唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者中年男性,高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是()。A 薰洗坐浴 B 拆除橡皮线 C 剪开挂线处 D 紧线 E 外用中药生肌长肉正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,女性,28岁,因心悸、心前区不适而人院。查体:心率134次/分,律尚齐,第一心音和第二心音性质相似,未闻及病理性杂音。其心律的性质是()。A 奔马律 B 钟摆律 C 胎心率 D 二尖瓣开放拍击
2、音 E 心包叩击音正确答案C答案解析暂无解析。3、患儿,6岁,诊断为病毒性心肌炎,以胸闷胸痛,头晕乏力,心悸不适,脘痞痰多,时欲呕恶,舌质紫暗,苔白腻,脉结代,辨证为痰瘀阻络,其治疗方剂首选()。A 银翘散 B 温胆汤 C 清营汤 D 炙甘草汤合生脉散 E 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散正确答案E答案解析辨证为痰瘀阻络,治疗当以瓜蒌薤白半夏汤合失笑散化痰活血通络。4、温经汤的组成药物中不含()。A 半夏甘草 B 干姜肉桂 C 人参阿胶 D 丹皮麦冬 E 当归芍药正确答案B唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123
3、881答案解析暂无解析。5、患者,女,41岁。因风心病主动脉瓣关闭不全而入院。查体:心率88次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音,叩诊心界向左下扩大。其心界呈()。A 梨形心 B 心腰部消失 C 烧瓶状心 D 靴形心 E 球形心正确答案D答案解析靴形心是主动脉关闭不全时的典型表现。胸骨左缘3、4肋间是主动脉瓣听诊区,听到舒张期吹风样杂音,叩诊心界向左下扩大说明左心室肥大,心腰由钝角变为直角。6、一旦确诊为乳岩,如仍未发现远处广泛转移,哪种治疗方法最佳?()A 手术切除 B 内服中药,配合化疗 C 内服中药,配合放疗 D 手术切除病灶,再配合其他疗法 E 内服中药,外敷药膏正确
4、答案D答案解析暂无解析。7、不属于雌激素作用的是()。A 促进卵泡发育 B 使阴道上皮细胞脱落加快 C 促使乳腺管增生 D 促进第二性征发育 E 促进骨中钙的沉积正确答案B答案解析雌激素可促使阴道上皮细胞增生(而非脱落加快)、角化、黏膜变厚,并能增加细胞内糖原储存量,乳酸杆菌作用下使阴道呈酸性,不利细菌在阴道繁殖。8、治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是()。A 柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B 实脾饮加减 C 中满分消丸合茵陈蒿汤加减 D 调营饮加减 E 附子理中汤合五苓散加减正确答案C答案解析A项,柴胡疏肝散合胃苓汤加减主治肝郁气滞,脾胃湿盛证;B项,实脾饮主治阴水内犯证;C项,中满分消丸合茵陈蒿汤
5、主治脾虚气滞,湿热内盛证;D项,调营饮主治肝硬化肝脾瘀血证;E项,附子理中汤合五苓散加减主治脾胃虚寒,内有水湿证。9、患儿,男,4岁6个月。患急性支气管炎,症见咳嗽不爽,痰稠难咯,口渴咽痛,鼻塞流涕,汗出恶风,舌红苔薄黄,脉浮数。首方剂是(唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123882)。A 杏苏饮 B 桑菊饮 C 沙参麦冬汤 D 荆防败毒散 E 二陈汤正确答案B答案解析暂无解析。10、治疗高血压合并糖尿病的患者,下列药物不宜选()。A 二氮嗪、氢氯噻嗪 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C 美托洛尔 D 哌
6、唑嗪 E 以上均不能用正确答案A答案解析二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。还能抑制胰脏B细胞分泌胰岛素,可用作升血糖药。氢氯噻嗪也是抗高血压药物,但是它也能使血糖升高。因此治疗高血压合并糖尿病的患者,不宜选二氮嗪、氢氯噻嗪。11、穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后,无菌区是()。A 上肢和整个胸腹部 B 上肢、胸部和背部 C 肩部、上肢和胸部 D 肩以下的上肢,腰以上的前胸部和侧胸 E 胸部以上,腰部以下正确答案D答案解析暂无解析。12、湿热病,发热口渴,胸闷腹胀,肢酸倦怠,咽喉肿痛,小便黄赤,或身目发黄,苔黄而腻,脉滑数。其辨证是()。A 湿热困阻上焦 B 湿热郁阻少阳
7、 C 湿热困阻中焦 D 湿热弥漫三焦 E 湿热蕴毒正确答案E答案解析本证为湿热交蒸,热势较盛,蕴酿成毒,弥漫上下,充斥气分所致。湿热酿毒,上壅咽喉则咽喉肿痛,流注下焦则小便黄赤,横犯肝胆则身目发黄。13、下列哪项不是虚证的临床表现?()A 尿便不通 B 尿便失禁 C 自汗盗汗唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123883 D 疼痛隐隐 E 脉弱无力正确答案A答案解析暂无解析。14、治血虚肝郁,胁肋疼痛,下列药物宜与柴胡相配伍的是()。A 阿胶 B 白芍 C 当归 D 熟地黄 E 黄精正确答案B答案解析白
8、芍酸敛肝阴,养血柔肝而止痛,常配柴胡、当归等,治疗血虚肝郁,胁肋疼痛,如逍遥散。15、小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要病理机制是()。A 肾阳虚损,心阳不振 B 脾阳虚损,心阳失养 C 肺气虚弱,心阳失养 D 气滞血瘀,心阳不振 E 肺气郁闭,百脉失养正确答案C答案解析暂无解析。16、乳房检查的时间最好是()。A 经前1周 B 经后1周 C 经后12天 D 经前12天 E 月经期正确答案B答案解析暂无解析。17、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了()。A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 绿脓杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案E答案解析支原体肺炎是由肺炎支原体引起的
9、呼吸道和肺部的急性炎症改变,通常起病较缓慢,一般不伴感染性休克,而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb12388418、血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行哪项检查?()A 痰液榆查 B 大便检查 C 尿液检查 D 脑脊液检查 E 活组织检查正确答案C答案解析暂无解析。19、下列腧穴宜用提捏进针法进针的是()。A 环跳 B 中极 C 天枢 D 印堂 E 合谷正确答案D答案解析印堂穴所处部位皮肉浅薄,故适用提捏进针法。20、关于溶血性黄疸的叙述,错误的是()。A 凡溶血者,都
10、可能出现黄疸 B 溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血 C 急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐,严重者出现周围循环衰竭 D 慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征 E 血清总胆红素升高,非结合胆红素和结合胆红素均高于正常正确答案E答案解析暂无解析。21、下列各项中,属于母病及子的是()。A 肺病及肾 B 肝病及肾 C 肺病及心 D 心病及肝 E 脾病及肾正确答案A答案解析暂无解析。22、人参入汤剂的用法是()。A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 泡服唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba758
11、3cb123885正确答案D答案解析暂无解析。23、五行中“木”的“所胜”之行是()。A 水 B 火 C 土 D 木 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。24、以下哪种不是治疗瘿病的含碘植物药?()A 海带 B 黄药子 C 海藻 D 昆布 E 羊靥正确答案E答案解析暂无解析。25、关于艾滋病发病机制,正确的是()。A 所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染 B B淋巴细胞功能正常 C 体内不能产生抗HIV的中和抗体 D 单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体 E 感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制正确答案D答案解析暂无解析。26、子宫最狭窄的部分是()。A 组织学内口 B 解剖学内口
12、C 子宫颈管 D 子宫峡部 E 子宫外口正确答案D答案解析暂无解析。27、检查大量腹水患者的肝脏时,其采用的触诊方法正确的是()。A 冲击触诊法唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123886 B 滑行触诊法 C 深压触诊法 D 浅部触诊法 E 双手触诊法正确答案A答案解析冲击触诊又称浮沉触诊法。以并拢的手指取7090角,置放于腹壁上相应的部位,先做23次较轻的适应性冲击动作,然后迅速有力地向下一按,在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。适用于大量腹水而肝脾难以触及时。28、足少阴肾经在胸部的循行是
13、旁开前正中线()。A 0.5寸 B 1寸 C 2寸 D 4寸 E 6寸正确答案C答案解析暂无解析。29、十五络脉是指十四经络脉加()。A 胃之络 B 脾之络 C 胃之大络 D 脾之大络 E 虚里之脉正确答案D答案解析暂无解析。30、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 茶碱 B 2受体激动剂 C 色苷酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。31、大多数弱酸性药和弱碱性药物一样
14、,口服后大部分在小肠吸收,这主要是因为()。A 都呈最大解离 B 吸收面积最大 C 小肠血流较其他部位丰富 D 都呈最小解离 E 存在转运大多数药物的载体唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123887正确答案B答案解析暂无解析。32、下列适用半夏泻心汤的是()。A 脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者 B 脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者 C 脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者 D 脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者 E 胃
15、虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者正确答案B答案解析半夏泻心汤功用寒热平调,消痞散结。主治寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,呕吐,或肠鸣下利,舌苔薄腻而微黄。33、以下哪项不是实喘的特征?()A 发作急骤 B 呼吸深长 C 息粗声高 D 呼多吸少 E 张口抬肩正确答案D答案解析暂无解析。34、人体内密度最低的组织是()。A 骨骼 B 脂肪 C 血液 D 肌肉 E 气体正确答案E答案解析暂无解析。35、腧穴可分为哪三大类?()A 经穴,奇穴,阿是穴 B 经穴,奇穴,特定穴 C 十二经穴,经外奇穴,阿是穴 D 经穴,络穴,奇穴 E 经穴,络穴,阿是穴正确答案A答案解析暂无解析。
16、36、某患者,女性,28岁,患系统性红斑狼疮。高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛苔黄,脉滑数。治疗宜用()。A 清瘟败毒饮加减唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123888 B 葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减 C 犀角地黄汤加减 D 八珍汤加减 E 茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减正确答案A答案解析综观脉证,患者为系统性红斑狼疮气营热盛证,治疗方法为清热解毒,凉血化斑,方用清瘟败毒饮加减。37、患者,男,56岁。症见眩晕头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。应首
17、选()。A 半夏白术天麻汤 B 天麻钩藤饮 C 镇肝息风汤 D 小陷胸汤 E 二陈汤正确答案A答案解析此为肝风内动,挟湿痰上逆所致之风痰上扰证。38、方药配伍寓有“培土生金”之义的是()。A 健脾丸 B 二陈汤 C 四君子汤 D 参苓白术散 E 补中益气汤正确答案D答案解析培土生金指通过补益脾胃而补肺。参苓白术散补脾气与利湿并用,而以补脾为主,祛湿止泻;补脾与补肺兼顾,仍以补脾为主,培土生金。39、患者,男,35岁。外感风寒1周未愈,昨起体温高达39,发热不恶寒,周身有汗,烦渴,脉洪大。用药宜首选()。A 黄连、黄芩 B 竹叶、淡竹叶 C 石膏、知母 D 知母、黄柏 E 生地、知母正确答案C答
18、案解析患者证属温热病气分热盛。石膏辛甘大寒,有较强的清热泻火功效,为温热病气分热证的要药;知母清热泻火,滋阴润燥,既助石膏清气分实热,又能润燥生津,二药乃相须为用。40、关于吗啡药理作用的叙述下列不正确的是()。A 镇痛作用 B 镇咳作用 C 食欲抑制作用 D 呼吸抑制作用 E 止泻作用唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb123889正确答案C答案解析吗啡对中枢神经系统有镇痛、镇痛、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳等作用。吗啡可兴奋胃肠道平滑肌而导致便秘、呕吐,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。吗啡还可
19、促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高。41、患者,女,28岁,已婚。每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续23天,色暗、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。其治法是()。A 散寒除湿止痛 B 温经暖宫止痛 C 行气活血止痛 D 利湿活血止痛 E 益肾养肝止痛正确答案B答案解析寒客冲任,与血搏结,以致气血凝滞不畅,经前经时气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,“不通则痛”,故见痛经。量少,色暗,舌淡苔白,脉沉细尺弱,均为寒凝之象。辨证属痛经之寒凝血瘀证,治以温经暖宫止痛。42、女,22岁,闭经4个月。诊断为多囊卵巢综合征。患者身体肥胖,体毛丰富,既往月经稀发,
20、量少,现伴头晕耳鸣,腰酸,畏寒;舌淡,苔白,脉细无力。治疗首选方()。A 右归丸 B 苍附导痰丸 C 丹栀逍遥丸 D 膈下逐瘀汤 E 十全大补汤正确答案A答案解析多囊卵巢综合征肾虚型代表方为右归丸。43、阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰痠者,治疗应首选()。A 天王补心丹 B 六味地黄丸 C 麦味地黄丸 D 知柏地黄丸 E 金锁固精丸正确答案D答案解析暂无解析。44、体现五行相生规律传变的是下述何项?()A 木火刑金 B 土虚木乘 C 木旺乘土 D 水不涵木 E 土虚水侮正确答案D唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0b
21、dba7583cb1238810答案解析水能生木,所以D项反映的是五行相生的关系。45、头痛的病位在脑,与哪些脏腑关系最密切()。A 肝脾肾 B 心肝肾 C 心脾肾 D 肺肝肾 E 肺脾肾正确答案A答案解析暂无解析。46、患者江某,新产后一周小腹隐隐作痛,数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕,眼花,心悸怔忡,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最佳治法是()。A 补血益气,缓急止痛 B 补血养血,化瘀止痛 C 补血益气,温经止痛 D 补血益气,暖宫止痛 E 温经散寒,化瘀止痛正确答案A答案解析暂无解析。47、胃溃疡最主要的症状是()。A 暖气,反酸 B 恶心,呕吐 C 呕吐,黑便
22、 D 上腹疼痛 E 食欲减退正确答案D答案解析胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。与十二指肠的空腹或夜间痛相区别。48、下列哪项是小儿“纯阳”之体的含义?()A 纯阳无阴 B 阳常有余 C 阴亏阳亢 D 发育迅速 E 肝常有余正确答案D答案解析暂无解析。49、关于胎儿生长受限,正确的是()。A 妊娠37周后,新生儿出生体重小于2.5kg B 妊娠37周后,新生儿出生体重低于同孕龄平均体重的1个标准差唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb1238811 C 妊娠37周后,新生儿出生体重低于同孕龄正常体重第9百分位数
23、D 妊娠36周后,新生儿出生体重小于2.5kg E 妊娠36周后,新生儿出生体重低于同孕龄平均体重的2个标准差正确答案A答案解析暂无解析。50、治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是()。A 马利兰 B 长春新碱 C 干扰素 D 小剂量AraC E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。51、出现Charcot三联征的疾病是()。A 急性化脓性胆囊炎 B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 急性重症胰腺炎 D 急性化脓性阑尾炎 E 绞窄性肠梗阻正确答案B答案解析暂无解析。52、女患者,妊娠6个月,先脚肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等证。苔薄腻,脉弦滑。应属()。A 脾虚 B 肾虚 C 血瘀 D 气
24、滞 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。53、下列不属医宗金鉴中“六瘤”范畴的是()。A 肠瘤 B 肉瘤 C 筋瘤 D 气瘤 E 血瘤正确答案A唐山中医执业医师实践真题近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:5825ea6a96a8efdf0bdba7583cb1238812答案解析医宗金鉴外科心法要诀将瘤分为六种,即:气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤、脂瘤。54、药物进入细胞最常见的方式是()。A 特殊载体摄入 B 水溶扩散 C 胞饮现象 D 脂溶性跨膜扩散 E 氨基酸载体转运正确答案D答案解析暂无解析。55、关于胎心的叙述下列正确的是()。A 妊娠1820周一般听筒可经孕妇腹壁听
25、到 B 为单音响吹风样杂音 C 妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D 多伴有杂音 E 胎心率与孕妇的心音近似正确答案A答案解析胎心音呈双音,似钟表“滴答”声。妊娠24周以后,在胎背听得最清楚。56、关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确?()A 强迫端坐位 B 出现严重呼气性呼吸困难 C 呼吸动度增大、呈吸气位 D 语音震颤减弱 E 大汗淋漓伴发绀正确答案C答案解析支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。57、济川煎的组成药物中不含()。A 升麻 B 牛膝 C 麦冬 D 枳壳 E 泽泻正确答案C答案解析暂无解析
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