2022中医内科中级真题.pdf
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1、2022中医内科中级真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施。2、某患者右侧腹部可触及一质地结实富有弹性的包块,随呼吸上下移动,且诉有酸痛感,该包块应考虑的脏器为()。A 肝脏 B 胆囊 C 肾脏 D 十二指肠
2、 E 结肠正确答案C答案解析暂无解析。3、邪热内伏,反见四肢厥冷的病机特点是()。A 阳盛则阴病 B 阴盛则寒 C 阳虚则寒 D 阴损及阳 E 阳盛格阴正确答案E答案解析阳盛格阴又称格阴,是指阳热内盛,深伏于里,不能外达而格阴于外,使阴阳之气不相顺接,形成真热假寒的病理变化。阳盛于内是疾病的本质,但由于格阴于外,在临床上除了一系列阳热症状外,还可出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象,故称为真热假寒证。4、孕妇腹形小于妊娠月份,胎儿存活;头晕心悸,少气懒言,面色苍白;舌淡,苔少,脉细弱。治疗的首选方是()。A 白术散 B 胎元饮 C 寿胎丸 D 温土毓麟汤 E 四君子汤2022中医内科中级真题202
3、2/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d391正确答案B答案解析暂无解析。5、患者,女,29岁,已婚。近1年月经后期量少,现已停经4个月,伴五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是()。A 养阴清热调经 B 理气活血通经 C 豁痰活血通经 D 益气养血调经 E 补肾养肝调经正确答案A答案解析暂无解析。6、患者寒热往来,多属于()。A 表热里寒证 B 表寒里热证 C 表里俱寒证 D 表实里虚证 E 半表半里证正确答案E答案解析伤寒病邪侵入少阳,邪正交争于半表半里,邪胜则恶寒,正盛则发热,所以恶寒与发热交替出现。则E为正确答案。7、寒湿痹
4、证,骨节疼痛者,用药宜选()。A 附子 B 干姜 C 高良姜 D 细辛 E 吴茱萸正确答案A答案解析附子能温经通络,逐经络中风寒湿邪,有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之,尤善治寒痹痛剧者。8、患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。应诊断为()。A 硬肿症(寒凝血涩)B 硬肿症(脾肾两虚)C 硬肿症(阳气虚衰)D 硬肿症(肝肾阴虚)E 硬肿症(心脾两虚)正确答案A答案解析暂无解析。9、根据传染病防治法,SARS的管理应()。2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae1550
5、2f9cd21a7448979d392 A 按甲类管理 B 按乙类管理 C 按丙类管理 D 各级医疗机构自行决定 E 各省级卫生管理机构自行决定正确答案A答案解析根据传染病防治法,传染性非典型肺炎是按照甲类传染病管理的传染病之一。10、患者,男,49岁。失眠3月,平素急躁易怒,胸闷胁痛,口渴喜饮,不思饮食,口苦而干,目赤耳鸣,小便黄赤,头晕目眩。舌质红,苔黄,脉弦数。选用的治疗方剂是()。A 龙胆泻肝汤 B 逍遥丸 C 柴胡疏肝汤 D 温胆汤 E 黄连阿胶汤正确答案A答案解析本患者主症为肝胆实火之邪循经上扰所致,治宜清肝胆之火,龙胆泻肝汤泻肝胆实火,清下焦湿热,符合条件;逍遥丸疏肝解郁,养血健
6、脾,治疗肝郁血虚,脾弱不运之证;柴胡疏肝汤疏肝解郁,行气止痛,治疗肝气郁滞证;温胆汤理气化痰,和胃利胆,治疗胆郁痰扰证。黄连阿胶汤滋阴降火,除烦安神,治疗阴虚火旺,心肾不交之失眠证。故选A。11、变异性心绞痛的主要特点是()。A 心绞痛发作时常可见Q波 B 常于劳累后发作 C 情绪激动是常见诱因 D 发作时ST段上移 E 发作时ST段明显下移正确答案D答案解析暂无解析。12、顾步汤适用的脱疽证型是()。A 寒湿阻络 B 血脉瘀阻 C 湿热毒盛 D 热毒伤阴 E 气阴两虚正确答案D答案解析脱疽是指发于四肢末端,严重时趾(指)关节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称脱骨疽。脱疽热毒伤阴证,治宜清热
7、解毒、养阴活血,方选顾步汤加减。A项,寒湿阻络证方选阳和汤加减;B项,血脉瘀阻证方选桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等;C项,湿热毒盛证方选四妙勇安汤加连翘、黄柏、丹参、川芎、赤芍、牛膝等;E项,气阴两虚证方选黄芪鳖甲汤加减。13、医学对人类发展发挥着重大作用,但卫生立法的前提条件指()。A 医学的存在和发展 B 医学教育的发展2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d393 C 科学技术的发展 D 法律制度的建设 E 加强法制建设正确答案A答案解析医学对人类发展延续、进步发挥着重大作用,医学的存在和发展是卫生立法的前提条件
8、,卫生法的制定和实施,能够保障和促进医学科学的发展。14、患者男性,45岁。平素多食,近期因外感诱发加重,多食易饥,口燥咽干,体重明显减轻,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数有力。治法宜用()。A 清胃泻火,养阴增液 B 清泻肺胃,养阴增液 C 滋肾养阴,益气健脾 D 滋养肺肾,清胃泻火 E 清热润肺,养阴增液正确答案A答案解析暂无解析。15、虚劳日久,气血运行不畅而有血瘀者,症状见肌肤甲错,面目黯黑者,治疗应选以下何方为宜?()A 四物汤 B 大黄廑虫丸 C 补阳还五汤 D 血府逐瘀汤 E 丹参饮正确答案B答案解析暂无解析。16、二氧化碳结合力(CO2CP)降低不常见于()。A 代谢性酸中毒 B 代
9、谢性碱中毒 C 严重腹泻 D 肠瘘 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。17、半夏泻心汤的组成药物除半夏、人参、炙甘草、干姜、大枣外,还有()。A 黄连黄柏 B 栀子连翘 C 黄连黄芩 D 柴胡枳壳 E 黄芩黄柏2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d394正确答案C答案解析暂无解析。18、某妇孕三月余,小腹胸胁胀痛,情志抑郁,嗳气吐酸,烦躁易怒,苔薄黄,脉弦滑。最佳治法是()。A 调理气血,止痛安胎 B 疏肝解郁,止痛安胎 C 疏肝解郁,养血安胎 D 养血行气,止痛安胎 E 理气行滞,补肾安胎正确答案C答案解析暂无解析。19
10、、手厥阴心包经的郄穴是()。A 阴郄 B 郄门 C 孔最 D 温溜 E 间使正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗重症肌无力患者,用药宜选()。A 毒扁豆碱 B 阿托品 C 新斯的明 D 氯磷定 E 毛果芸香碱正确答案C答案解析新斯的明是常用的易逆性抗胆碱酯酶药,可抑制胆碱酯酶活性,发挥拟胆碱作用,对骨骼肌和胃肠平滑肌有较强的兴奋作用,可用于重症肌无力的治疗。21、某女,39岁。两手指关节肿胀变形3年,伴疼痛,屈伸受限,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,面色黧黑,手臂麻木,舌质暗红,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。查类风湿因子(+),诊断为()。A 湿热痹阻证 B 阴虚内热证 C 寒热错杂证 D 痰瘀
11、互结,静脉痹阻证 E 肝肾亏损,邪痹筋骨证正确答案答案解析暂无解析。22、下列各项,不属人工流产并发症的是()。2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d395 A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 人流后宫缩不良 D 人流不全 E 人流术后感染正确答案C答案解析人工流产并发症有人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫颈或颈管内口粘连、人流术后感染。23、腹部的经脉由任脉向外排列的顺序是()。A 任脉、肾经、胃经、脾经 B 任脉、脾经、肾经、胃经 C 任脉、肾经、脾经、胃经 D 任脉、胃经、脾经、肾经 E 任脉、胃经、肾经、脾经正确答案A
12、答案解析暂无解析。24、使用辅助检查时,哪一项是不适合道德要求的?()A 严格地掌握适应证 B 应该全面地依赖辅助检查 C 有利于提高医师认识疾病的能力 D 应从患者的利益出发决定 E 根据病情最终需要正确答案B答案解析暂无解析。25、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒。呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是()。A 宣肺化饮 B 淡渗利水 C 温脾化饮 D 温化寒湿 E 逐水化饮正确答案C答案解析辨证为脾虚饮停,治宜温脾化饮。D和E项仅部分正确,不是最佳选项。26、关于半数致死量(LD50)的概念正确
13、的是()。A 能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量 B 能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量 C 能使群体中有一半个体死亡的剂量 D 能使群体中有一半以上个体死亡的剂量2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d396 E 以上说法均不对正确答案C答案解析半数致死量(LD50)表示在规定时间内,通过指定感染途径,使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。在毒理学中,半数致死量,简称LD50,是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标。按照医学主题词表的定义,LD50是指“能杀死一半试验总体之有害物质、有毒物质或游离
14、辐射的剂量”。27、鸡血藤的主治病证不包括()。A 月经不调 B 风湿痹痛 C 肢体瘫痪 D 小便不利 E 血虚经闭正确答案D答案解析鸡血藤的主治病证为月经不调,痛经,闭经风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄。28、对医术与医德之间关系的理解下列不正确的是()。A 大医精诚 B 医乃仁术 C 有能力做到就应该去做 D 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与 E 临床医学决策同时也是伦理决策正确答案C答案解析暂无解析。29、患者大便泻下黄糜,肛门灼热,其病机是()。A 大肠湿热 B 伤食积滞 C 肝郁脾虚 D 脾胃气虚 E 脾肾阳虚正确答案A答案解析大肠湿热,热迫直肠所致30、下列治疗肺炎球菌肺
15、炎者,其药物宜首选()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d397答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等,青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。31、患者,男,40岁。因与父母吵架而服用有机磷农药敌百虫中毒。在抢救时下列方法不宜采用的是()。
16、A 阿托品 B 氯解磷定 C 碘解磷定 D 高锰酸钾洗胃 E 碳酸氢钠洗胃正确答案E答案解析敌百虫禁用碳酸氢钠洗胃。在碱性环境中,敌百虫可转化成为毒性更大的敌敌畏。32、患者,男,22岁。近1年来,经常腰膝酸无力,工作紧张时则出现失眠,头晕,手足心热,时而阳强遗精,口干尿黄,舌红少津,脉细数。其证候是下列哪项?()A 心阴虚 B 肾气不固 C 肝阴虚 D 肝阳上亢 E 肾阴虚正确答案E答案解析暂无解析。33、小建中汤中配伍芍药的意义是()。A 益阴养血,柔肝缓急 B 养阴复脉,柔肝缓急 C 益气养阴,缓急止痛 D 益气养血,复脉定悸 E 养阴补血,活血通脉正确答案C答案解析小建中汤中芍药益气养
17、阴,缓急止痛。34、医师在执业活动中除正当治疗外,下列药品不得使用的是()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。35、下列哪一项不是病人在医患关系中的权力?()A 基本的医疗权2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d398 B 知情同意权和知情选择权 C 保守秘密和保护隐私权 D 获得休息和免除社会责任权 E 选择生与死的权力正确答案E答案解析暂无解析。36、临床症见腹腔内渗
18、出液者,常考虑()。A 结核性腹膜炎 B 肝硬化 C 心功能不全 D 肾病综合征 E 重度营养不良正确答案A答案解析渗出液为炎性积液。故选择A。37、可通过支气管造影确诊的疾病是()。A 支气管扩张 B 肺气肿 C 慢性支气管炎 D 肺癌 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。38、阴经之原穴与五输穴中的哪个穴为同一个穴位?()A 井穴 B 荥穴 C 输穴 D 经穴 E 合穴正确答案C答案解析暂无解析。39、在癫痫的发病原因中,下列哪项是错误的?()A 脾肾阳虚 B 顽痰内伏 C 暴受惊恐 D 惊风频发 E 外伤血瘀正确答案A2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae
19、15502f9cd21a7448979d399答案解析暂无解析。40、手厥阴经分布在()。A 上肢内侧前缘 B 上肢外侧前缘 C 上肢内侧后缘 D 上肢内侧中线 E 上肢外侧后缘正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪一时间不宜放置宫内节育器?()A 月经干净后37天 B 自然流产转经后 C 剖宫产后3个月 D 足月产后3个月 E 孕中期引产后3个月正确答案C答案解析宫内节育器放置的时间为:月经干净后37天;人工流产术后,其经过顺利且宫腔在10cm以内,无感染或出血倾向者;自然流产转经后;足月产及孕中期引产后3个月或剖宫产术后半年。42、在临床上,言语轻迟低微、欲言不能复言者,称()。A 夺气
20、 B 上气 C 短气 D 少气 E 言謇正确答案A答案解析是宗气大虚之象。43、患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是()。A 散寒止痛 B 温中散寒 C 温中健脾 D 温胃止泻 E 温补脾肾正确答案C答案解析暂无解析。44、颈后皮肤初起如粟粒样丘疹,继而增大,坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝。中医应诊断为()。A 疖2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d3910 B 疔 C 痈 D 有头疽 E 无头疽正确答案D答案解析暂无解析。45、传染性单核细胞增多症的病原是()。A
21、 腺病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D EB病毒 E 鼻病毒正确答案D答案解析暂无解析。46、突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到()。A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答案解析突发公共卫生事件应急条例第四十二条规定:有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。47、女性,23岁,患者每逢经期少腹疼痛,以胀痛和刺痛为主,按之不舒,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。此患者经辨证后
22、用哪组穴最合适?()A 关元、气海、三阴交、并温灸 B 关元、气海、足三里 C 中极、次髎、地机 D 关元、中极、公孙、太白 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者的症状“刺痛、按之不舒,舌质暗红”等可辨为气滞血瘀型痛经,是痛经实证。针灸治疗痛经实证的主穴是中极、次髎、地机。48、脉气紧张度较低的脉象是()。A 弦脉 B 濡脉 C 紧脉 D 革脉2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d3911 E 牢脉正确答案B答案解析暂无解析。49、产后腹痛若瘀血不去,新血不生,血不归经可致()。A 产后身痛 B 恶露不下 C 产后发热
23、D 产后恶露不绝 E 产后大便难正确答案D答案解析暂无解析。50、下列关于生理性带下的描述,错误的是()。A 色白或无色透明 B 质地黏稠 C 其量适中 D 无特殊气味 E 从阴道内排出的一种阴液正确答案B答案解析生理性带下是健康女性阴道排出的一种阴液,俗称“白带”,色白或无色透明,其性黏而不稠,其量适中,无特殊臭味,是正常生理现象。51、患儿,男,9个月。腹泻,呕吐5天精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠:130mmol/L,二氧化碳结合力11mmol/L。应立即给予下列哪种液体进行治疗?()A 2:3:1液 B 10%葡萄糖溶液 C 2:1等张含钠液 D
24、 4:3:2液 E 5%糖盐水正确答案C答案解析重度脱水,尤其对于有明显血容量和组织灌注不足的患儿,应首先快速应用21含钠液。52、结石的致病特点是()。A 扰乱神明,影响心神 B 形成肿块,固定不移 C 阻滞气机,损伤脉络 D 致病广泛,变化多端 E 多发疼痛,刺痛不移正确答案C答案解析结石的致病特点有三个方面,一是多发于肝、肾、胆等脏腑;二是病程较长,病情轻露不一;三是易阻滞气机,损伤脉络。2022中医内科中级真题2022/9/28编号:335af6e2ae15502f9cd21a7448979d391253、人在患病后有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A 自主原则
25、的体现 B 有利原则的体现 C 尊重原则的体现 D 公正原则的体现 E 不伤害原则的体现正确答案E答案解析暂无解析。54、患者,男,26岁。心悸、气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是()。A 二尖瓣狭窄并发右心衰竭 B 二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭 C 主动脉瓣狭窄并发左心衰竭 D 主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭 E 肺源性心脏病致右心衰竭正确答案A答案解析心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点,两颊暗红为二尖瓣面容,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,肝右肋下4c
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