大学生心理危机识别与干预课件.ppt
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1、大学生心理危机识别与干预大学生心理危机识别与干预主讲人:张继明主讲人:张继明心理咨询与服务中心心理咨询与服务中心2022-9-291个体在面临会危及个人原本状态或个体在面临会危及个人原本状态或健全性之情境时所处的状态。健全性之情境时所处的状态。中国人的中国人的“危机危机”解读:解读:“危危”字的含义是危险字的含义是危险“机机”字意思则是机会。字意思则是机会。2022-9-2921、发展危机 发展性危机是个人在正常成长和发展过程中,对急剧的变化或转变所产生的异常反应,如升学危机、性心理危机等。这些危机是大学生生命中必要和重大的转折点,每一次发展性危机的成功解决都是大学生走向成熟和完善的阶梯。20
2、22-9-2932、情境性危机 境遇生危机是指突如其来、无法预料和难以控制的心理危机,如交通事故、人质事件、突然的绝症或死亡、被人强暴、自然灾害等。3、存在性危机 存在性危机是指一些人生中的重要事件出现问题,而导致的个人内心的冲突和焦虑,是伴随重要的人生目的、人生责任和未来发展等内部压力的冲突和焦虑的危机。2022-9-2941突发性 危机常常是出人意料、突如其来的,具有不可控制性。2紧急性 危机的出现如同急性疾病的爆发一样具有紧急的特征,它需要人们去紧急应对。3痛苦性 危机在事前事后给人带来的体验都是痛苦的,而且还可能涉及人尊严的丧失。2022-9-2954无助性 危机的降临,常常使人觉得无
3、所适从,而且,危机使得人们未来的计划受到威胁和破坏。由于心理自助能力差、社会心理支持系统不完善,危机常常使个体感到无助。5危险性 危机之中隐含着危险,这种危险可能影响到人们的正常生活与交往,严重的还可能危及自己和他人的生命。2022-9-296心理危机的主要原因:心理危机的主要原因:第一,精神疾病是导致大学生心理危机和自杀的重要因素;第二,人格成长中的挫折与早期经验不良现状;第三,适应困难、交往障碍与自卑;第四,学习、择业、就业压力带来的心理烦恼;第五,情感与性问题带来的心理困扰。2022-9-297四、心理危机发展趋势 危机得以化解危机得以化解,个体心理恢复到平衡状态个体心理恢复到平衡状态,
4、促促使个体心理成长使个体心理成长,这种成长既包括个体人格这种成长既包括个体人格的成熟和完善的成熟和完善,也指个体获得某种应对危机也指个体获得某种应对危机的能力的能力;个体的心理紧张状态得不到缓解个体的心理紧张状态得不到缓解,心理危机心理危机进一步加大,进一步加大,引起两个最直接的恶果引起两个最直接的恶果:当事人未能度过危机陷于神经症或精神病,心理健康水平明显降低;当事人经受不住强大的心理压力导致自杀。2022-9-298五、危机干预 辨认危机辨认危机 关注对象关注对象 关注时期关注时期2022-9-299v心理危机的辨别线索心理危机的辨别线索大学生心理障碍、生理疾患、学习和就业压力、大学生心理
5、障碍、生理疾患、学习和就业压力、情感挫折、自我期望值过高、在学习上遇到挫折后情感挫折、自我期望值过高、在学习上遇到挫折后产生很大的失落感和心理落差、经济压力、家庭变产生很大的失落感和心理落差、经济压力、家庭变故以及周边生活环境等诸多因素,会导致心理危机故以及周边生活环境等诸多因素,会导致心理危机发生。还有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁发生。还有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁症、精神分裂等精神疾病,是引起心理危机、导致症、精神分裂等精神疾病,是引起心理危机、导致自杀等极端行为的主要原因。抑郁心理与孤僻性格自杀等极端行为的主要原因。抑郁心理与孤僻性格往往与人格发展、早期经历不良等因素有关;
6、自卑往往与人格发展、早期经历不良等因素有关;自卑心理往往与自身缺陷、自我期望过高过低等因素有心理往往与自身缺陷、自我期望过高过低等因素有关;而抑郁症和精神分裂是心理问题已经危机化了,关;而抑郁症和精神分裂是心理问题已经危机化了,并且随时随地都有可能发生极端行为。并且随时随地都有可能发生极端行为。2022-9-2910 心理危机的辨别线索心理危机的辨别线索生理方面:生理方面:心跳加快、血压升高、肠胃不适、腹泻、食欲下降、出汗或寒战、肌肉抽搐、头痛、耳朵发闷、疲乏过敏、失眠、做恶梦、容易惊吓、头昏眼花或晕眩、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、胸痛或不适、肌肉紧张等。情绪方面:情绪方面:常出现害怕、焦虑、
7、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、害怕即将死去等。2022-9-2911认识方面:认识方面:常出现记忆困难、混淆、注意力不集中、犹豫不决、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、计算和思考理解都出现困难、不能把思想从危机事件上转移等。行为方面:行为方面:呈现社交退缩、沉默、情绪失控、典型行为习惯改变、过度活动、没有食欲或暴饮暴食、逃避与疏离等行为、容易自责或怪罪他人、不易信任他人,与人易生冲突等。严重的会出现自杀倾向。2022-9-2912一个有效的工具 三维评估表(Triage Asses
8、sment Form,TAF)2022-9-2913言语沟通言语沟通言语沟通的前提在于:准确地倾听并理解求助者内心的真实感受和情绪体验,倾听(理解)的水平越深,就越可以有效地帮助求助者。有效地沟通意味着立足于用自己的语言表达出被干预者的情感和认知内容,不转移话题。1.定义问题2.保证求助者的安全3.提供支持2022-9-2914不应该说的不应该说的应该说的应该说的时间能治愈一切你一定会感到这痛苦永远无法忘记。在这种情况下应该想开点儿。这真是难以承受的痛苦。你深爱的人可以安息了。你深爱的人不再痛苦,但我知道你在遭受痛苦。上帝不会再给我们难以承受的打击了。这对你来说一定很难面对。别哭了。哭吧,你尽
9、情地哭吧!一切都会好起来的。请允许我做任何对你有帮助的事情。如果需要我做什么,请告诉我。告诉我你的电话,我会给你打电话,看能帮你什么忙。我了解你的感受我无法想象你此刻的感受,我只想让你知道我是多么的在乎。2022-9-2915有效的评估渠道:倾听开放式提问 请求当事人的叙述:“请告诉我”、“跟我说说”、“在什么情况下”提问要聚焦在计划:“你将怎么办”、“你怎么做才能”、“怎样才能对你有所帮助”避免“为什么”2022-9-2916有效的评估渠道:倾听封闭式提问 探寻具体的细节信息:“这是发生在什么时候?”、“那你准备去哪儿?”、“这是否意味着你在考虑自杀?”获得承诺:“你愿意约见”、“你愿意和他
10、谈谈这事么”、“你打算着手做这些事吗?”避免否定式提问:“难道你不认为这是真的?”,“你不觉得?”2022-9-29171 1、由于学习压力过大而出现心理异常的学生,如第一次出现不及、由于学习压力过大而出现心理异常的学生,如第一次出现不及格科目的优秀学生、需要重修多门功课的学生、将试读的学生、格科目的优秀学生、需要重修多门功课的学生、将试读的学生、将被退学的学生、完成毕业论文有严重困难的学生;将被退学的学生、完成毕业论文有严重困难的学生;2 2、生活学习中遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生,如家、生活学习中遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生,如家庭发生重大变故(亲人死亡;父母的离异;父
11、母下岗;家庭暴力庭发生重大变故(亲人死亡;父母的离异;父母下岗;家庭暴力等)、遭遇性危机(性伤害;性暴力;性侵犯;意外怀孕等)、等)、遭遇性危机(性伤害;性暴力;性侵犯;意外怀孕等)、受到意外刺激(自然灾害;校园暴力;车祸等其他突发事件)的受到意外刺激(自然灾害;校园暴力;车祸等其他突发事件)的学生;学生;3 3、个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生,如失恋者、单相、个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生,如失恋者、单相思而情绪失控的学生;思而情绪失控的学生;2022-9-29184 4、人际关系失调后出现心理或行为异常的学生,如当众受辱、人际关系失调后出现心理或行为异常的学生,如当众受辱、
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