

10、制药，细胞培养的场所；设备：GMP实验室内设备例如细胞培养箱，离心机，超净工作台，生物安全柜均是美国，德国进口，且目前为止国际上最先进的；（2）专业人员的保证：专业的细胞培养人员。我中心的细胞培养人员均为个人素质高，上岗资格本科以上或者生物制药研究生以上的专业人员。并且在操作时进行严格的紫外线隔离照射；（3）回输安全性的保证：回输细胞安全性检测。细胞回输前进行肌细胞类病毒的安全检测；回输细胞前检测。回输细胞前，进行流式检测，判断是否DC、CIK等细胞。问4：生物治疗的具体流程？第一阶段 门诊医生诊断及分析病情，并设计治疗方案；第二阶段 实验室采集细胞阶段；第三阶段 实验室细胞制备；第四阶段 病

11、房细胞回输。问5：可否报销？费用多少？报销需要根据当地的报销政策，目前全国部分地区可以报销，例如：天津、贵州、新疆、辽宁等。费用：1疗程收费约为3.2万元（北京307医院）。问6：生物治疗和放化疗联合治疗时，会不会对回输的细胞造成影响，杀死回输细胞，影响效果？为什么？生物治疗和放化疗联合治疗时，不会影响细胞回输的效果，可以联合治疗。因为化疗影响的是中性粒细胞，不影响免疫细胞，即便杀死，也是有限的，不影响回输效果。总结细胞免疫治疗细胞免疫治疗肿瘤患者的康复新希望肿瘤患者的康复新希望简单的说就是“用自己的细胞治自己的病用自己的细胞治自己的病”，所以此技术对身体没有任何伤害，也就不存在什么排斥反应和副作用。“抗癌绿色疗法”谢谢