医疗机构管理条例课件.ppt

1、医学综合考试大纲医学综合考试大纲1、概述：医疗机构服务宗旨、概述：医疗机构服务宗旨2、医疗机构执业：、医疗机构执业：1）执业要求）执业要求2）执业规则）执业规则3、登记与校验、登记与校验4、法律责任、法律责任Company Logo医疗机构管理法律制度概述医疗机构管理法律制度概述一一二二医疗机构内部管理法律问题医疗机构内部管理法律问题三三四四五五医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构医疗服务法律问题医疗机构医疗服务法律问题知情同意制度重点难点问题知情同意制度重点难点问题Company Logo医疗机构的概念和分类医疗机构的概念和分类Definitions and Classification

2、s 1、医疗机构的概念、医疗机构的概念（Medical Institution）依法设立的、以救死扶伤，防病依法设立的、以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨，治病，为公民的健康服务为宗旨，从事疾病的预防、诊断、治疗和康复从事疾病的预防、诊断、治疗和康复活动的社会组织。活动的社会组织。Medical Institutions Company Logo医疗机构的概念和分类医疗机构的概念和分类Definitions and Classifications 、医疗机构的分类、医疗机构的分类 Company Logo 法制建设法制建设The Legal System Constructionv1

3、9511951年政务院发布年政务院发布 医院诊所管理暂行条例医院诊所管理暂行条例 v19199494年年2 2月月2626日国务院发布日国务院发布 医疗机构管理条例医疗机构管理条例19941994年年9 9月月1 1日施行日施行Company Logo法制建设法制建设The Legal System ConstructionCompany Logo医疗机构管理条例医疗机构管理条例 一、一、医疗机构设置规划医疗机构设置规划 二、二、医疗机构设置程序及条件医疗机构设置程序及条件 三、三、医疗机构登记与校验医疗机构登记与校验 四、医疗机构执业四、医疗机构执业 *五、监督及处罚五、监督及处罚Compa

4、ny Logo 一、医疗机构设置规划一、医疗机构设置规划v设置规划原则设置规划原则公平性公平性整体效益整体效益可及性可及性分级医疗分级医疗公有制主导公有制主导中西医并重中西医并重Company LogoCompany Logo审核审核受理申请受理申请提交文件提交文件提出申请提出申请设置医疗机构批准书设置医疗机构批准书审批程序审批程序 Company Logo审批主体审批主体不设床位或者床位不满不设床位或者床位不满100张张床位在床位在100张以上张以上/专科医院专科医院为内部职工服务的门诊部为内部职工服务的门诊部国家统一规划的医院国家统一规划的医院县区级卫生行政部门县区级卫生行政部门省级卫生行

5、政部门省级卫生行政部门县区级卫生行政部门县区级卫生行政部门国务院卫生行政部门国务院卫生行政部门Company Logo不得申请设置医疗机构的情形不得申请设置医疗机构的情形1.1.不能独立承担民事责任的单位；不能独立承担民事责任的单位；2.2.正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人;3.3.医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员4.4.发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；5.5.因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的

6、医务人员；书的医务人员；6.6.被吊销被吊销医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证的医疗机构法定的医疗机构法定代表人或者主要负责人；代表人或者主要负责人；7.7.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形的其他情形.Company Logo不予批准的情形不予批准的情形1.1.不符合当地不符合当地医疗机构设置规划医疗机构设置规划2.2.设置人不符合规定的条件设置人不符合规定的条件3.3.不能提供满足投资总额的资信证明不能提供满足投资总额的资信证明4.4.投资总额不能满足各项预算开支投资总额不能满足各项预算开支5.5.医疗机构选址不合理医疗机构选址

7、不合理6.6.污水、污物、粪便处理方案不合理污水、污物、粪便处理方案不合理7.7.省、自治区、直辖市卫生行政部门规省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形定的其他情形在城市设置诊所的个人条件在城市设置诊所的个人条件v经医师执业技术考核合格，取得经医师执业技术考核合格，取得医师执医师执业证书业证书v取得取得医师执业证书医师执业证书或者医师职称后，或者医师职称后，从事五年以上同一专业的临床工作从事五年以上同一专业的临床工作v省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件其他条件Company Logo中外合资、合作医疗机构设置特别规定中外合资、合作医疗机构设置

8、特别规定 （一）中外合资、合作医疗机构出资人的资格（一）中外合资、合作医疗机构出资人的资格v能够提供国际先进的医疗机构管理经验、管理模能够提供国际先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式；式和服务模式；v能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备；能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备；v可以补充或改善当地在医疗服务能力、医疗技术、可以补充或改善当地在医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的不足。资金和医疗设施方面的不足。Company Logo 中外合资、合作医疗机构设置的条件及经营期限中外合资、合作医疗机构设置的条件及经营期限v必须是独立的法人，且不得设置分支机构；必须是独立的法人，

9、且不得设置分支机构；v投资总额不得低于投资总额不得低于2000万人民币；万人民币；v合资、合作中方在中外合资、合作医疗机构中所合资、合作中方在中外合资、合作医疗机构中所占的股权比例或权益不得低于占的股权比例或权益不得低于30%；v合资、合作期限不超过合资、合作期限不超过20年；年；v省级以上卫生行政部门规定的其它条件。省级以上卫生行政部门规定的其它条件。Company Logo 中外合资、合作医疗机构的监管部门中外合资、合作医疗机构的监管部门v卫生部和对外贸易经济合作部（现商务部）卫生部和对外贸易经济合作部（现商务部）v县级以上地方人民政府卫生行政部门（含中医县级以上地方人民政府卫生行政部门（

10、含中医/药药主管部门）主管部门）v外经贸行政部门外经贸行政部门Company LogoCompany Logo医疗机构的登记医疗机构的登记申请登记应具备下列条件：申请登记应具备下列条件：（1 1）有设置医疗机构批准书；）有设置医疗机构批准书；（2 2）符合医疗机构的基本标准；）符合医疗机构的基本标准；（3 3）有适合的名称、组织机构和场所；）有适合的名称、组织机构和场所；（4 4）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；备和专业卫生技术人员；（5 5）有相应的规章制度；）有相应的规章制度；（6 6）能够独立承担民事责任。）能够独立承担

11、民事责任。Company Logo办理机关v批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。v国务院卫生行政部门决定设置的医疗机构由所在地的省、治自区、直辖市卫生行政部门办理。v单位为内部职工服务的医疗机构由所在地的县级卫生行政部门办理。v 医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。v 医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫生室、医务室、卫生保健所、急救中心、急救站、临床检生室、医务室、卫生保健所、

12、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治站、护理院、护理站、中心以及卫验中心、防治院、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其他名称。生部规定或者认可的其他名称。v 医疗机构可以下列名称作为识别名称；地名、单位名称、医疗机构可以下列名称作为识别名称；地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。目名称和核准机关批准使用的名称。医疗机构的校验医疗机构的校验 床位在床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗

13、养院、康结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为专科疾病防治机构的校验期为三三年；其他医疗机构年；其他医疗机构的校验期为的校验期为一一年。年。校验校验期满前期满前3个月个月向登记机关申请办理校验手续向登记机关申请办理校验手续1 1、任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动医疗机构的执业管理医疗机构的执业管理2、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范3、必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动4、不得使用非卫生技术人员行医5 5、加强对医务人员的教育6、对危重病人

14、应当立即抢救。对于限设备、技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊7、医疗机构实施手术，特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意并应取得签字8、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌。9、未经医师亲自诊查病人，医疗机构不得出具证明文件。10、医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据。临床实践教学的管理临床实践教学的管理v临床教学质量要求临床教学质量要求 医学教育临床实践管理暂行规定第医学教育临床实践管理暂行规定第8条：条：“临床教学基地和相关医疗机构应加强对医学生和临床教学基地和相关医疗机构应加强对医学生和试用期医学毕业生的医德医

15、风及职业素质教育。试用期医学毕业生的医德医风及职业素质教育。”Company Logo临床实践教学的管理临床实践教学的管理 临床教学中的患者权利保护临床教学中的患者权利保护v患者生命健康权、知情同意权、隐私权的保护患者生命健康权、知情同意权、隐私权的保护v患者权利保护与临床教学的开展患者权利保护与临床教学的开展Company Logo临床实践教学的管理临床实践教学的管理医学生及试用期医学毕业生在临床实践中的权利和医学生及试用期医学毕业生在临床实践中的权利和义务义务v参与部分医疗活动的权利参与部分医疗活动的权利v不得独立提供诊疗服务的义务不得独立提供诊疗服务的义务Company Logo临床实践

16、教学的管理临床实践教学的管理 临床教学相关法律责任临床教学相关法律责任v医疗机构的法律责任承担医疗机构的法律责任承担v带教教师和指导医师的法律责任承担带教教师和指导医师的法律责任承担v医学生和试用期医学毕业生的法律责任承担医学生和试用期医学毕业生的法律责任承担Company LogoCompany Logo医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则v医疗机构的类别：医疗机构的类别：1.综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院 2.妇幼保健院；妇幼保健院；3.社区卫生服务中心、社区卫生服务站；社区卫

17、生服务中心、社区卫生服务站；4.中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；5.疗养院；疗养院；6.综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部7.诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；8.村卫生室（所）；村卫生室（所）；9.急救中心、急救站；急救中心、急救站；10.临床检验中心；临床检验中心；11.专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾

18、病防治站12.护理院、护理站；护理院、护理站；13.其他诊疗机构。其他诊疗机构。Company Logo非营利性医疗机构非营利性医疗机构营利性医疗机构营利性医疗机构经营目的经营目的为社会公众服务为社会公众服务以营利为目的以营利为目的收入用途收入用途 弥补成本弥补成本 自身发展自身发展投资者经济回报投资者经济回报提供服务提供服务 基本医疗服务基本医疗服务自主确定服务项目自主确定服务项目税收政策税收政策税收优惠政策税收优惠政策照章纳税照章纳税财政政策财政政策 政府财政补助政府财政补助无无价格政策价格政策政府规定指导价格政府规定指导价格医疗服务价格放开医疗服务价格放开财会制度财会制度医院财务制度医院财务制度医院会计制度医院会计制度企业的财会制度企业的财会制度