《蠕形螨睑缘炎》课件.ppt
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1、蠕形螨睑缘炎PPT课件 本课件仅供大家学习学习本课件仅供大家学习学习 学习完毕请自觉删除学习完毕请自觉删除 谢谢谢谢 本课件仅供大家学习学习本课件仅供大家学习学习 学习完毕请自觉删除学习完毕请自觉删除 谢谢谢谢概述 蠕形螨感染睑缘所致的慢性、炎性反应性疾病,主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺 体以及睑板腺,以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现,严重者可引起结膜及角膜并发症。1流行病学流行病学Epidemiology2病原学病原学P a t h o g e n i c b a c t e r i a4临床表现临床表现C l i n i c a l m a n i
2、 f e s t a t i o n目 录 3病理机制病理机制P a t h o m e c h a n i s m5病 原 学 检 查病 原 学 检 查Etiological examination6诊 断 与 治 疗诊 断 与 治 疗Diagonse and treatmentDiagonse and treatment流行病学01Epidemiology5研究调查发现,随年龄增加,人群中睫毛毛囊蠕形螨检出率逐渐增高。3-15岁的13%,19-25岁的34%,31-50的69%,51-70的87%,71-96的95%。发病率研究发现,有睑缘炎的患者,其蠕形螨的感染率明显升高。感染部位感染部
3、位蠕形螨最常感染部位为鼻部、下颏、脸颊、外耳道、眼睑缘及前额等部的皮肤毛囊及皮脂腺,一般情况下不侵及内脏。危险因素危险因素蠕形螨感染的危险因素:酒渣鼻、红斑痤疮等皮肤病。全身免疫性疾病及长期服用类固醇或免疫抑制剂的患者。个体差异个体差异蠕形螨感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住环境及个人卫生习惯等有关。蠕形螨的感染感染途径直接接触带有蠕形螨的人体皮肤或间接接触带有蠕形螨的物品,如毛巾、织物、不洁卫生器具,以及灰尘等时蠕形螨传播的主要途径。由于蠕形螨以白天逸出高峰,所以接触感染的概率更高。8病原学Pathogenic bacteria022022-9-30 寄生人体的蠕形螨
4、有两种,即毛囊蠕形螨核皮脂蠕形螨。毛囊蠕形螨主要寄居于睫毛毛囊,而皮脂蠕形螨主要寄居于睑板腺和睫毛皮脂腺。蠕形螨的生活周期要经历卵、幼虫、前若虫、若虫及成虫五个阶段。卵呈盾形或不规则的卵圆形(1000倍)若虫体型较细,已分化出4对足(100倍)幼虫肢体紧缩在身体侧面(400倍)成虫大小在0.17-0.44mm(400倍)虫体幼虫60小时,约3天若虫72小时40小时前 若 虫生活史离体实验研究表明,蠕形螨在8-30之间存活时间较长。适宜发育温度在20-30之间,25-26为最适发育温度。在0以下或37以上对蠕形螨生存不利。54为致死温度,58为有效灭螨温度。一代生活史约14-15天12病理机制P
5、athomechanism03蠕形螨以宿主的细胞和代谢物、皮脂腺分泌物和皮脂等为营养物质的来源。毛囊机械性扩张,直接损害毛囊和皮质腺。分泌物、排泄物及死亡的代谢产物不能排除体外。造成睑板腺堵塞,睑板腺功能障碍。01直 接 损 伤蠕形螨的代谢产物可诱导集体产生迟发性超敏反应及局部炎性细胞浸润。02免 疫 反 应蠕形螨进出毛囊及皮脂腺的活动,可将所携带病原微生物带组织内,引起炎症就纤维增生。03继发病原微生物感染病理机制14临床表现Clinical manifestation0415症状1.双眼发病,反复发作。2.眼痒、眼部刺激以及烧灼感。但不具有特异性。3.少数眼干、眼涩为主要症状。1.睑缘轻中
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